环孢素治疗红斑狼疮如何
发布时间:2020-09-1659379次浏览
系统性红斑狼疮目前尚不能根治,肾功能衰竭、感染、心力衰竭以及中枢神经系统损伤是本病的主要死亡原因。因此将疾病控制在没有内脏损伤的早期阶段十分重要,而早期治疗也可在一定程度上降低死亡率。
对于轻症系统性红斑狼疮患者来说,可对症应用双氯芬酸或者氯喹等;重症统性红斑狼疮患者的基础用药为糖皮质激素,同时还可加用细胞毒药物。除以上用药之外,还可加用环孢素治疗。
环孢素是一种非细胞毒免疫抑制剂,主要用于器官移植的排斥反应,对自身免疫性风湿病也有一定的疗效。如果大剂量激素联合应用细胞毒药物如环磷酰胺和硫唑嘌呤,4~12周后,患者的病情仍未改善,应当加用环孢素。开始时每日按照一定的剂量服用(一般按照患者体重计算用量),服用3个月后,按月减少用量至一定剂量后作维持治疗(其具体用量应有专业医生的指导)。需要应用环磷酰胺的患者,由于血白细胞减少而暂时不能使用时,也可用本药暂时代替。
同时需要注意的是,应用环孢素会出现一些不良反应,主要包括肝损害、肾损害等,因此使用期间应当密切监测。
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红斑狼疮有什么症状
红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮,二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主,表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑,境界清楚的盘状红斑、斑块,表面覆有黏着性鳞屑,并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑,并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征,表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。
关于脸部红斑狼疮
红斑狼疮如果发生在身上,对于患者来说不是什么的大问题,但是如果红斑狼疮发生在面部的话,给患者带去的影响是很大的,很多患者都想知道:脸部红斑狼疮能治疗吗?大家一起来详细的看一下,希望对您的病情有所帮助。
血浆置换适合何种类型红斑狼疮
血浆置换能迅速减少血液中的抗体和免疫复合物,较快改善患者病情,适用于严重的红斑狼疮伴有高水平的循环免疫复合物和急性弥漫增殖型狼疮性肾炎而肾小球硬化不严重的患者。由于可出现感染、凝血功能障碍等并发症,多作为红斑狼疮治疗的辅助疗法应用。
红斑狼疮检查指标
任何疾病都要进行正规检查才能确诊的,但诊断的时候都有一个标准,大家都知道,在疾病发展至晚期时在对其进行治疗,会增加治疗难度,对患者家庭会造成一定的损失和伤害,因此,对疾病进行治疗还是越早越好,红斑狼疮患者也不例外,今天会给大家介绍一下,红斑狼疮检查指标,希望能让大家对这种疾病有所了解。
红斑狼疮的发病病因
目前红斑狼疮是较为常见的皮肤疾病,对不仅能够影响到患者的身心健康,而且还有很多的发病位置,因此大家需要重视疾病的治疗,患有这种疾病要尽早的采取治疗,而且还要清楚红斑狼疮的发病病因主要有什么,这样对治疗是比较有帮助的。
如何判断系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮需要与皮肌炎鉴别,后者多始于面部,皮损为实质性水肿性红斑,伴有血管扩张,多发性肌炎症状明显,尿酸含量增加,肌酐排出量下降。
系统性红斑狼疮的诊断
系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题,其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准,而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂,总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。对于患者怎么来诊断红斑狼疮?能看到的一些症状就是脱发,频繁的口腔溃疡,有可能会有特征性的红斑(包括颊部的蝶形红斑,皮肤亚急性的皮疹),光过敏,有关节肿痛的情况(肌肉疼、肌肉无力)。很多病人可能会有发热,会有血尿、蛋白尿,会有水肿的这些情况,可能会有贫血;还有的会累及到神经系统,会有一些头疼、癫痫等症状。实验室检查可能就需要医生来判断,比较常见的会有补体的降低,抗核抗体的升高,双链DNA抗体的升高,还有一些特殊的抗体的升高,根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。
面部红斑狼疮的表现
面部红斑狼疮主要是一些皮疹的表现,最典型最常见的表现有两种:一种是蝶形红斑。蝶形红斑分布在鼻翼两侧,就像两个蝴蝶的翅膀一样,一般不会累及到鼻唇沟部,但是鼻梁上会出现,鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一样,但不是所有蝶状红斑狼疮都是那么典型。它有这样的特点,但是很多病人严重的情况下,可能会累及到额头、下颌部,有的可能会满脸都有皮疹。还有一些轻症的可能也不表现出蝶形,可能只是两个颊部的一些点状皮疹,但分布的部位是这样。另外一种是盘状狼疮。盘状红斑狼疮是一个块状的、斑块状的皮损形状,一般是圆形或类圆形,边缘比较凸起,中间稍微平或凹陷一些。别看盘状红斑狼疮似乎看起来比蝶形红斑更轻一些,但其实盘状红斑狼疮累及皮肤的层更多、更深,所以它在治疗之后更容易留疤痕。而蝶形红斑在治疗后很多都消失的无影无踪。
患红斑狼疮能生小孩吗
