肝癌的诊断依据
发布时间：2020-12-1027442次浏览
肝癌的诊断依据有以下几方面：
1.肝区疼痛
为肝区钝痛，常可放射至右肩部，偶可放射至左侧肩部。居于深部的癌肿，其疼痛较轻，位于近肝包膜处则疼痛较重，如有肝周围炎或肝脏增大迅速，肝包膜急剧伸展，疼痛较著。如肝癌结节在包膜下破裂出血，可发生剧烈疼痛并出现上腹部或全腹部腹膜刺激症。
2.胃肠道症状
肝癌患者常有胃肠道症状表现，如嗳气、腹胀、呕吐及消化不良等现象，食欲减退显著。
3.体重减轻
在早期时可能不明显，随着癌肿的生长与增大，患者消瘦甚快，体重日渐减轻，最后终成恶病质状态。病情发展快的患者从医师诊断确定后1～3个月已非常消瘦。
4.乏力
肝癌患者常感乏力。乏力的原因可能与肝脏的新陈代谢降低，癌细胞产生的毒素及癌组织坏死后产生毒素、摄入热量不足等因素有关。
5.发热
一般为不规则低热。发热的原因可能由于癌组织成为一种异体蛋白，或者对体内的原胆烷醇酮等物质在肝脏内灭活减少引起低热，或由于肝癌患者的抵抗力减低，身体某部位有感染等原因所致。
6.脾脏肿大
一般肝癌患者的脾脏并不肿大，如果肝癌患者伴有肝硬化而引起门静脉内压力增高，则可有脾脏肿大的现象。如果患者并不伴有肝硬化而脾脏肿大，应考虑到门静脉内有癌栓形成。
7.黄疽
一般仅属轻度或中度，较多见于胆管细胞癌的患者。
8.腹水
肝癌患者常有腹水形成，可能由于并发肝硬化和门静脉高压、癌肿结节压迫门静脉、肝外转移至腹膜或者转移至淋巴结压迫门静脉、门静脉血栓形成等原因所致。腹水量一般可达3 ～4L。腹水符合漏出液的特点，呈淡黄色或草黄色，有的呈血色，少数为乳麋色。
9.呕血
常因并发肝硬化引起门静脉高压、食管静脉曲张及<或>胃底静脉曲张发生破裂所致，也可以有黑便。也可有鼻、牙龈出血或皮下出血等症状发生。
10.贫血
早期由于红细胞生成家分泌增多并不引起贫血。晚期常有贫血，可能因进食少、骨髓有转移所致。
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射频消融可以治疗肝癌吗
射频消融是治疗肝癌常用的方式，如果肝癌的病灶数量小于三个，每个病灶小于5cm，就可以选择用射频消融的方式，把肝脏的病灶消融掉。消融的方式分为冷消融和热消融，而且有微创的消融，也有开腹的消融，基本上通过肝脏病变的位置，还有大小来确定。大多数早期肝脏的肿瘤病变，都可以通过消融的方式来处理，这个方式在临床使用还是比较常用的，而且也比较容易接受，因为像消融治疗手段，对肝脏本身的损伤程度较小，比切除大手术的影响要小。
原发性肝癌的几种一般都是什么症状
许多患者由于对肝癌的认识不足,在出现一些早期症状的时候,常误认为自己是患了其他疾病而去就诊,有可能因此而延误诊断.原发型肝癌常见的症状主要有以下几种.
