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羊水穿刺前要检查什么

发布时间:2019-02-2159380次浏览

羊水穿刺是产前排查胎儿染色体是否正常的有效方法,虽然只是个小手术,但是不排除有个别孕妇,是不适合做羊水穿刺手术的。所以在手术以前,医生都会安排孕妇做一些检查,来确定孕妇可不可以做这个手术。最基本的检查就是血常规、凝血五项、肝功能、血生化、病毒系列等。

羊水穿刺是现在医学上,用来筛查胎儿染色体是否异常的最有效方法,多是高龄孕妇或者是有遗传病史的孕妇,医生才会安排做羊水穿刺。虽然手术不大,但是只要是手术,都会有风险,所以手术以前医生都会安排孕妇做检查,那羊水穿刺前要检查什么呢?

  一、为了使手术风险降为零,在手术前医生会让孕妇检查以下几个内容:
  1、是否有穿刺必要,就是排查是否为唐氏高风险人群、是否有遗传病史、是否生产过畸形胎、是否习惯性流产等。
  2、通过化验,确定孕妇是否携带和感染病毒,如梅毒,艾滋,肝炎等,这些疾病有可能通过穿刺携带到宫腔内,反而造成继发性疾病感染。

3、检查白带常规,排除妇科炎症;检测血常规和凝血五项。

4、检查孕妇是否有早产征兆,腹痛、阴道出血、宫缩频繁等。询问孕妇最近7天有无感冒、发热、皮肤感染等异常情况,如果有是不可以手术的。

二、除了手术前的检查,手术以后也需要注意一些事情:

1、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累。
  2、术后24小时内不能沐浴,注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。
  3、术后半个月禁止同房。
  4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊。

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我们一般做羊水指数,一般就是胎儿在7个月以上了。为什么?因为以脐中线为主,做一个实质的这种判断,就是4个区,4个区域,上下左右。所以胎儿一般是要做指数的话,是在7个月以上,肚脐以上,做这个判断。指数是4个径线相加达到多少,一般来说我们如果4个径线相加少于8(cm),我们就有点偏少。4个径线相加小于5(cm),那就要过少。另外每个深度4个径线,还有他啊的4个径线的深度,那这4个径线的深度,如果全部都在2(cm)以下、3(cm)以下我们就要考虑偏少了,2(cm)以下那就是过少了。超医生他都会给你做一个判断,然后需不需要去尽早地做处理,因为我们偏少可以观察,但是过少是要立即处理,有的人是不理解,羊水在5(cm)以下了,还在那里门诊不肯住院。这个时候医生会告诉你立即住院,因为我们羊水是一个营养传播带,胎儿的在合适的羊水里面可以自由地活动,自由地呼吸。像这种情况的话,如果过少的话,我们要考虑有没有一些病理的改变。就胎盘功能是不是不好了。或者胎儿本身有畸形,那我们都要注意。还有就是胎儿本身,他就是一个发育各个方面,在跟母亲的沟通上、交流上,通过脐带,然后通过胎盘的分泌,造成这种羊水,我们要知道羊水它里边的物质都是在营养着保护着胎儿的。像这样的情况那我们要注意,羊水指数是指4个径线相加不小于8(cm),小于8(cm)就偏少。小于5(cm)就过少。它不光是指数,它还有一个深度。小于3(cm),偏少。4个经线全部都小于3(cm),只要有大于3(cm)的,我们还可以考虑,只是一个偏少或者是正常。如果小于2(cm),4个径线,没有一个大于3(cm),而且都在2(cm)以下,我们就考虑过少,是要紧急处理的。当天就要终止妊娠的。所以指数的检查和深度的检查是很有意义的,通过B超来观察到的。
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羊水栓塞原因有自发的,也有是被动的。宫缩过强主要是羊水入到母亲的血里,病理的改变是羊水进到母亲的血里了,羊水入到母亲血里量大,堵塞了,造成肺栓塞;另外一个最要命的是过敏。胎脂杂物异物对母亲来说是过敏原,所以可以造成过敏反应。所以如果急性的羊水栓塞,大量的羊水入血,医学上都要注意,在使用宫缩剂,在产程的观察上,是要慎重的要注意的,有时候宫缩很强,可以把羊水挤到挤入血。有的在待产中好好的,小孩要出生了,突然间母亲不舒服了,少量的羊水入血,可以造成过敏,有时候确实在抢救上带来很大的难度,为什么现在讲的提倡顺产,剖腹产的羊水栓塞的几率相对比顺产要高一点,因为它有个切口,羊水可以直接从子宫的切口入血,像这样的情况,现在在做手术时都已经在注意预防了,尽量减少剖腹产率。另外在剖腹产中是很慎重的,切个小口,把羊水先尽量吸出,吸后再用手指分离,再去取胎儿,分离后这样子,就安全很多。但是要注意,它主要是一个羊水入血,尤其是母亲是个过敏体质的,很易发生羊水栓塞。
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什么是羊水早破
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导致羊水过少的原因有胎儿畸形、胎盘发育不正常。羊水偏少可通过收住院输液或适当用扩张血管的药物改善胎盘功能多饮水改善。如果孕妇34周以后羊水过少,可剖腹产终止妊娠。羊水过少,会限制胎儿的发育。胎儿在孕妇子宫内,羊水是保证胎儿正常发育的必要成分,羊水随着孕妇孕周不同而有所变化。通过B超检查,如果羊水指数少于8cm,表示羊水偏少;如果羊水深度小于2cm,表示羊水过少。
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羊水穿刺的目的
羊水穿刺的目的是排除胎儿先天性畸形。羊水穿刺是产前检查项目之一,是通过抽取孕妇的羊水标本,来判断胎儿染色体病变,排除胎儿先天性畸形。如有胎儿畸形的异常情况,可通过羊水打药物终止妊娠。一般羊水穿刺是在孕妇怀孕中期4到6个月时进行,这个孕期羊水相对较多一点,对胎儿伤害较少。羊水穿刺操作时注意不要过频,不要到处乱扎,尽量要准确,避免发生羊水栓塞。
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羊水穿刺的风险
羊水穿刺的风险是可能会引起感染,但发生几率很小。羊水穿刺是产前检查项目之一,是通过抽取孕妇的羊水标本,来判断胎儿染色体病变,排除胎儿先天性畸形。羊水穿刺不是所有的孕妇都需要做,因为羊水穿刺有一定的风险。一般医生会要求年龄35岁以上的孕妇或曾经有过畸形胎儿史的孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺的风险可能会引起感染,但发生几率很小;如孕中晚期排查出畸形胎儿需要通过羊水打药,让胎盘坏死诱发宫缩,羊水穿刺时不要过频,可能会造成羊水栓塞,但发生几率也比较小。
益母草治疗闭经吗
益母草可以治疗闭经。闭经就是在没有到更年期而连续三个月不来月经,一般就叫闭经,闭经往往因血虚或血瘀或者是血寒所致,益母草具有辛、苦、微寒的性质,它的作用有活血化瘀、还有解毒利尿的作用,它治疗闭经往往主要是治疗气滞血瘀,所以用益母草治疗闭经要根据它的不同的类型来选择,虽然临床上也有中成药,像益母草膏或者益母冲剂,但是也要选择一下,看看闭经是什么原因引起的。如果是因为血虚引起的,或者是本来就是寒凝的,就不太适宜用益母草。益母草应该适用于气滞血瘀的,但是在治疗的时候,往往是要配合着其他的药物,所以益母草很常用。
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2020-03-17

