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椎管狭窄做什么检查

发布时间:2020-11-2063422次浏览

生活中很多疾病都会影响患者的身体健康,椎管狭窄就是较为严重的一种疾病,它治疗起来难度也是比较大,因此要尽早检查,在疾病初期就进行治疗是很关键的,那么椎管狭窄做什么检查呢?

椎管狭窄(spinal stenosis)是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。

椎管狭窄的检查

1、全面检查。做全面的检查更好的治疗疾病是首先必不可少的。正位X线片常显示关节突间关节间距离变小,椎管中央矢状径常小于15mm,可诊断为椎管狭窄。

2、脊髓损伤造影。是诊断本症的有效方法,经脊髓损伤造影检查在正位片可清楚显示硬脊膜腔是否有条纹状阴影,影柱呈节段性狭窄或中断。从而诊断出为多发性或全梗阻椎管狭窄。

3、CT、MRI检查。有助于明确诊断椎管狭窄,帮助医生全面了解椎管狭窄的程度,从而对症下药。

由于目前国内外各大医院对于椎管狭窄的治疗还不是很理想,特别是对于一些先天性椎管狭窄患者而言,治疗的难度更大,因此,建议能尽早去专业医院进行检查,一旦查出疾病,初期就进行治疗,康复的可能性更大。

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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织,让狭窄的椎管扩大,使受压椎管得以减压。操作过程:第一步:患者俯卧于手术台上,医生为其进行全身麻醉。第二步:在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口,切开皮肤、皮下组织,然后切除部分或全部椎板,彻底解除神经压迫病变。第三步:由于手术造成椎间稳定性下降,需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体,保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步:内固定操作结束后,将伤口冲洗干净,进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓,手术可能有一定的风险,所以患者应前往正规医院就诊,由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案,进行此项手术。
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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长,人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间,在椎间盘逐渐失去水分和弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出,占据正常椎管的空间,导致引起椎管狭窄症状。另外,像脊柱的暴力、外伤,会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状。当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
椎管狭窄如何治疗好得快
椎管狭窄如何治疗效果好呢?椎管狭窄无论是哪个部位发病的患者都应该引起重视,要采取积极的治疗措施,否则病情就容易进一步发展加重,严重影响到患者的正常的生活。下面让我们一起来了解一下椎管狭窄如何治疗效果好。
哪些原因导致椎管狭窄
俗话说人吃五谷杂粮,哪有不生病的,生病并不可怕,只要找准诱发原因,积极治疗,祛除病因是可能治愈的,比如椎管狭窄,了解它的诱发原因对治愈此病是很有帮助的,那么什么原因会导致椎管狭窄呢,接着我们就来了解下这个问题。
椎管狭窄的自我诊断要点
椎管狭窄是一种很危险的疾病,严重的危害了患者的身心健康,所以我们有必要抓住病症的早期治疗,了解椎管狭窄的症状,可以帮助我们及时发现病情,下面来看看椎管狭窄的自我诊断要点吧。
腰椎椎管狭窄手术后注意事项
1、在术后我们要注意观察患者的生命体征,注意放置引流,观察引流是否通畅。2、我们要指导患者进行适当的功能锻炼,早期可进行踝泵功能以及股四头肌等长收缩功能锻炼。随着愈后的发展,我们可以指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼,术后在三天到一周内可逐渐的下床练习站立及行走。这时建议在支具的保护下进行不负重的行走,锻炼时需要量力而行,循序渐进。3、在进行腰背肌的功能锻炼时,我们以循序渐进为主,其尽量的不破坏腰椎部的稳定性,不影响其疼痛的情况下进行。另外,我们在进行康复护理中,要避免腰背部的劳损,久坐以及弯腰等,定期复查、拍片。
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2020-03-19

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椎管狭窄的治疗方法
椎管狭窄可进行保守治疗和手术治疗。腰椎管狭窄症状轻时,可进行保守治疗,如卧床休息可缓解腰痛,同时还可以进行理疗、针灸、按摩等。如果疼痛较重,还可以口服非甾体抗炎药。如果保守治疗无效,腰骶部疼痛较重,有明显的间歇性跛行,CT,磁共振检查提示椎管严重狭窄,可以进行手术治疗。椎管狭窄是指导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管,椎间孔的任何形式的狭窄,并且引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者往往有腰痛,多年后出现一侧或双侧下肢痛,每次因站立或行走后疼痛加重,有时伴有感觉异常,除了有疼痛麻木的症状外,也可因步行的距离增加而感到小腿乏力,症状可以休息,下蹲而缓解,再度行走活动后又会出现。腰椎背伸时可感到腰骶部的疼痛或下肢疼痛、麻木。严重可出现马尾神经压迫症,导致括约肌功能障碍表现为大小便的功能障碍。
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2020-01-07