得了继发性肝癌可以治愈吗
肝癌疾病的治疗，最关键的就是要做到及时，若是早期及时手术切除的话，治愈率还是比较高的，一般都能达到80％左右的治愈率，但由于这是一种恶性肿瘤，所以，最好是以预防为主。下面就这方面具体进行介绍：
肝癌患者可以生孩子吗
女性得了肝癌还能生孩子吗?孩子是一个家庭是否完整的象征,也是很多想要做母亲的女性最做的事情,但是往往因为各种原因,是这些事情无法满足。年轻的女性肝癌患者要面临一个问题，就是生育。能不能生孩子呢?我们不建议女性肝癌患者生育，如果遇到女性患者想怀孕生子，都应该劝阻。
肝癌的发病原因有哪些
肝癌的发病原因有哪些?平时有很多的因素都可能会造成肝肿瘤的出现，应对肝肿瘤的病发原因，在早期我们就应该来好好的了解，并要做好有效的防范，减少疾病的发生。希望通过以下的内容介绍能够帮助到更多的患者。
乙肝肝癌症状
乙肝肝癌的症状应当说分两部分来说，一种是乙肝的症状，还有一部分是肝癌的症状。乙型肝炎中国的发病率比较高，有很多人是乙肝的病毒携带者。实际上在日常检查中，查不出特殊的这种肝功能的异常，自己也没有特殊的症状。乙肝进展到一定程度以后，可能会出现比如说消瘦、乏力、食欲减退的症状。比较严重的情况下，还可以出现腹水、门脉高压、脾功能亢进，三系减少。消化道出血，这是乙肝的症状。如果肝癌出现发展到一定程度，也会出现症状。比如肝癌可以出现消瘦、乏力，也可能出现门脉高压。总的来讲，如果要是疾病进展到一定程度，那么这样类似的症状都会出现。常见的消瘦、乏力、纳差是常见的。如果到晚期，腹水、门脉压增高、梗阻性黄疸，都会出现，甚至消化道出血，或者全身其他器官的出血症状也会出现。
肝癌介入治疗吃什么比较好
肝癌介入治疗吃白萝卜、小米粥对缓解不良反应会有帮助。介入治疗，通过注入肝脏血管打化疗药，把血管堵上栓塞，引起消化系统不适，有恶心、吐、反酸、胃肠不好等反应。栓塞病人后，头两三天上午大部分要发烧，化疗药进入身体的不良反应。可以多吃点新鲜蔬菜和稀饭，不要吃煎炒烹炸、辣东西。对于花椒、大料、葱、姜、蒜都少吃。介入之后，两三天之内要注意，多吃白萝卜、小米稀饭都有好处。介入治疗后，部分人下午低热，注意到下午三、四点钟及时给病人量体温。进入介入治疗后，下午经常体温会超过38度，及时吃中药降温，对防止介入以后不良反应有好处。肝癌病人会食欲不振、恶心、呕吐，最好办法是少吃油炸食物。
肝癌射频消融手术后有什么效果
肝癌的射频消融治疗，是肝癌的局部消融治疗的一项代表性的治疗手段，这些年，因为它的效果比较稳定，而且创伤小，给患者带来的痛苦小，住院时间很短，一般就需要住院一天，所以得到了越来越多的患者的接受和临床医生的认可。目前很多的临床大宗的研究报道，射频消融治疗对于小肝癌，能够达到与手术切除类似的疗效，不管是局部的肿瘤控制还是总的长期的生存率，都是跟手术切除相类似的，因此射频消融治疗是一类对于小肝癌疗效非常好，而且比较安全，又微创的一项治疗手段。由于射频消融治疗是近二十年来，逐渐兴起的一项跟手术切除相比较，比较新的一项治疗手段，所以很多患者对它还没有充分的认识。在更多的患者认识到这种治疗手段以后，会逐渐发现它的优势。首先患者是不需要开刀，开刀治疗其实对患者的整个身体的状况和免疫的功能，其实是影响非常大的。治疗后，往往是需要很长的时间进行恢复，但是射频消融治疗，其实是在影像学的引导下将一根或者是两到三根很细的针扎入到人体内，引起的创伤其实是非常小的。在皮肤上我们只能看到两三个很小很小的针眼，患者的恢复非常快，一天就可以出院。因此射频消融作为一项微创治疗手段，是有一个非常好的临床应用前景。
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肝癌患者发烧怎么治疗
治疗先弄清原因，针对病因治疗。有明显感染证据，进行抗感染治疗；肿瘤引起的肿瘤性发热，针对肿瘤本身治疗；治疗引起的发热，会自行缓解。一、有一部分患者是肝癌合并了一些局部的感染，要查患者的血项看看是否有细菌感染，有没有明显感染的证据，证据充分的情况下可以进行抗生素等抗感染的治疗。二、部分肝癌的患者可能是肿瘤的生长，引起来的肿瘤性发热，要针对肿瘤的本身进行对症治疗。三、有一部分肝癌患者的发热是由于治疗引起的发热，比如患者进行了介入栓塞治疗或进行了局部消融治疗，治疗后会引起发热，但是这种发热的时间一般也就到治疗后五到七天，慢慢的就能自行的缓解。这种发热一般都是因为肿瘤坏死，引起急性的炎症反应产生的吸收热。
