宫颈癌前病变治疗主要有三个办法，期待治疗、物理治疗和切除性治疗。一、期待治疗，也是保守治疗或不治疗。二、物理治疗，包括激光、电烧灼、冷冻、光动力等消融的办法。三、切除性治疗，包括LEEP，是环形电切术或冷刀锥切或激光锥切。不同等级、不同情况，会选择不同治疗方法。比如CIN1不是很严重的病变，患者也比较年轻，这种情况是可以先选择不治疗，观察或用一点干扰素、保妇康，观察了一年以上，还不消退，考虑治疗。对于CIN2，或CIN3，做切除性治疗，比如做LEEP或做宫颈的冷刀锥切了，高级别病变不治疗，能够自然消退的可能性很低，自然消退的人群多半都是24岁以下的女性。对于24岁以上的女性，高级别病变，特别是感染HPV16和18型，不易自然消退了，可能会比较短的时间内变成癌，给予切除性治疗。

宫颈癌前病变是指感染HPV病毒之后，需要经过多年才会造成宫颈癌，这一过程属于癌前病变。宫颈癌前病变用学术来讲，叫做宫颈上皮内瘤变，简称是CIN，宫颈癌是HPV病毒引起，但是HPV病毒是慢病毒，感染了以后要经过很多年才能够导致宫颈癌。这个漫长的阶段有渐进的过程，这段过程叫癌前病变。癌前病变实质上是宫颈表面的皮肤层有了不正常细胞，就是相当于癌的细胞，这种癌细胞限制于宫颈表皮。宫颈表皮层经过漫长阶段的癌细胞的增加增殖，最后突破了表皮进到宫颈实质了，叫宫颈癌。宫颈癌前病变有很长时间，足够及时地发现。建议有条件的人，可以每年都做宫颈癌筛查，可能把90%以上的宫颈癌前病变筛出来，可以及时地通过各种治疗方法阻断。目前从医学上来讲，这种癌前病变的阻断已经很普遍，而且效果非常好，所以广大的女性及时按时每年做体检，及时发现癌前病变，把阻断，就可以不得宫颈癌了。

宫颈癌前病变医学的术语称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变它是一个漫长的阶段，一般我们感染了HPV之后，假如经过一年以上的时间，它就可能慢慢地导致宫颈癌前病变。从宫颈癌前病变一直到癌，这个期间也是一个相当长的时间，通常是3～7年的时间才能达到宫颈癌。宫颈癌前病变它是分等级的，最早我们是按照CIN1、CIN2、CIN3级这样分类的。2014年世界卫生组织又发表了一个宫颈癌前病变的新的分类法，就是低级别病变和高级别病变。它们相互对应的第一级别病变就相当于CIN1，高级别病变相当于CIN2和CIN3。平常在做宫颈癌前病变诊断的过程中，会得到这些病理的和最后的宫颈癌前病变的诊断。无论怎么样，我们大家要记住低级别病变，也就是CIN1它是不太严重的。一般如果保守不治疗，就是这样观察下去，经过一年以后会有57%左右的人会自然消退，还有另外一些会停止在原来的阶段或者是进展。对高级别病变，它可能今后发展成癌的机会就要增加了，所以对高级别病变它应该是相对严重的，我们要给予充分地重视，然后及时地治疗，把它阻断在高级别病变阶段，不让它发展成宫颈癌。

宫颈癌前病变不会反复，但会因为新的感染导致再次出现癌前病变。在临床实践中一些女性宫颈癌前病变，经过治疗治愈后，过一段时间又发生了宫颈癌前病变，于是就提出这个问题，是不是复发了？实际上宫颈癌前病变是不会复发的，因为不是真正的癌，不具有复发的特性。问题是感染了宫颈癌前病变，且由医生通过治疗，比如微创手术，把这些宫颈癌前病变都拿走了。经过一段时间复查，也都没有细胞学和HPV了。过了两三年又出现了，这种认为是新出现的病变。为什么会又新出现病变呢？是你把旧的宫颈癌前病变治愈之后，可能HPV还会持续地感染，也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上时间，会把宫颈好的上皮又感染成宫颈癌前病变，这是新发生的病灶。通常临床上见到，有了宫颈癌前病变的人，她比从来没有过癌前病变的人，今后再出现病变的可能性要大，因为这些患者第一她是有传染源的，她第一次感染她可能还会第二次感染。第二这些女性朋友们是免疫力低下的，她感染了HPV后不容易被清除掉。无论如何，是感染了宫颈癌前病变，且治愈了并不是一劳永逸了，需要今后给予更多的注意，一个是建立良好的生活方式，避免新的HPV感染，然后提高免疫力，把已经存在的HPV尽早地清除掉。

阴道镜是筛查宫颈癌前病变中间步骤，不是筛查手段。阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变，但不是筛查手段，真正筛查宫颈癌前病变，需简便，经济且易被广大女性朋友们接受。常用来筛查宫颈癌前病变办法是细胞学检查和HPV检测，通常体检时就会做。进一步如有100个人，通常筛查手段是TCT和HPV。阴道镜检查其实是无创的，阴道镜下需仔细地看，如果发现有怀疑组织取活检，阴道镜它不能作为初筛诊断，是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。宫颈阴道镜检查，仔细检查宫颈有没有异常表现，可涂醋酸、涂碘进一步帮助发现有没有可疑病变，如果在阴道镜下发现可疑病变，做几块活检，送去做病理学检查。阴道镜是诊断宫颈癌前病变中间步骤，不是作为筛查手段。