尿毒症实验室检查
发布时间：2020-12-1027688次浏览
尿毒症的发病会给患者们的肾脏造成很严重的伤害，给患者带来很大的烦恼，因此应当及早的对尿毒症患者进行检查和治疗。下面听专家给大家讲解尿毒症的检查项目。
1、影象学检查
B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
2、肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。
3、实验室检查
尿常规：尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。
血常规：血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。
生化检查：GFR50～80ml/min，血尿素氮、肌酐正常，为肾功能不全代偿期;GFR50～20ml/min，血肌酐186～442μmol/L，尿素氮超过7。1mmol/L，为肾功能不全失代偿期;GFR20～10ml/min，血肌酐451～707μmol/L，尿素氮17。9～28。6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min，血肌酐高于707μmol/L，尿素氮28。6mmol/L以上，为肾功能衰竭终末期。
尿毒症应该做哪些检查项目?看过了以上的文章介绍后，相信大家都能够有了非常好的了解了吧，做好了疾病的检查工作，就能够更好的对其进行治疗了，有效的保证对其的治疗效果，而且要到正规的医疗机构进行治疗，避免上当受骗。
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尿毒感染能得尿毒症吗
尿道感染不会得尿毒症。一般来说，急性的尿道感染，比如膀胱炎、急性肾炎，经过合理的治疗3到5天或者是10到14天就能得到很好的缓解。但是如果这种尿道感染是由于尿道畸形，并且反复地出现感染，也就是慢性肾盂肾炎，这样一种疾病会导致肾脏结构的异常，肾功能逐渐出现问题，最后会向尿毒症的方向发展。因此，尿道感染大多数情况下不会发展到尿毒症。
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尿毒症能生小孩吗
尿毒症的患者是能生小孩的。一般来说，尿毒症的患者由于体内毒素的积聚以及各种并发症，可能会很难正常的怀孕或者是顺利妊娠，但是如果经过医生精心的管理，患者是有可能正常的怀孕、分娩，得到健康的孩子，就包括我们透析室也曾经有过育龄期女性经过精心治疗以后，生下一个健康的小孩。所以尿毒症的患者不是完全的不能怀孕和生产，只不过是风险高一些，需要通过跟医生的比较好的配合才能完成生育的过程。
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男性尿毒症能生育吗
男性尿毒症能否生育，第一个跟引起尿毒症的病因相关，第二个跟尿毒症的并发症相关，大多数情况下，这种情况还是可以生育的。如果是一个男性的尿毒症，病史比较久了，并且并发症非常之多，那么是会影响他的生育的，因此，对一个男性尿毒症的人群，能否生育一定要关注第一个引起尿毒症的原发病是什么；第二个，目前的尿毒症的并发症有哪些，特别是当并发了不容易控制的高血压或者是有心衰的时候，是会影响男性的生育的。
尿毒症预防保健措施
尿毒症大家都是了解的，此病是很严重的疾病，甚至患者会被此病夺走了生命，所以每当人们在提到尿毒症疾病的时候都是感到畏惧的，所以人们也想能够在生活当中做好对于尿毒症疾病的预防，那么先来了解具体的预防保健措施有什么呢，下面就为大家详细介绍一下。
尿毒症的症状有哪些
很多人可能对尿毒症疾病不是很熟悉，但对于尿毒症患者来说，是最熟悉不过的了，由于尿毒症的产生，导致患者身心受到严重的创伤，肾功能衰竭早期的临床表现多不明显，易漏诊，但到了晚期，病变可累及全身各个脏器，可有多种表现，那么尿毒症的症状有哪些呢?
患有尿毒症是否遗传
尿毒症对人体的危害极大，很多患者都在被它所困扰，好多人还是只要听到尿毒症这三个字就会摇头说没救了，其实不然，尿毒症属于对人危害较大的一种疾病，一旦得了此病对人来说是非常痛苦的，而日常生活中导致此病的因素又有很多，那么患有尿毒症是否遗传，下面我们就了解一下。
尿毒症遗传吗及其表现
我们大家虽然对于疾病的知识具备的很少，但是很多的人就可以从一些疾病的表现形式来知道疾病的一些明显的特征，比如有的人就发现了有的尿毒症的患者的前一辈中也有人患的这种疾病，此时，大家会觉得尿毒症是不是具有遗传的特性，下面我们讲解下尿毒症遗传吗。
尿毒症透析原理有哪些
现在尿毒症是一种常见的病症，家里有尿毒症患者，都想了解血液透析原理，只有了解了这些内容，对治疗才有一定的帮助，那么尿毒症透析原理有哪些呢，就让我们通过下面的知识了来了解一下：
尿毒症早期症状表现有哪些
尿毒症是慢性肾功能衰竭进展至终末期，患者会出现多系统的表现。早期可能没有任何症状，一些病人会出现厌食、腹部不适、乏力、少尿或夜尿增多。还可能会出现一些胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹泻等等。肾小球疾病导致的尿毒症患者会出现明显的高血压、蛋白尿、血尿和少尿。而肾小管间质疾病引起的尿毒症患者更多表现为严重的贫血、夜尿增多，高血压相对少见。尿毒症患者的心血管并发症也比较常见，患者会出现胸痛、胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难等不适。此外，尿毒症患者还会出现头晕、头痛，因酸中毒会出现呼吸深长。
尿毒症会遗传吗
尿毒症遗传吗？首先，我们要搞清楚什么是尿毒症，我们说尿毒症是肾脏慢性损害到了一定程度，出现了肾小球滤过率下降。肾小球的滤过率小于15毫升每分钟，并且并发了一系列的并发症，比方说肾性贫血、比方说钙性酸中毒、比方说钙磷代谢紊乱，还有甲旁亢等等。那么尿毒症，由于引起它的原因不一样，那么它是否遗传的话就各不一样。比方说，我们比较多见的遗传性的这些疾病，发展到尿毒症的最多见的，第一个像多囊肾。我们说多囊肾它是一个常染色体的显性遗传。因此的话，这种病人，特别是一型的，这个多囊肾基本上到后期，都可以发展到这个终末期肾病，所以这个是有遗传的。那么还有一些疾病，比方说，遗传性的一些疾病像Alport综合征，我们常常说的眼耳肾综合症也是一个遗传性的疾病，特别是性连锁遗传的这一类的患者的话，他的家族中可能很多人会出现这个尿毒症终末期肾病。也就是说，这个尿毒症遗不遗传，跟他引起这个尿毒症的这个原发病有着密切的联系，如果它本身就是一个遗传性的疾病，那么他可能就有遗传，如果它是一个非遗传性的疾病，比方说药物损坏导致的终末期肾病的话，这个就是没有遗传的。还有像糖尿病的病人，他也有可能发展到终末期肾病，那么如果你自己的后辈没有糖尿病的话，就不会遗传，也就是说遗不遗传，跟它的这个引起尿毒症的原发病是直接相关的。