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如何评价肝癌射频消融的治疗效果
肝癌射频消融治疗结束以后，患者第二天进行查血常规、肝功能检查等，一个月左右建议患者做增强CT或核磁，同时结合腹部超声以及肝脏超声造影综合判断肿瘤是否被完全灭活，肿瘤完全灭活建议患者三个月以后进行复查。如果肿瘤内部或周围仍有少量活性肿瘤组织，根据患者的肿瘤残留情况和患者身体状况，评价患者是否能够进行再次射频消融治疗，建议患者每三个月复查一次，超过两年以后的患者建议每六个月复查一次。每次复查都要进行影像学和血液学检查，对于原发性肝癌查甲胎蛋白，对于转移性肝癌查癌胚抗原或CA199等。患者还需要定期复查血常规和生化全项，有助于评价患者的肝肾功能。
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肝癌分几期
肝癌的分期一般采取的是TNM的国际分期方式，T指的是原位肿瘤的大小，N指的是淋巴结转移，M指的是远处的脏器转移。如果T也就是肿瘤原位小于3公分，一般指的早期；或者多个肿瘤加起来小于5公分，都说明是早期肝癌。N指的是淋巴结转移，淋巴结主要是看早期的区域的淋巴结一占、二占、三占。M所指的是远处的脏器转移，主要常见的是肺，也包括其他的部位，比如肾上腺、大脑、骨骼等，如果出现这些转移则意味着晚期。
抗肝癌的新药有什么
抗肝癌的新药，目前主要是集中在靶向药物。如仑伐替尼，包括瑞戈替尼、可瑞达等。靶向药物对肝癌，现在研究是一个热点，推出比较新一代。传统用的是索拉菲尼、多吉美在临床上用了很多年，虽然疗效有一定的限制，但是其是靶向针对肝癌的一种药物。其他的是仑伐替尼，这些年产生的，包括瑞戈替尼、可瑞达，是二代三代以及第四代，如现在做的免疫性靶向治疗，比如PD-一、PD-L1等抑制剂，其对肝癌都有一定的疗效。但是在这里一定要强调肝癌的靶向治疗，不是一线治疗药物，不能取代手术、化疗、放疗、介入治疗、肝移植，是一种辅助性，并且有严格的指征。并不是所有的肝癌都能够进行靶向治疗，要进行基因检测、配对，符合标准的才能实施，并且还有与病人的有关。因为靶向治疗副作用，目前比较大，尤其不能耐受的剧烈腹痛，血管的栓塞甚至坏死，导致患者全身性抑制，非常凶险，脏器功能衰竭发生率也很高。所以靶向药物治疗，有局限性，要严格的筛选指征，并且对于副作用要及时地发现和控制。
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肝癌有腹水是什么阶段
肝癌出现腹水一般是在晚期阶段。肝癌晚期出现腹水有以下两点原因：第一、肝癌晚期肝脏的代谢受到影响，肝功能几乎处在一个失代偿期，肝脏生产蛋白的能力差、消化蛋白的能力差，所以导致血管里面白蛋白低，就容易血液变稀，本来血管壁通透性就比较差，变稀的血液就会顺着血管壁渗入到腹腔，形成腹水，这种腹水一般是渗出性或者漏出性的水，不是肿瘤引起的腹水；第二、癌性腹水，就是肿瘤长到血管里，顺着血管渗到外面，从腹水中可以找到癌细胞。
如何缓解肝癌疼痛
肝癌痛缓解方法：第一，对于由于肝肿块增大引起的疼痛，可以采用介入治疗，让肝细胞缩小缓解疼痛；第二，对于肝癌直接引起的疼痛，可以通过止痛类产品进行止痛，缓解病人疼痛的症状，比如止痛药或者止痛泵，效果都非常不错
肝癌介入治疗后血压升高
肝癌包括转移性和原发性，生活中一般出现的肝癌以原发性为主。这个病的发病率很高，而且死亡率也很高，所以很多人得到这种疾病以后，就会对生活失去信心，就算是医生说有治愈的可能也高兴不起来。这个疾病的治疗主要就是介入治疗，但是肝癌介入治疗后可能出现血压升高。
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