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甲亢各种治疗方法的适合人群

发布时间:2020-09-1651940次浏览

甲亢是一种比较复杂的疾病,治疗过程较长,给人们带来很大烦恼,临床治疗中主要方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗,各种治疗方法有其适合人群:

药物治疗:药物治疗适宜甲亢症状较轻的年轻人、孕妇及对手术没有耐受力的老年人和体质较弱的患者,通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,尤其是中药汤剂。绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受,但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害,所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。

手术治疗:手术治疗适用于中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发或不愿长期服药者;甲状腺巨大,有压迫症状,导致吞咽、呼吸困难者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;结节性甲状腺肿伴甲亢者。对于合并较重的心、肝、肾、肺疾病,全身状况差,不耐受手术者;妊娠早期(第3月前)和后期(第6月后)人群不适用该治疗方法。

放射性碘治疗:适合年龄在18岁以上的中度甲亢者;药物治疗无效或停药后病情复发者;合并有心、肝、肾等脏器病变不宜做手术者;经手术治疗后病情复发者;对抗甲状腺药物过敏者;非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿大者。不适合年龄太小、甲状腺危象病人;未婚少女、妊娠和哺乳期妇女。

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甲亢甲状腺结节严重吗
甲状腺结节是否严重,也要根据甲状腺结节的状态结构以及甲状腺功能具体情况决定。如果只是比较小的甲状腺结节,不需要干预治疗,只要控制甲状腺功能亢进就可以。但是如果出现甲减双前结节明显增大、边界不清,或有液性暗区,或伴有钙化,或者纵横比大于一,这样的结节有癌变的风险,就是比较严重的情况可以穿刺活检、病理检查,当然这种情况一般建议手术治疗。甲状腺功能亢进一般临床也选择药物治疗,药物治疗一般需要一年到两年时间,而且要定期复查甲状腺功能。因为药物有可能导致肝功能或者血常规里面的白细胞降低,所以也需要定期复查甲状腺功能、肝功能和血常规。如果伴有甲状腺结节,当然定期要复查甲状腺彩超,以观察甲状腺结节的变化。如果有手术之争,对于甲亢患者来说也有利于甲亢的治疗。当然手术以后有可能出现甲状腺功能减退,那就需要服用左甲状腺素片来治疗,而且也要定期复查,调整好甲状腺功能。
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2021-04-19

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不停的流汗有什么原因
如果不停流汗,大部分是以下的这些因素引起,比如可能仅仅是汗腺比较发达,日常注意个人卫生即可。另外可能是甲状腺功能亢进,需要针对性治疗疾病,还有一部分糖尿病患者,因为血糖的上升刺激引起。
甲亢有哪些主要症状
甲亢的主要临床表现可概括成突眼、颈粗、兴奋貌;怕热、多汗、手震颤;腹泻、易饿、肌无力;心悸、消瘦、月经乱;良性突眼无感觉,恶性突眼症状多。
孕妇关注的甲亢几个问题
在女性朋友们备孕的这个时期,身体健康尤为重要。所以为了宝宝的健康,我们其实是可以在备孕之前做一个全面的身体检查的。可是如果我们被检查出来患上了甲亢的话,那么是不是还可以继续进行备孕呢?
甲亢病人反复发作怎么办
甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。那么甲亢病人反复发作怎么办?
中医是如何认识甲亢的
中医也会觉得甲亢的出现是因为情志内伤所导致,也可能是因为水土不服所造成,一旦在出现甲亢之后,也会有着各种症状,比如会出现体重下降,也会出现身体严重乏力,与此同时也同样会出现眼睛突出等情况,这些都属于异常的表现。
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甲亢初期吃什么药
甲亢初期吃甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶。在病程早期发现患者是甲亢,而且指标已经明显存在异常时,如果患者是年轻女性或男性,没有心脏或者肝肾功能异常,甚至没有血项异常,更多的倾向于早期应用药物治疗。如果患者合并轻度的肝功异常,更多的倾向于使用甲巯咪唑这类药物,如果对于甲巯咪唑过敏或存在其他的情况,倾向于服用丙基硫氧嘧啶,所以抗甲状腺药物都是抑制甲状激素的释放。
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甲亢的原因
甲状腺机能亢进症,最常见是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,抑制甲状腺激素后续的释放。如果这些病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但是在整个疾病发展的过程中,患者的表现不一样。如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌异常,同时也会出现相应垂体和下丘脑释放激素分泌增加。
甲亢危象是怎么回事
甲亢危象是甲亢中较为严重的临床表现之一,可危及生命。一般甲亢危象的发生是在一定的诱因下,比如感染、应激、高温、饥饿、心力衰竭、脑血管意外、分娩及妊娠毒血症、不适当的停用碘剂或手术前准备不充分等。早期表现为原有甲亢症状加重,伴有发热、恶心、呕吐。随着病情发展,逐渐出现高热、大汗、心悸甚至心律不齐、严重呕吐腹泻、烦躁不安甚至谵妄昏迷。甲亢患者一定要规律服药,尽量防止诱因的出现,一旦发现症状加重应及时就医,避免病情延误而导致严重后果。
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2019-12-10

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甲亢危象的症状
甲亢危象是甲亢中较为严重的临床表现。严重时可危及生命。甲亢危象的症状早期是原有甲亢的症状加重,有中等度发热、心悸、恶心呕吐等。典型的甲亢危象的症状有高热,常大于39摄氏度,心率增快,窦性或异源性心动过速,常大于160次/分,频繁的腹泻呕吐,呼吸急促、大汗淋漓、烦躁不安甚至谵妄昏迷。死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、严重的水电解质代谢紊乱。少部分病人临床表现不典型,突出的特点为表情淡漠,嗜睡、低热、明显的乏力、心律慢及恶病质,最后陷入昏迷,由于病情容易被延误死亡率较高。临床上称为“淡漠型”甲亢危象。
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2019-12-10

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甲亢危象症状
甲亢危象的症状早期是原有甲亢的症状加重,有中等度发热、心悸、恶心呕吐等。典型的甲亢危象的症状有高热,常大于39摄氏度,心率增快,窦性或异源性心动过速,常大于160次/分,频繁的腹泻呕吐,呼吸急促、大汗淋漓、烦躁不安甚至谵妄昏迷。死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、严重的水电解质代谢紊乱。少部分病人临床表现不典型,突出的特点为表情淡漠,嗜睡、低热、明显的乏力、心律慢及恶病质,最后陷入昏迷,由于病情容易被延误死亡率较高,临床上称为“淡漠型”甲亢危象。甲亢危象是甲亢中较为严重的临床表现。死亡率高。
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2019-12-10

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甲亢复发后还可以治好吗
甲亢一般治疗以后通常都能好转或者停药,甲亢复发仍然能够获得一个很好的根治治疗。甲亢复发的时候可以选择更进一步的根治方法,包括同位素治疗或者是手术治疗来避免甲亢的复发,如果不愿选择同位素治疗或者是手术治疗,可以再次选择药物治疗,也会有很好的疗效;反复复发的患者推荐做碘-131的放射性碘治疗或者手术治疗,这样可以避免甲亢的不断复发。
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2019-11-28

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怎样预防甲亢复发
甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗常见的不良反应是容易复发。预防复发,首先在治疗过程中要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴;另外在停药以后要注意定期监测甲状腺功能,日常生活中要避免高碘食物的摄入,避免太紧张的生活或者生活不规律,以此来避免甲亢的复发。对于较严重的甲状腺功能亢进,也可以直接选择同位素治疗或手术治疗,这些方法复发的风险较小。
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孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢可以选择药物进行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。
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妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。