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桥本氏甲亢的诊断依据有哪些

发布时间:2020-09-1660284次浏览

一般情况下,桥本氏甲亢指慢性淋巴细胞甲状腺炎。慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断依据有甲状腺情况、血清情况,具体分析如下:

1.甲状腺情况:慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者甲状腺有弥漫性或结节性肿大,质地坚韧而表面不平,甲状腺闪烁扫描图不甚均匀,呈不规则的浓聚及稀疏区,有斑点状缺损。

2.血清情况:慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者血清TGA、TMA滴度有明显升高现象。如果患者的血清出现此种情况,是有可能患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎的。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种慢性疾病,如不能采取正确的治疗,可能造成永久性甲减等严重伤害,因此正确诊断是极其重要的。建议患者出现甲状腺功能亢进症的明显症状时,及时就医,通过专业检查明确病案,然后遵医嘱进行治疗。

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孕妇促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇促甲状腺素偏低对胎儿有无影响需要看促甲状腺激素降低的幅度,是否伴有其他的甲状腺功能指标的异常等来判断。怀孕期间促甲状腺激素轻微的偏低对宝宝基本没有影响。孕期的常规化验时会有甲状腺功能的检查,包括促甲状腺激素TSH、甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4及各种抗体的检查,如果其他指标都是在正常范围,仅仅是促甲状腺素TSH轻度的升高,不要过于担心,此时可能是孕期(甲状腺)功能一过性的生理改变,这种情况无论是对母亲,还是对胎儿都没有影响,也不需要进行任何治疗。但是如果(促)甲状腺激素明显下降,同时伴有其他指标的异常,特别是游离T3、T4的明显升高时,可能影响胎儿的健康。此时母亲是甲状腺功能亢进的状态,由于母体的促甲状腺素分泌下降,会导致胎儿生长发育迟缓或者智力低下;严重的还可能会导致流产或者是早产情况。如果能够顺利地分娩新生儿,可能会患上先天性的甲状腺功能减退症,出现“呆小症”,孩子生长发育迟缓,身材矮小而且伴有智力水平的降低,对于整个家庭和社会造成一定的影响。孕期的甲亢也会影响母亲的健康,所以一定要引起高度重视。对于促甲状腺激素水平下降的孕妇,一定要完善相关检查明确诊断,如果诊断为甲亢,怀孕期间,就要在医生指导下服用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶等,治疗期间一定要定期复查,根据甲状腺功能的情况及时调整药物剂量。
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甲亢做手术能好吗
应当说可以的,甲亢做手术治疗是可以治愈。但是甲亢手术现在做的很少,绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗。甲亢本身是甲状腺组织的增生,然后引起甲状腺激素合成过多,把增生、增大的甲状腺,切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了。甲状腺手术切多少,切多了容易出现甲减,切少了甲亢控制不住容易复发,所以甲亢的手术很难做。还有,甲亢病人的甲状腺血流很丰富,很容易造成出血,所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经,所以外科大夫很少做甲亢的手术,但并不是手术不能做。
甲亢能引起糖尿病吗
临床上甲亢患者因为体内甲状腺激素分泌增加,可引起血糖轻度升高,一般不会引起糖尿病。甲亢患者因为体内甲状腺激素分泌增加拮抗胰岛素的作用,可以使碳水化合物的吸收速度加快,引起餐后血糖轻度升高,空腹血糖往往正常,患者血糖监测结果往往提示糖耐量受损,一般未达到糖尿病的诊断标准。甲亢患者引起的血糖升高往往为一过性血糖升高,需要在医生的指导下规范的治疗甲亢。通过选用口服抗甲亢药物治疗或碘131治疗,可以使甲亢治愈,患者甲功控制达标以后,患者的血糖可随之恢复正常。部分患者甲亢可合并糖尿病为两种疾病,如果甲亢患者伴有明显的血糖升高,往往存在着胰岛β细胞功能下降,甲亢恢复正常以后,糖尿病也不能完全根治。所以甲亢患者合并血糖升高时,要密切观察血糖升高的程度,并且进行密切的随访。
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2021-04-20

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甲亢会影响月经吗
甲亢有可能影响月经因为甲状腺功能亢进,患者的甲状腺激素分泌增高会出现一系列代谢的症状以及体征。甲状腺激素增高会影响到生殖系统也有可能影响性激素分泌所以女性有可能导致月经问题比如月经不调,前后不定期严重的有可能出现闭经。如果甲状腺功能患者在服用药物治疗有可能导致肝功能或者血常规的异常,所以一定要及时复查肝功能以及血常规,尤其在药物治疗的早期阶段需要定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量,以免影响甲状腺功能剧烈波动。导致女性月经不调的发生因为有些患者没有及时调整药物剂量或者及时增减药物有可能导致甲状腺功能减退的情况发生因为甲减还会导致不孕或者流产等问题出现甲亢患者还要避免高碘含量食物的摄入比如海产品里面的海带,紫菜含碘量就非常丰富,建议不要使用还要控制碘盐的摄入。
语音时长 01:43