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椎管狭窄的病因
椎管狭窄可以发生于颈椎,胸椎及腰椎,常见的是颈椎及腰椎,病因主要有先天性因素和后天性因素,后天因素比较多见的原因,先天性因素主要是包括椎板增厚及膝关节肥大,后天性因素原因比较多,可能与椎间盘突出,黄韧带肥厚,腰椎滑脱,骨质增生等原因引起的。另外,腰椎骨折治疗不及时或骨折压缩严重,导致脊柱畸形,也可以导致椎管的狭窄,脊柱的结核和肿瘤,可以破坏骨质,压迫神经及脊髓,引起椎管的狭窄,出现椎管狭窄以后,需要根据具体表现进行针对性治疗,如果症状比较轻微,可以佩戴腰围,做一下理疗,加强脊柱周围肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。平时不要负重行走,避免劳累,如果椎管狭窄压迫马尾神经,引起大小便失禁或严重影响正常生活,可以考虑手术治疗。
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2019-12-06

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椎管狭窄手术后遗症
由于椎管周围的血管和神经组织比较多,在进行椎管手术过程中,可能扩大椎管的空间,导致脊髓硬膜等周围结果受到损伤,出现了手术后遗症,往往治疗比较困难,比较多见后遗症可以引起四肢的瘫痪,神经病的损伤。另外可以引起肢体的活动障碍疼痛,另外也可以出现伤口的感染,大小便失禁,另外,椎管狭窄的手术与椎管狭窄的程度有关,狭窄的程度越严重,手术后出现的后遗症也越多,主要的后遗症包括感觉障碍,大小便障碍,肢体活动障碍,肌肉萎缩,神经损伤引起的疼痛,伤口感染以及脊柱稳定性差引起的,压缩性骨折。由于目前科技发展的比较快,微创手术和显微镜的使用,可以有效的避免后遗症的发生,建议去三甲医院的脊柱外科采取手术治疗。
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2019-12-06

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椎管狭窄是怎么回事
引起椎管狭窄的原因是非常多的,比较常见的就是先天性发育畸形,这是导致先天椎管狭窄的重要因素。除此之外,还包括脊柱退行性病变、脊柱滑脱、脊柱外伤以及某些医源性因素。
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椎管狭窄治疗
椎管狭窄是指腰椎管狭窄,腰椎管狭窄的治疗可以采用药物治疗,包括中药治疗、外用药,液体治疗,针灸、理疗、推拿和手术治疗。药物治疗常用消炎镇痛类药物,如扶他林、芬必得片等。中药治疗,具有活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,同时配合狗皮膏、活血止痛膏等外用药物。症状比较重的病人,用液体治疗,比如甘油果糖、甘露醇,同时配合激素类药物,比如地塞米松、甲强龙等,都能有效缓解腰痛的症状。神经营养类药物,比如腺苷钴胺,也可改善腰痛的症状。还可以通过针灸、理疗、推拿辅助治疗腰椎管狭窄。病史较长、症状较重,反复发作的腰椎管狭窄患者宜采用手术。
椎管狭窄的锻炼方法有哪些
关于椎管狭窄的锻炼方法多种多样,其中效果较好的有直腿抬高锻炼和侧卧位舒缩锻炼,患者可以平卧或侧卧在床上做腿抬高训练。同时也可以采取仰卧位拱桥式以及飞燕点水式等锻炼方法,还可以借助于牵引器等器械。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人,可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人,通过保守治疗用药,或生活方式改变,或一些物理康复方法,能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样,因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病,可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物治疗,营养神经药物,维生素B12或者非甾体类抗炎药,减轻炎症刺激。严重的时候,再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术方法有什么
腰椎管狭窄症手术方法有很多种,最常见腰椎后路减压椎弓根钉内固定术,椎体间植骨融合术,这是一种最基本的手术方法,也是腰椎管狭窄症最有效的手术方法。腰椎管狭窄症源于椎间盘突出,源于腰椎小关节增生,黄韧带增生肥厚,需要把这些病理性结构切除,使神经得到充分的松解,显出硬膜囊。但手术破坏病人稳定性的结构,需要再进一步进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快康复。为固定需要植骨,因为将来腰椎的长期稳定性是靠自身椎体间的融合,而不是靠椎弓根钉。
腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症的症状,它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力,或者间歇性跛行等一些症状。这种症状产生的根源都是源于神经的压迫,椎间盘突出还有黄韧带的增生,椎间隙一些骨质的增生都会造成神经的卡压。这种卡压会引起神经的缺血,缺血改变了就会产生一些炎性因子刺激神经根的发炎造成一些疼痛症状。间歇性跛行是椎管狭窄症最常见的症状,是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀,或者疼痛向下肢放射、下肢麻木,患者需蹲下或坐下休息才缓解,方能继续行走。
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2018-08-16

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