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肾囊肿的治疗方法

发布时间:2020-12-1027210次浏览

肾囊肿是一种常见病,它会压迫肾脏而使肾功能受损,也会引起腰痛等不适症状,大部分肾囊肿是一种先天性遗传疾病,早期囊肿对周围肾组织损伤不大,因此不需要特殊治疗,我们来了解一下肾囊肿的治疗方法:

(一)穿刺放液+硬化剂治疗

1、适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。     

2、常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖

3、禁忌证 局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者。

4、并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。

(二)穿刺放液加抗生素治疗

1、适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。

2、禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。

(三)手术治疗

1、适应证(方法有开放手术及腹腔镜)

(1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。

(2)囊肿恶性变。

(3)穿刺加硬化剂治疗失眠。

(4)巨大肾囊肿。

2、禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。

3、术式选择

(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者。

(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。

4、术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。

以上是肾囊肿的治疗方法,有什么不舒服及时就医。

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单发肾囊肿无需治疗,多发肾囊肿主要是一般治疗以及对症治疗。一般治疗包括控制饮食、防止囊肿破裂,对症治疗包括止痛止血、降压抗炎以及手术治疗,严重者还需要透析治疗。1、一般治疗主要是限制咖啡因类食物摄入,高血压要低盐低脂,水肿要注意水分摄入。出现肾功能异常时,建议低蛋白饮食。囊肿增大时要避免剧烈活动和腹部受伤,防止囊肿破裂、出血。2、对症治疗,疼痛以休息为主,严重时考虑止痛,阶梯式序贯治疗为主。出血时具有自限性,以观察、卧床休息为主,出血严重可以考虑手术。高血压首先是β阻滞剂,顽固性使用多种降压药无效时,可以考虑肾囊肿去顶减压术、肾脏切除术。同时出现感染时使用抗炎药物,疗程7到14天,同时静脉联合使用水溶性和脂溶性的抗生素。多囊肝时一般不需治疗,家族中出现过脑出血的建议行MRA。颅内有动脉瘤,瘤体直径1公分左右建议手术去除。3、出现尿毒症后需进行透析治疗。4、托伐普坦是一种新药,可以延缓肾脏体积增大及肾功能恶化。
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肾囊肿严重吗
单发性的肾囊肿不严重,多发性的肾囊肿严重。肾囊肿分为单发性的肾囊肿和多发性的肾囊肿,单发性的肾囊肿不严重,只需要定期到医院检查。多发性的肾囊肿又称多囊肾,严重性体现在以下三方面:一、肾囊肿是一种显性遗传疾病,当父母双方一方患有肾囊肿时,子女患病的几率为50%。二、肾囊肿会严重损害肾脏,会出现尿路感染、血尿、腹胀腹痛,造成肾功能损伤。出现尿毒症时需要肾透析来维持生命。三、严重的肾外表现,患者会出现多囊肝、腹胀疼痛等症状。还有心脏瓣膜的病变、结肠息室、形成颅内动脉瘤,突发的蛛网膜下腔出血和脑出血会危害到生命。四、患有多发性的肾囊肿无法根治,通过透析等来维持生命。