2021-04-19

79407次收听

甲亢久治不愈会出现肌无力
甲亢患者在甲亢危象时可见到急性肌肉病变;部分患者,尤其是老年病人,可以出现明显的肌无力和肌萎缩;部分甲亢患者可以出现发作性四肢麻痹;少数甲亢患者可伴发重症肌无力。
甲亢合并糖尿病的治疗要点
甲亢并发糖尿病时,应以两病兼治,但主治甲亢为首要治疗原则,只有甲亢得以治愈,糖尿病才有可能被控制。
影响甲亢治疗的3种不良因素
甲亢是一种由于甲状腺激素分泌亢进而引发的内分泌疾病,患者除了积极配合临床治疗以外,还应远离生活中的不健康因素,如不良精神刺激、不良饮食刺激、过度用眼及眼部刺激等,防止诱发甲亢的反复发作甚至病情加重。
甲亢的实验室检查有哪些
甲亢的实验室检查有多种,包括测定机体代谢状态、测定血清甲状腺激素、测定下丘脑-垂体-甲状腺轴调节、检查甲状腺肿大情况及检查甲状腺病变的性质等等。
甲亢什么症状
甲亢的典型症状通常表现为多食、消瘦、腹泻、怕热、多汗、心悸、容易激动、突眼、甲状腺肿大等等。然而,也有不少甲亢病人的症状不够典型,这在老年甲亢病人当中尤为明显。例如,有些老年人甲亢病人心血管症状表现突出,如心慌、早搏、房颤、心功能不全等,而无明显突眼及甲状腺肿大,常常被误诊为冠心病;还有些老年甲亢病人其症状甚至与甲亢典型症状完全相反,表现为厌食纳差、神情淡漠、抑郁寡言、嗜睡,进行性消瘦比较突出,往往被误诊为消化道肿瘤。此外,还有少数男性甲亢病人表现为周期性发作肌无力,下肢症状较重,可同时伴有低血钾。因此,我们必须对甲亢症状的多样性有足够的认识,这样才能减少和避免误诊和漏诊。
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2020-01-14

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甲亢怎么治
甲亢主要有药物治疗、碘131治疗、手术治疗。年轻的病人,如果没有肝肾功能的问题、没有心脏的基础疾病、白细胞水平正常,倾向于使用药物治疗,需要监测患者的血象和肝肾功能,因为在甲亢本身的临床病理发生过程中,会发生白细胞的减少,甚至肝功异常。抗甲状腺药物,最大的副作用也是会导致白细胞减少、肝功能异常,所以在应用药物治疗过程中,一定要密切监测血项和肝功。
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甲亢症状有哪些
甲亢是一种全身性的代谢性疾病,会累及全身各个系统。如果代谢增高,最常见的是会出现心悸、手抖,甚至便次增多等症状。患有心血管疾病患者,除了心动过速之外,可能还会有心输出量增加表现。在消化系统方面,除了大便次数增多之外,还会导致一些其他消化系统症状,比如体重下降、多食易饥。甲亢还会累及到神经系统,患者会有烦躁、易怒,甚至失眠表现。很多女性患者,会出现月经量减少、月经周期改变,这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累积器官中,最严重是出现甲亢性心脏病。
甲亢不能吃哪些
甲状腺功能亢进,顾名思义是甲状腺合成甲状腺激素过高,所以在生活中要避免含碘食物的摄入,尽量低碘食物。因为碘是合成甲状腺激素的重要原料,含碘食物最多的就是海底的植物,包括海带、紫菜,这些一定要避免;另外海里的鱼虾也尽量少吃,有些鱼含碘量并不是很高,包括带鱼、平鱼之类的可以少量服用;一般食物中的食盐是加碘的,如果有甲亢,最好吃无碘盐,当在超市买不到无碘盐的时候,可以把盐炒一炒或者晾干,它的碘也就挥发了,所以主要注意的是要低碘饮食。
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2019-11-28

51787次收听

甲亢如何用药
典型的甲亢我们用药分为三个阶段,第一个是治疗期。第二个是减量期,第三是维持期。治疗期一般是1到3个月,症状比较明显,有典型的甲亢的症状阶段,我们用治疗剂量丙硫氧嘧啶或者是甲巯咪唑,一般用甲巯咪唑30毫克一天。一天分为1到3次,口服。丙硫氧嘧啶用300毫克,分为三次口服。等到甲亢的症状明显的缓解,复查甲状腺功能正常,开始减量。一般1到2周减量50毫克或者是五毫克,直到减到维持剂量。甲状腺功能没有波动,症状没有复发,用维持剂量,维持剂量个体差异有每天一片,或者是1/2,或者是1/4等不等。维持1到2年,总的疗程是两年,用药越长就避免复发。
语音时长 01:37

2019-11-27

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甲亢能治好吗
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是内分泌科常见的一个疾病。甲亢多见于女性,任何年龄段都可以发生,但是多发生在20到50岁左右。甲亢能不能治愈,是很多患者都关心的一个问题,甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗,还有一种是碘131治疗,最后一种就是手术治疗,三种治疗方法各有利弊,但是甲亢是可以治愈的,主要在于我们要选择合适的治疗方式。除此之外,病人要规律用药,注意停药时间,定期监测甲功,能够减少复发率。
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甲亢危象的症状
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一个临床综合征,是由于过多的甲状腺激素而造成。它通常是严重的甲亢没有治疗或治疗不规范,在感染、手术应激的创伤下导致感染,诱发甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速,大概在140次每分,病人会出现腹痛、腹胀,严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症,一旦发现或是怀疑,要进行积极的治疗。第一,对于诱发因素进行积极的治疗,比如抗感染治疗。第二,用抗甲状腺药物,丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三,注意降温,但不要用水杨酸类的降体温药,注意对症支持治疗。