重度脂肪肝应该说是在脂肪肝里面，肝脏沉积的比例占到很高的一个比例。相对于轻中脂肪肝来说，对肝脏损伤程度要明显的一个增加，往往重度脂肪肝病人，会出现症状会有不适的一个表现，肝区的不适，乏力，纳差，消化不良，大便的干结不畅，菌群功能的紊乱，另外，重度脂肪肝的病人可以在肝功的表现，就可以出现肝功的异常，甚至有些病人出现黄疸的出现。如果这种大量的脂肪囤积，对肝脏造成持续的，这种炎症的一个损伤，病人逐渐往肝纤维化发展，然后发展成肝硬化的这种比例，比轻中度的脂肪肝的病人危害要大。

现在脂肪肝的发生率是越来越高，但是老百姓显然对脂肪肝的重视程度还不够，这个重度脂肪肝怎么办。肯定有的人一看重度也就紧张了，其实看一个脂肪肝严重不严重并不单纯是看B超轻度中度重度，我们要结合血液指标一起来判断。如果说B超提示中度或者重度脂肪肝，或者是轻度脂肪肝，但是肝功能没有明显的升高，尤其是炎症指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶没有明显的升高，那这种我们其实有一个更专业的术语叫单纯性脂肪肝。单纯性脂肪肝定义：B超检查提示有脂肪肝，但是肝功能检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶没有明显的升高。大家可以通俗的理解有脂肪堆积在肝脏，但是还没有引起明显的炎症。这种相对来说好治一些，就是积极的锻炼，控制饮食，减轻体重。那么另外一种特殊的就是叫非酒精性脂肪性肝炎，这个脂肪堆积在肝脏不管是轻度中度还是重度，它引起了肝细胞的炎症，出现了谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显的升高，那我们就推测是患了非酒精性脂肪性肝炎，就是NASH。NASH定义：非酒精性脂肪性肝炎，脂肪堆积引起肝细胞炎症，出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高。NASH就比较麻烦了，脂肪堆积在肝脏了而且还严重了，就像慢乙肝慢丙肝一样，有可能会进展到肝纤维化肝硬化甚至可能会发生肿瘤，所以这个NASH比单纯性脂肪肝就要重一些。那如果病情已经进展到了NASH相关的肝硬化，NASH肝硬化的并发症那就更麻烦了，有的人出现腹水，有的人出现静脉曲张破裂出血，那就更需要积极的治疗了。