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血浆置换适合何种类型红斑狼疮

发布时间:2020-11-2062769次浏览

随着医学水平的提高,红斑狼疮的治疗呈多样化发展,除了传统的西医药物(糖皮质激素、细胞毒药物、环孢素等)治疗外,还包括其他多种治疗方法,血浆置换就是其中一种。

血浆置换是指将红斑狼疮患者的血液引入一个血浆置换装置,经过膜式血浆分离方法将患者血浆从全血中分离出来并弃去,重新补充新鲜的血浆或代替品,如4%的人血清白蛋白,林格氏液等等,从而帮助清除体内可溶性免疫复合物及部分抗体。此法能迅速减少血液中的抗体和免疫复合物,较快改善患者病情,主要适用于严重的红斑狼疮伴有高水平的循环免疫复合物和急性弥漫增殖型狼疮性肾炎,而肾小球硬化不严重的患者,具有较好的治疗效果。

但需要注意的是,血浆置换仍属于短期缓解病情的权宜之计。这是因为在应用此法进行治疗的过程中,患者易出现感染、凝血功能障碍、水电解质紊乱并发症,因此血浆置换疗法多作为红斑狼疮治疗的辅助疗法,不宜长期使用。同时,由于血浆置换只能清除血浆中免疫复合物,不能阻止其生成,因此治疗时多配合激素及免疫抑制剂,以确保安全有效,而且可缩短整个治疗疗程。
 

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红斑狼疮的鉴别诊断
红斑狼疮(SLE)是多发于中年女性的一种自身免疫性疾病,可侵犯全身皮肤和多个脏器官,是红斑狼疮中最严重的一种类型。在红斑狼疮的确诊时,需要与皮肌炎、日光性皮炎、多形红斑、药物性狼疮、扁平苔藓鉴别诊断。
红斑狼疮的预防
系统性红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病,多发生于育龄期女性,可造成多个器官、系统受累,严重者甚至可引起尿毒症、脑病,生活中要注意预防。
红斑狼疮有一定的遗传倾向
大家都知道,红斑狼疮患者大多数为育龄期妇女,因此红斑狼疮有没有遗传性这个问题自然就成了患者及其家属十分关注的问题。大量的遗传流行病学调查证明,红斑狼疮具有一定的遗传倾向。下面我们就去看看专家讲解。
系统性红斑狼疮不能吃牛肉
随着人们生活水平质量的提高,系统性红斑狼疮患者越来越多,很多患者面对美味佳肴的诱惑时,在有些饮食方面就没有做到禁忌,这样是对病情非常不利,那么,系统性红斑狼疮不能吃牛肉吗?为什么不能吃?平时又该注意一些什么?带着种种疑问,看看权威专家是怎么介绍的!
红斑狼疮能吃什么蔬菜
应该说对于系统性红斑狼疮患者在饮食上没有什么特别的禁忌,当然有些食物应该是尽量的避免食用,例如含有补骨脂素的芹菜、无花果,含有联胺基团的蘑菇、烟熏类的食品、含有刀豆素的苜蓿类的种子、豆荚等等,这些食物都可以诱发红斑狼疮。所以红斑狼疮患者要尽量的避免食用除这些食物以外的其他一些蔬菜,那么狼疮患者都是可以食用的,包括黄瓜、冬瓜,丝瓜、南瓜、韭菜、白菜、卷心菜、油麦菜、萝卜、胡萝卜、茄子、西红柿以及橄榄菜、莲藕等多种蔬菜,而这些蔬菜尤其是各种时令蔬菜,所以红斑狼疮患者基本上是不用忌口的。但前提是红斑狼疮患者对这些蔬菜没有过敏史,所以红斑狼疮患者能够吃什么蔬菜对于每个人是不一样的,原则上大部分的蔬菜都是可以吃的,但是都不要多吃,要适当的掌握量。
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2020-08-25

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系统性红斑狼疮的诊断
系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题,其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准,而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂,总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。对于患者怎么来诊断红斑狼疮?能看到的一些症状就是脱发,频繁的口腔溃疡,有可能会有特征性的红斑(包括颊部的蝶形红斑,皮肤亚急性的皮疹),光过敏,有关节肿痛的情况(肌肉疼、肌肉无力)。很多病人可能会有发热,会有血尿、蛋白尿,会有水肿的这些情况,可能会有贫血;还有的会累及到神经系统,会有一些头疼、癫痫等症状。实验室检查可能就需要医生来判断,比较常见的会有补体的降低,抗核抗体的升高,双链DNA抗体的升高,还有一些特殊的抗体的升高,根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。
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2020-07-28

