系统性红斑狼疮名称的来由
发布时间:2020-09-1663257次浏览
系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因不明且具有多系统、多器官损害的自身免疫性疾病,属于系统性、弥漫性、全身性的风湿疾病,最常累及皮肤、关节、肾脏、脑和血液等器官或系统。
“红斑狼疮”这一病名是从西方医学拉丁文翻译而来。1828年,法国皮肤科医生贝特首先报道了这样一个病人:面部出现像被狼咬过后不规则的水肿性红斑,呈中间凹陷,边缘突起,表面光滑,有时带有鳞屑。因狼与狼打架的时候,常常用锋利的牙齿撕咬对方的面部,把对方的面部咬得血淋淋的,以后会形成了大片的红色瘢痕。红斑狼疮患者面部的皮疹,与狼打架时咬伤的面部瘢痕相似,故医学家们把该病形象地称之为“红斑狼疮”。以后随着临床经验的积累,越来越多的医生发现“红斑狼疮”不仅仅有皮肤损害,而且还有脑、心、肺、关节、肾、血液、肌肉等全身性病变。于是在100多年前,有位名叫奥斯勒的美国医生提出了“系统性红斑狼疮”这一病名。
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超敏C反蛋白是一种炎性指标,主要反映炎症反应的。但是炎症反应,除了细菌性的炎症反应,就是感染带来的炎症反应,最常见的是细菌感染,有的时候一些病毒感染或者是原虫感染、真菌感染,也是可以引起C反蛋白升高的。除了这些感染的指标以外,非感染性的炎症反应也是可以引起C反蛋白升高的。这里提的超敏C反应蛋白升高,但是白细胞正常,应该是指的非感染性的炎症反应。因为像感染性的,特别是细菌感染的时候,中性粒细胞反应的会明显的增多,这个是和C反蛋白升高,和白细胞升高是一致的。但是在其他的感染,比如说病毒感染或者是原虫感染,或者真菌感染的时候,这个时候白细胞也可能是不升高的。因为病毒感染的时候,主要是以淋巴细胞增多,甚至是减少的模式,所以可能看到的白细胞总数是不高的。还有就是C反蛋白高,反映的是一种非感染性的一种炎症指标。这个时候白细胞的数值,也可以是不高的,这种炎症反应可以是免疫反应,就是自身免疫病引起的炎症反应,反应出来就是C反应蛋白升高。还有浆细胞疾病,也是会反映出来炎症反应增多,也就是肿瘤性疾病,包括浆细胞肿瘤。还有一些其他的肿瘤性疾病,也可以造成炎症反应,但是这种情况,炎症反应是一种非感染性的,所以白细胞数量是不增高的。在出现了C反应蛋白增高,但是白细胞是正常的时候,不应该考虑是一种细菌感染引起的,更不应该加抗生素,而应该是去做一些相应的检查,去排除一些免疫系统疾病,排除一些肿瘤性疾病。
红斑狼疮病理特征
红斑狼疮是一种自身免疫恬结缔组织病,是由于体内有多种的自身抗种和免疫复合物,从而造成了组织的损伤,很多人患上红斑狼疮以后都特别的痛苦,这种病不仅治疗起来麻烦,而且还严重的影响了患者的容貌,那么红斑狼疮病理特征都有什么?