尿毒症怎么治疗
尿毒症先针对原发病治疗，还要针对并发症的治疗，保守治疗、肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至这个肾脏移植治疗等。尿毒症都是慢性的肾脏病逐渐进展，到了肾功能最后完全丧失，肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下，那么这个时候就进入了尿毒症期。对尿毒症的患者，首先针对原发病的治疗是不可少的，比方说这个患者既往是一个慢性肾小球疾病，那么这个时候控制他的血压，减少蛋白尿，还是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病，这个时候控制血压、血糖、血脂还是很重要的，高血压患者要很好的去管理他的血压。对尿毒症的患者的话，原发病的治疗要关注。同时要关注尿毒症的并发征的一些治疗，比方说最多见的，第一个尿毒症的患者，70%、80%以上都会出现高血压，那么这个时候很好的管理血压，控制患者的血压是非常重要的。控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。很多尿毒症的患者可以出现肾性贫血，那么这个时候，给予促红素铁剂可以纠正患者的贫血，可以改善生患者的生活状态。另外纠正代谢性酸中毒，适当补充碳酸氢钠，另外还要关注的就是电解质紊乱，特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症，那么这个时候，纠正高钾血症，减少心律失常的发生，还有改善他的钙磷代谢紊乱，还有就是治疗继发性甲旁亢，这些都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。
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什么是免疫吸附及有何优势
免疫吸附和血浆置换差不多，它是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，其他成分不受影响。吸附柱只吸附狼疮，其他东西不受影响。血浆置换是非特异性的，可能把一些不相关的东西也会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗这个疾病，这是免疫吸附的优势。其次，免疫吸附还有一个优势，它不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以，现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，它的特异性比较高，又不用外来的血浆成分。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的一些好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵。
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血液透析的并发症有哪些
血液透析的并发症，会发生血压高，低血压，会发生失衡、过敏反应，还有透析器的过敏或者热源反应，常年的透析，毒素可以侵犯到每一个系统、器官。血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症是在透析机上或者和透析的过程中，患者发生一些并发症，如在透析的四个小时中，有的人会发生血压高或者低血压；新来的病人会发生失衡、过敏反应，还有透析器的过敏或者热源反应，这些都是急性的并发症。血液透析慢性并发症，病人常年透析治疗，毒素可以侵犯到每一个系统、器官，有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症，心脏病、脑病。透析病人并发症比较多，急性并发症需要在透析当时处理，而慢性并发症需要长期的管理。
血液透析的危害有哪些
穿刺过程中可能会有感染、出血等并发症。在透析的过程中，尤其是透析的初始阶段会引出体外比较多，一般200毫升左右的血液一下引出来，有的病人可能会出现低血压；如果严重心功能不全的病人、有心脏病的病人，还可能诱发严重的心律失常或心肌缺血等。长时间血透的病人会有心脑血管的并发症，比如冠心病、心梗，或者是脑血栓、脑血管意外，风险比一般不需要透析的病人发生率明显要高。血液透析因为需要给病人进行穿刺操作，每次透析的时候需要对病人的手上或者上臂做造瘘口，进行穿刺把血液引流出来。
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尿毒症是怎么引起的
尿毒症是由于各种各样的肾脏病所引起，比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎，或者是有血管疾病，比如有肾血管疾病的病人，这些患者都有可能会出现尿毒症。另外，缺血性肾脏病或者是恶性高血压，这些疾病如果没有得到控制，患者的蛋白尿就会增多。随着患者的蛋白尿越来越多，肾小球会出现硬化，也可能会出现肾小球滤过率下降的情况。如果患者的肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上，或者是血肌酐升高到707微摩尔以上，在这个时候，病人就会进入到尿毒症期。有很多尿毒症患者的临床表现，并不会完全相同。但是，这些尿毒症患者的共同表现是肾脏结构和功能发生异常，以及异常的并发症，包括贫血、高血压，此外，患者也会出现电解质紊乱等并发症。
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