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红斑狼疮会不会遗传
红斑狼疮有一定遗传倾向,经研究发现,部分红斑狼疮患者存在着家族聚集情况,父母患有红斑狼疮,子女患病率要比一般人大。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
红斑狼疮是什么
红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发,面部皮疹,或关节肿痛的症状。患者有血液系统的症状,比如白细胞减少,血小板减少和贫血等等。对患者的肾脏造成损害;尿蛋白呈阳性,尿里有潜血,甚至出现肾功能不全;有患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕;癫痫;会出现呼吸系统包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液;还会出现心衰的症状。系统性红斑狼疮是一种可以累及全身的自身免疫性疾病,可以对内脏造成严重的损害;如果红斑狼疮不经过积极治疗,可能会威胁生命。
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红斑狼疮治疗方法是什么
斑狼疮的治疗方法如下:第一、在狼疮的活动期,患者需要以休息为主,不要进行太劳累的体力活动,或者不要有过大的精神压力。第二、患者还需要避免日照,避免紫外线的照射。第三、药物治疗,狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素,它是治疗狼疮的基石;有的患者因为惧怕激素副作用,而拒绝使用激素;对于需要使用激素适应症的患者,如果不使用激素,那么会引起比较严重的后遗症,甚至可能威胁生命。免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物,根据患者内脏受累器官的不同,可以选择不同的免疫制剂,比如对于有肾脏受累的病人,一般不会选择环磷酰胺、骁悉等等;对于有关节受累的病人,会选择使用甲氨蝶呤;对于有皮肤粘膜受累的病人,会使用羟氯喹;对于血液系统受累的患者,可能会使用生物制剂,比如美罗华、CD20单抗等等。激素和免疫制剂一般都有相关的副作用,因此在使用过程中需要监测副作用,来最大程度的避免副作用。第四、中药治疗,它是一个长期的过程,需要不断调整药物,以及随访病情,根据病情的变化来调整药物治疗方案。狼疮患者都需要在风湿科医生的正规的指导下随诊观察,控制或者缓解疾病的症状。
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红斑狼疮可以治愈吗
红斑狼疮不能治愈。因为狼疮发病和多种因素有关,如激素水平、遗传及自身免疫因素有关。狼疮病人目前不能治愈,但对狼疮控制有很好办法;若患者经正规积极的治疗,绝大多数患者能正常工作,不仅仅能正常工作、生活,能正常结婚、生育等。红斑狼疮听起来可怕,但并不可怕。红斑狼疮患者需积极配合,第一、要保持良好心态,保持乐观心态,不能因为患狼疮就灰心丧气。第二、虽不能治愈,但能很好控制,经过医生临床判断和治疗方案制定,及长期随访,绝大多数狼疮患者能得到很好控制。第三、需防晒、不能太劳累,避免去人多的地方,避免感染因素等。虽然狼疮不能治愈,但若患者能保持积极、科学、乐观的态度,正规治疗,能让病情得到很好控制,能正常工作、生活、学习。
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红斑狼疮能治愈吗
红斑狼疮目前医学还不能治愈,因为狼疮的发病和多种因素有关,比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展,对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗,通过风湿科医生长期随访,绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态,以科学的态度认识到疾病,日常需要防晒、不能太劳累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,虽然狼疮不能治愈,但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度,以及风湿科医生正规的指导治疗,都能让病情得到很好的控制。
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红斑狼疮会遗传吗
红斑狼疮的发病机制有遗传因素参与,但不是肯定遗传。临床上常会看到狼疮具有家族聚集倾向,比如父母患有狼疮,孩子可能就会患狼疮。但是并不是狼疮母亲生的小孩一定会患病,只是有一定发病的始动因素,即危险性要明显高于正常人。狼疮患者常有某些易感基因,会造成狼疮的发病可能。临床上发现单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率不同,狼疮病人单卵双生的发生率占50%,而异卵双生占10%。所以狼疮发病有一定遗传因素,但不能明确表明肯定会遗传,因为还有其他因素参与,比如环境因素、自身免疫因素等。
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红斑狼疮和湿疹外观有什么区别
红斑狼疮和湿疹有绝对的区别,红斑狼疮和湿疹是两个完全不同的疾病。对于患有红斑狼疮的病人来说,非常容易出现红斑。所以,会有好多的病人,一旦发现自己长皮疹,就开始怀疑自己是不是患上红斑狼疮这种疾病。但是,实际上,红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。红斑狼疮长的部位,主要是颧骨,也就是鼻梁的两侧,像蝴蝶一样,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹这种疾病,一般不会产生发痒的症状。如果患者晒太阳,可能会更重;湿疹是属于一种变态反应性的疾病,主要会发生在人体的手、耳朵以及头皮这些部位,急性期可以有水泡,非常痒。最重要的是狼疮有内脏损伤,比如血液白细胞低、贫血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而湿疹一般不影响内脏。
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红斑狼疮传染吗
红斑狼疮这种疾病,不会发生传染的情况。正常的人群与红斑狼疮患者接触或者是握手,不会出现传染的现象。红斑狼疮不像肝炎或者是痢疾,这些疾病都是通过病毒以及细菌而引起,能够从患者的身上,通过空气传到另一个人身上,能在另一个人身上繁殖。而红斑狼疮属于内部的免疫紊乱,免疫系统是一致对外的,与外边的细菌、病毒进行斗争。但是,由于红斑狼疮患者的免疫紊乱,会把自己的器官也当成外来的东西进攻。所以,红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮病人的免疫力,相对正常人来说,会比较低。患者长期吃药,也可能会使免疫力降低,可能会引起患者出现发烧的症状。在患者发烧的时候,需要找大夫进行级别诊断,判断到底是本身的炎症,还是外来的东西导致发烧。