红斑狼疮中期症状
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红斑狼疮的口腔表现
11项红斑狼疮(SLE)诊断标准中4项是黏膜皮肤损害--颧部红疹、盘状病损、光敏感和口腔溃疡。黏膜皮肤损害可归类于慢性皮肤红斑狼疮(CCLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和急性皮肤红斑狼疮(ACLE)。
面部红斑狼疮的表现
面部红斑狼疮主要是一些皮疹的表现,最典型最常见的表现有两种:一种是蝶形红斑。蝶形红斑分布在鼻翼两侧,就像两个蝴蝶的翅膀一样,一般不会累及到鼻唇沟部,但是鼻梁上会出现,鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一样,但不是所有蝶状红斑狼疮都是那么典型。它有这样的特点,但是很多病人严重的情况下,可能会累及到额头、下颌部,有的可能会满脸都有皮疹。还有一些轻症的可能也不表现出蝶形,可能只是两个颊部的一些点状皮疹,但分布的部位是这样。另外一种是盘状狼疮。盘状红斑狼疮是一个块状的、斑块状的皮损形状,一般是圆形或类圆形,边缘比较凸起,中间稍微平或凹陷一些。别看盘状红斑狼疮似乎看起来比蝶形红斑更轻一些,但其实盘状红斑狼疮累及皮肤的层更多、更深,所以它在治疗之后更容易留疤痕。而蝶形红斑在治疗后很多都消失的无影无踪。
红斑狼疮的病因
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
红斑狼疮是什么
红斑狼疮会传染吗
系统性红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮是一种多种因素造成自身免疫病,这些因素包括遗传、激素水平、微生物的感染始动因素,以及性激素水平等因素造成。如果个体化的狼疮以后,是不会传染给其人的。因为传染病有病原学,如痢疾、乙肝,或者结核都有相关的微生物感染证据,可以通过呼吸道和血液系统进行传播,造成传染病。而狼疮的发生没有特定的病原学发病机制。目前认为,狼疮的发病跟以下因素有关系:一、跟遗传有关,有时候临床上经常看到狼疮的发生有家族聚集倾向,也就是父母、子女、兄弟姐妹,或祖父、祖母和孙儿,都会有狼疮发生,所以跟遗传相关;二、狼疮的发生跟自身免疫有关,患者中有多种自身抗体,这种自身抗体得产生是免疫紊乱所致;三、就是跟激素水平有关,系统性红斑狼疮是一个育龄期妇女易患的疾病,所以激素水平会影响疾病的发生和发展;四、就是紫外线的环境暴露,紫外线有时候会造成狼疮发病,还有过去认为病毒感染会诱发发作,也是在某种特定的遗传个体的背景下,环境因素起到始动因素,造成自身免疫紊乱,产生狼疮。
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红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期症状有以下几个方面:第一、育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹,以及日照后的皮肤会出现发红的症状,叫光过敏现象。第二、脱发的症状。第三、口腔溃疡的症状。第四、不能解释原因的关节肿胀或者疼痛。第五、机体的乏力症状。如果育龄期妇女出现皮肤的症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但是自身抗体指标偏高,这时狼疮的可能性就比较大。
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红斑狼疮传染吗
系统性红斑狼疮不是传染病,不会传染给其他人。因为传染病有病原学,比如痢疾、乙肝,或者结核都有相关的微生物感染证据,可以通过呼吸道和血液系统传播。目前认为,红斑狼疮发病跟以下因素有关:第一、遗传有关,因为狼疮的发生有家族聚集倾向;第二、跟自身免疫有关,患者中有多种自身抗体导致免疫紊乱所致;第三、跟激素水平有关,系统性红斑狼疮是育龄期妇女易患疾病,所以激素水平会影响疾病的发生和发展;第四、紫外线有时会造成狼疮发病。因此红斑狼疮不是传染病,而是一种多种因素造成的自身免疫病。
红斑狼疮的前兆
红斑狼疮是自身免疫性疾病,出现以后对健康会有很大的损伤,同时也会影响正常生活。为了避免疾病发生除了做好预防工作以外,了解它的前兆也是有必要的。红斑狼疮会导致关节疼痛、同时也会容易出现口腔溃疡等。
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狼疮性肾炎是什么
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的合并症,红斑狼疮会影响人体的多个器官及系统,其中最常见的是会影响到肾脏,由于红斑狼疮引起的肾炎称为狼疮性肾炎,简称狼疮肾。每个病人红斑狼疮发现的早晚不一样,有的人很快,刚一发病肾脏就出现问题,出现大量的蛋白尿甚至有肾功能异常,还有的是得了系统性红斑狼疮一年、两年、三年、五年后才会影响到肾脏,不管是什么时候影响到肾脏都称为狼疮性肾炎。当确诊为狼疮性肾炎之后,应该进行积极的治疗。
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红斑狼疮和湿疹外观有什么区别
红斑狼疮和湿疹有绝对的区别,红斑狼疮和湿疹是两个完全不同的疾病。对于患有红斑狼疮的病人来说,非常容易出现红斑。所以,会有好多的病人,一旦发现自己长皮疹,就开始怀疑自己是不是患上红斑狼疮这种疾病。但是,实际上,红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。红斑狼疮长的部位,主要是颧骨,也就是鼻梁的两侧,像蝴蝶一样,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹这种疾病,一般不会产生发痒的症状。如果患者晒太阳,可能会更重;湿疹是属于一种变态反应性的疾病,主要会发生在人体的手、耳朵以及头皮这些部位,急性期可以有水泡,非常痒。最重要的是狼疮有内脏损伤,比如血液白细胞低、贫血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而湿疹一般不影响内脏。
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