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益母草治闭经吗
益母草适用于气滞血瘀引起的闭经。益母草治疗闭经要根据不同类型来选择,益母草具有辛、苦、微寒的性质,有活血化瘀、解毒利尿的作用,主要是治疗气滞血瘀引起的闭经,临床上也有中成药,比如益母草膏或者益母冲剂。如果是血虚引起的闭经,或者本来就身体寒凝,导致闭经,就不太适宜用益母草,但是要注意,益母草治疗闭经的时候,往往要配合着其他的药物一起使用,才能发挥较好的作用,所以益母草很常用,但是要注意其有特定的适应证。
羊水透声欠佳怎么改善
羊水透声欠佳是因为羊水被污染所引起宝宝缺氧,出现这样情况需要听医生的意见去采取措施,羊水太少或者是浑浊对胎儿都是有影响的。建议配合医生吸氧,观察胎儿的情况。平时多休息,不要剧烈运动,保持良好的心态,知道胎儿出生。
羊水穿刺对孩子有什么影响吗
其实有很多的孕妇都可能会进行羊水穿刺检查,但是这种检查如果没有在专业的医生指导下,可能也会出现一定危害性,首先会造成感染,也会造成胎膜破裂,更加会引起孕妇阴道出血,如果情况比较严重,也可能会造成流产等等。
什么情况下做羊水穿刺
羊水穿刺是现如今很多孕妇在日常生活中都需要运用的一种产前检查方式,一般情况下来说,如果孕妇怀疑自身存在着羊膜腔感染状况又或者是怀疑胎儿存在先天性疾病以及代谢性疾病等疾病的时候,都可以通过这种检查方式来得到准确的结果。另外,当孕妇决定终止妊娠的时候也需要做该项检查。
什么情况下要做羊水穿刺
其实有很多的孕妇可能都会选择羊水穿刺,那么为什么要选择这种方法呢?主要适合于35岁以上的高龄孕妇,想要查看一下染色体是否异常?了解新生儿是否存在溶血症等等,另外也应该测定胎儿的成熟度,选择分娩的有利时间,可以有效减少流产或者早产的出息。
羊水穿刺的费用贵吗
在做产前检查时,有的孕妇会被要求做羊水穿刺,由于这项检查不算是常规检查,所以费用还是比较贵的。根据检查的设备不同,得到的检查结果精确度也不同,所以费用也是有差别的,费用一般从几百到几千。