膝盖伸直疼，首先要说清楚是膝盖前方疼还是伸直的时候膝盖后方出现疼痛。如果是前方疼痛，就要考虑髌骨周围或者伸直膝关节肌肉周围的一些疾病，如果是后方疼痛，应该考虑膝关节后方附近肌肉的疾病，如果是膝关节内部疼痛，就可能是关节间隙类的疾病。临床上常见的膝关节伸直疼多见于膝关节前方，疼痛的原因主要是膝关节的滑膜炎，还有就是髌骨和股骨之间的关节软骨出现了一些问题，也就是常说的髌骨软化症，如果考虑是这方面的问题，建议先检查一个普通的x光片，排除一下膝关节骨骼方面有没有特殊的疾病，同时通过x光片也可以看一下关节面平整的问题，如果没有问题，一般情况下经过口服一些药物对症治疗都能好转。

滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。滑膜受损是疾病的起点，所以一旦诊断为滑膜炎，首先要做的就是让关节得到一定的休息，防止滑膜再次受挫、炎症加重；滑膜炎症是疾病的过程，如为细菌感染引起应尽早足量规范使用抗生素；对于无菌性炎症则要用抗炎镇痛类药物，规律服药，阻止滑膜继续分泌炎性液体，以减轻疼痛、肿胀的症状。关节肿胀是疾病的表现，所以应使用促进关节积液吸收的药物，并配合理疗，加速关节周围的血液循环，尽早消肿。早期的、规范的、合理的药物治疗是关节滑膜炎治疗的关键，经过正规治疗后症状会逐渐缓解，积液会慢慢消失。如果治疗延误、用药不当、休息不够，滑膜炎可能持续几个月甚至更久，而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险。严重的细菌感染和严重的关节损害就需要手术治疗。

滑膜炎可通过早期治疗、固定、手法治疗、功能锻炼、手术治疗方法进行治疗。早期治疗，采取休息和口服非甾体类抗炎药物治疗。固定，如采用患肢制动的方案，固定时间不宜过长，以免出现严重的肌肉萎缩和关节僵硬，并要在医生指导下进行功能锻炼。手法治疗，手法治疗通常用于改善关节功能，对滑膜炎没有直接的治疗作用。功能锻炼，功能锻炼的主要目的是延缓滑膜炎造成的功能障碍和肌肉萎缩的并发症。手术治疗，对于保守治疗无效的病例或诊断不清的病例要积极考虑关节镜检查并做关节镜下滑膜切除术。滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。常见的滑膜炎有两种：非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。

人体关节内本身就是存在少量的关节液，膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象，临床当中较常见。一般的关节积液如果不伴其它症状，可以口服一些消肿的药物。病人卧床休息、膝关节制动、保暖、下肢抬高，配合红外线照射、中药热敷等理疗措施就能缓解，积液较多也可抽关节积液来缓解肿胀。当患者经过休息、保守治疗超过一个月症状没缓解，或者膝关节积液是由于半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位等外伤引起，同时膝关节有明显的疼痛、肿胀，影响活动时，必须到医院就诊，明确诊断后，根据病情需要选择关节镜手术治疗，严重的骨性关节炎患者可以考虑膝关节置换。日常生活中，注意对膝关节的保护、避免剧烈运动、合理膳食、适当功能锻炼，肌肉力量强大对膝关节也是一种保护。

大拇指滑膜炎是临床常见的疾病，大拇指的关节容易产生滑膜炎是因为拇指的功能在整个五个手指的功能里占到50%，不管是拿捏东西还是用力转东西，拇指都参与工作，所以拇指的负重比其他四个手指的负重更多，所以它的劳损的发生也会比较常见。滑膜炎的发生也比其他指头要早要更常见，拇指分为三个关节，分别为指间关节、掌指关节和腕掌关节。实际上腕掌关节的活动是拇指关节活动度最大的，而且腕掌关节的负重也是拇指几个关节里负重最多的。如果手指头捏一公斤的力量，到腕掌关节的负荷大约是九公斤，放大九倍，所以相对来说，第一腕掌关节的关节磨损会更大，也容易出现滑膜炎的表现。如果早期第一腕掌关节出现了滑膜炎，早期休息就能够好，所以在跟病人临床交流时，病人的表现就是稍微休息一段时间，自己就会好，再劳累又变坏，所以形成一个波浪形的，好一阵坏一阵好一阵坏一阵的表现。到后期，关节真正到了破坏的地步，整个关节产生不可逆的破坏，治疗就会很麻烦，就需要去手术干预。所以对于仅仅单纯的关节滑膜炎的病人，给予的指导就是关节出现滑膜炎，出现局部关节的疼痛和肿胀，实际上是身体在报警，在这种情况下，要注意保养关节，这类疾病实际上保养比治疗更重要，只要减少磨损，滑膜炎会自愈。在这种情况下，去吃止疼药去吃一堆其他的药物对于治疗本身没有作用，只是缓解症状，掩盖疼痛，但是并没有治疗病情的根本。从某种程度上讲，对于这类病人疼痛是一个保护机制，如果关节出现疼痛，就会休息。如果在这种情况下吃了止疼药，虽然不再疼痛，但是病变仍然在，会继续去工作，加重关节的损耗，实际上不是一件好事情，所以不推荐盲目使用止疼药，尤其是对早期滑膜炎的病人，确实是需要休息，保养关节远比吃药更重要。