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小儿癫痫病因有哪些

发布时间:2020-12-1025916次浏览

小儿癫痫是小儿时期常见的一种神经系统综合征,是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作,有着病因复杂的、反复发作的特点,引起小儿癫痫的原因有很多种。

1、遗传因素:在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。

2、先天脑发育畸形:如无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积水、肼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑症等。

3、脑外伤:包括开放性脑外伤和闭合性脑外伤,外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫,但发病率与损伤程度及部位有关。

4、脑部疾病:包括脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等,也是诱发癫痫病发作的常见因素。脑肿瘤如神经胶质瘤、星形细胞瘤等,位于顶、额、颞叶区的肿瘤常引起癫痫。脑血管病如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎等。颅内感染如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎等。

5、围产期脑损伤:主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。

6、精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作,称精神反射性癫痫。

7、全身因素:如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性肾功能衰竭、高血压脑病、胰岛腺瘤、低血钙、甲状腺功能亢进,以及各种全身感染,维生素B6缺乏等等。

除此之外,发热、过量饮水、过度换气、缺眠、惊吓、刺激、过劳和饥饿等都是引起小儿癫痫的病因,因此,家长们应根据癫痫的病因做好癫痫的预防,避免小儿癫痫发作。

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如何治疗癫痫
癫痫的治疗,主要靠药物治疗。常用的抗癫痫药有很多,比如丙戊酸钠,对于全面性发作和部分性发作的癫痫患者效果较好,但是也有一定的副作用,像肝肾功能的损害,血小板的减少等。第二个常用的抗癫痫药是卡马西平,对于部分性发作的患者效果比较明显。但需要注意,服用卡马西平的患者会引起头晕,还会引起严重的剥脱性皮炎,因此建议使用卡马西平之前要进行基因的筛查。还有许多其它新型口服的抗癫痫药,包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯,对于控制癫痫都是比较好。如果抗癫痫药不能很好的控制癫痫症状,可以加用第二种抗癫痫药,联合使用时,要注意药物之间的相互作用。抗癫痫药的使用,建议都是长期使用,如果使用药物以后,患者癫痫症状完全控制一次也没有发作,两年后复查脑电图也是正常,可以逐渐地减药甚至停药,在使用药物治疗的同时,要定期的监测肝功、肾功和药物的血药浓度。
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癫痫手术后遗症有哪些
癫痫可以做手术治疗,手术适应症尤其是保守治疗、药物治疗效果不好的患者,可采用手术治疗。手术治疗有开颅手术、微创,射线治疗等。手术治疗可使大部分患者得到很好的预后,但手术过程中及手术后,患者不是百分之百能恢复,主要看患者的病情难度,手术难度,后遗症就是癫痫手术过程中没有达到百分之百理想,效果不好,留有一些问题,手术本身有风险,不敢保证没有任何损伤。手术损伤、术后感染、合并症等可能会造成后遗症。手术过程中不可避免。
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癫痫性精神障碍指的是什么
癫痫性精神障碍可以有记忆力的障碍,也可以有焦虑抑郁的障碍等。反复发作癫痫的病人,逐渐会出现一些精神障碍。因为癫痫本身的放电会损伤脑细胞,影响脑细胞,它的原发病,比如脑瘤、炎症、脑炎等等,都会破坏皮层细胞,引起一些精神障碍、行为障碍的问题,也可以是记忆力的问题。另外,癫痫是社会功能受影响综合症,不是一个简单地病,往往在社会存在一些误解。因为疾病不被人们认可,由于社会评价带来精神压力,所以它会引起精神障碍,这些精神障碍可以有记忆力的障碍,也可以有焦虑抑郁的障碍等等。所以一定要做到对癫痫病人的精神关怀。
癫痫病的症状有哪些
癫痫指的是由不同病因引起的脑部神经元异常以及高度同步放电所导致的一种临床症状。本身这种症状涉及运动,感觉,自主神经,意识,精神,记忆,认知和行为方面的异常。癫痫发作的症状具有发作性,短暂性和刻板性的特点。一般是突然发作和一过性症状较多。常见的癫痫发作类型包括强直阵挛发作:患者会突然意识丧失,之前会发出尖叫,摔倒于地,全身抽搐,口吐白沫,瞳孔扩大,面色苍白之后转为青紫,因为呼吸肌痉挛可导致呼吸暂停。失神发作会表现为短暂的意识丧失,突然停止活动,但是并不发生抽搐,持续数秒之后会迅速恢复,多见于儿童。肌阵挛发作常常是一种短暂闪电样的肌肉收缩,可累及面部,躯干或者某侧肢体,可单独出现,也可肌肉连续成串出现。
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癫痫发作应该怎么办
癫痫发作时,家属首先要让病人远离意外伤害的风险或者减低风险,如果病人站的时候发病,要赶紧扶着他,让他坐下或者躺下来,防止脑袋摔伤;如果周围有比较锐利的东西或者不安全的隐患,要及时清除;有的病人发作会咬舌头,这时要准备压舌板;有的病人时间长了会有口腔分泌物,这时要让他保持侧体位,防止口腔分泌物流到气管,引起窒息;有的病人发作时可能还系着领带,系得领带可能会使病人呼吸粗重。如果病人超过五分钟以上还不缓解,要求助于120,或者赶紧送医院,否则时间过长会影响脑功能。
卡马西平能长期服用吗
卡马西平是不能长期服用,因为会产生各种不良反应,比如视力下降、胃肠道不适等等。卡马西平吃多了还会引起中枢神经不良,比如头晕头痛共济失调等等,如果产生了副作用,最好要停止服用药物。卡马西平除了治疗癫痫,还可以治疗躁狂抑郁症、精神分裂等等。卡马西平禁止眼科患者、孕妇、系统性疾病患者服用药物,容易让情况恶劣。
癫痫大发作时有哪些护理措施
癫痫大发作的时候一定要注意保护患者,防止舌咬伤,防止二次伤害,可以将一块包有纱布的硬东西,如压舌板放在患者的上下磨牙之间,同时给予侧卧位,头偏向一侧保持呼吸道的通畅,同时要解开病人的衣领、裤带、取下假牙等,一定要注意不要过度用力的按压病人,以免造成骨折。第二点是严密观察他的各种表现,比如患者每次抽搐多长时间、抽搐的姿势是什么样、抽搐的时候眼睛向哪一方凝视、当时的意识情况如何、有没有出现尿失禁等,目的是可以把情况准确向医生告知。
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癫痫病遗传吗
癫痫是否遗传与发作类型有关系,与发作时间长短也有关系。从小婴儿时候开始发作一直持续下来影响了智力,影响到生活质量时是有遗传倾向的。如果是半途发作引起的继发是不会遗传的。所以遗传与发作类型,发作形式以及时间长短等综合因素都有关系。