如果有幽门螺杆菌感染，一般采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，如果没有幽门螺杆菌感染，一般是对症治疗为主，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等，要根据具体情况。胃窦粘膜充血水肿，是胃镜检查的描述术语。如果胃镜检查没有其他异常，此情况最常见，应该是慢性浅表活动性胃炎或者有轻度的胃窦糜烂，总的来说，是一种比较轻微的上消化道疾病。至于这种情况下，具体使用什么药物，要根据患者的具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来决定。同时，需要养成良好的饮食、起居习惯，饮食原则：清淡易消化、定时定量或者是少量多餐，尽量避免暴饮暴食、过饥过饱、生冷油腻、辛辣刺激食物。

胃溃疡的危害主要变现为影响生活质量，周期性上腹痛；可以导致消化道出血、溃疡穿孔、剧烈疼痛，引起不完全幽门梗阻；引发胃癌。胃溃疡是常见的上消化道疾病之一，有良性溃疡与恶性溃疡之分，恶性溃疡也就是胃癌，需要及时及早采取治疗措施。良性溃疡，如果不及时治疗的话，也会有许多并发症。1、会影响平时的生活质量，会出现反复发作的，周期性的上腹痛，常常与饮食有关。2、溃疡加重可以侵犯血管，引发消化道出血，严重的话可导致溃疡穿孔，出现剧烈的绞痛现象，就要及时去外科治疗。溃疡反复发作，形成疤痕或引起胃功能失常，有的甚至会引起不完全性幽门梗阻。3、更加严重的，由于溃疡反复发作会导致粘膜变性，最后发生胃癌，这种情况需要手术治疗了。所以，如果得了胃溃疡的话，要根据检查结果，严格的遵医嘱治疗，养成良好的饮食起居习惯，定期复查胃镜。

胃镜检查的适应症包括：有上消化道疾病症状的，比如说上腹痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、反酸、烧心等，甚至有黑便，消化道出血等，是必须要通过胃镜检查的。胃镜是通过插管，检查食道，胃，十二指肠最清楚最直接的检查手段。大部分上消化道的疾病都可以通过胃镜及病理学检查得到明确诊断，如上消化道的炎症，溃疡，息肉以及肿瘤等等，有时需要结合上消化道造影或者超声胃镜等检查，提高疾病的诊断能力。根据胃镜检查结果，确定下一步的诊疗方案。我们国家胃癌高发可能与平时的饮食结构有关，比如说烟酒，辛辣刺激食物。一般建议，超过40周岁可以做常规的胃镜体检，可以提高早期胃癌的发现率，另外，有家族性的消化道病史的话，也需要做常规的胃镜体检。对于某些高龄患者或者有心肺疾病，或者有脊柱畸形之类不能侧卧的，可以选用上消化道造影代替。

绝大部分人做胃镜取病理活检以后，没有什么伤害，只是可能会有局部的粘膜少量出血现象，如果患者既往有血液系统疾病或者是凝血功能障碍的情况，需要引起注意，要加强止血药物或者是保护胃黏膜药物的治疗，必要时可以停止进食，采取肠道外营养。胃镜检查是诊断上消化道疾病最清楚最直观的手段，胃镜检查过程当中，如果发现食道，胃或者十二指肠有异常的话，做病理活检是常规的程序，比如说局部的粘膜糜烂、隆起性病灶、溃疡、占位性病变等，有时甚至需要结合超声胃镜检查明确诊断，比如说粘膜下隆起性病灶等等。胃镜做活检一般需要对症处理，比如说用抑制胃酸保护胃黏膜药物，同时也需要注意饮食结构，进食清淡一些的食物，比如说流质或者半流质，尽量避免过烫、过硬以及辛辣刺激食物。

胃溃疡穿孔由于胃自身黏膜受到消化液的损害形成溃疡面而形成。胃溃疡是消化性溃疡的一种，溃疡指胃黏膜损害较深，超过胃黏膜的黏膜肌层，损害较重者，溃疡可以累及胃壁的最外层，致浆膜层破坏，导致胃腔与腹腔相连，胃内容物沿着溃疡破损处流入腹腔，即常说的胃穿孔。根据溃疡的穿透速度、部位、程度，穿孔可以出现三种后果：1、溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎：表现为突发的剧烈腹疼，持续并且逐渐加重，疼痛先出现于上腹部，逐渐波及至全腹，可出现感染性休克。2、溃疡穿孔并受阻于毗邻的器官如肝脏、胰腺及脾脏等，发生比较慢，腹痛的周期性与节律性改变，表现为腹疼顽固而持续，可以出现放射性后背疼，血淀粉酶可以升高。3、穿孔于空腔脏器形成瘘管，如穿孔于横结肠或十二指肠，可通过钡餐或者内镜检查进行确诊。