关于红斑狼疮的生育问题,很多狼疮患者都比较关心,因为红斑狼疮是一个育龄期妇女高发的疾病,所以红斑狼疮的生育问题特别受到关注。其实原则上,红斑狼疮的患者没有生孩子的禁忌,但其实也有一些条件。首先,红斑狼疮必须在稳定的情况下才能考虑怀孕,然后稳定也至少维持半年或半年以上。另外,因红斑狼疮吃的一些药可能对生育有影响,所以如果有生育计划,在最开始吃药时就要告知医生,这时医生就会给你使用一些对生殖影响较小或没有影响的药物。因为有一些药物的影响,是停药后过段时间就可以消失,但是有一些药物的影响可能是终身的。这时就要在药物的选择上注意。一般情况下,会有一些安全的用药选择,即使在怀孕时也不能完全停药,会给小剂量的激素,吃一些比较安全的调节免疫药物,保证在怀孕期间,包括哺乳期间,能够平稳度过,对孩子和大人都没有太大影响。
系统性红斑狼疮是什么病
系统性红斑狼疮它是一种自身免疫性疾病,可以累及到全身的各个脏器和系统。从外到内包括皮肤、毛发、肌肉、骨骼,还有脏器,包括心血管系统、呼吸系统,包括肺、胸膜这些部位;还有泌尿系统,肾、输尿管;还有生殖系统,比如说出现月经的紊乱;还有神经系统,出现狼疮脑病或者是周围神经的病变等等。所以系统性红斑狼疮它是一个可以累及到全身多个系统和脏器的自身免疫性疾病,是和遗传有关系的,但是遗传并不是代表你的家人有这个病就一定会遗传给你,它只是一个概率的问题。不光跟遗传有关,而且还和环境有关。比如说本身具有遗传的倾向,同时又受到了一些外界因素的作用,劳累或者是精神紧张,长期的这种压力大等等,有可能会是系统性红斑狼疮的一个诱因。所以系统性红斑狼疮它是一个多因素造成的疾病,我们在看待这个病的时候也要从各个不同的方面来对它进行了解。
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红斑狼疮的危害
红斑狼疮的危害有以下几个方面:第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变,包括尿蛋白,以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全,以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变,比如白细胞偏低,可能会造成粒细胞的缺乏,以及非常严重的感染;有的患者会出现贫血,以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变,包括胸腔积液,以及弥漫性肺泡出血,会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全,以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状,包括癫痫。
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红斑狼疮的治疗方法
斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素,这是治疗狼疮的基石,免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期,患者需要以休息为主,不要进行太劳累的体力活动,或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗,有的患者因为惧怕激素副作用,而拒绝使用激素;对于需要使用激素适应症的患者,如果不使用激素,会引起严重的后遗症,甚至可能威胁生命。四、中药治疗,这是一个长期的过程,需要不断调整药物,以及随访病情,根据病情的变化来调整药物治疗方案。
狼疮性肾炎是什么病
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红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮可以影响身体的很多器官以及组织,这种疾病的病情表现特别复杂。一般情况下,红斑狼疮的病程会反复发作,可以影响到人体的多个系统。患有红斑狼疮的病人面部非常容易出现红斑,患者也可以出现多发性溃疡的症状,可以出现雷诺式现象,也有一些患者会出现关节疼痛的症状。红斑狼疮患者进行化验检查,可以出现蛋白尿,可以出现血的异常,比如白细胞低、贫血以及血小板低,或者是会出现无名原因的发热等情况。红斑狼疮主要会影响年轻女性,也包括孕龄期的女性。出现这种情况,可能和雌激素有关。有研究表明,小孩男女间的发病比例不大;中年人的比例为1:8;老年后比例又出现减少的情况。实际上,雌激素的变化,最为明显。
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红斑狼疮是怎么引起的
对于红斑狼疮这种疾病来说,其诱发因素比较复杂。但是,通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病,和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况,就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中,而白人红斑狼疮的发病率,就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病,药物也可以诱发红斑狼疮。同时,红斑狼疮的发病,还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者,家庭成员的患病比例,可能就比别人要高。另外,红斑狼疮的发病,还有可能和内分泌有关系,也就是和雌激素有关,红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起,也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻,而引起一系列疾病。
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