阳痿早泄会造成少弱精症么
通常而言,阳痿早泄与少弱精无任何关联。阴茎勃起是血液充盈阴茎的过程,这一过程出了问题就出现了阳痿,其病因包括各种原因引起的神经和血管病变,而对于育龄男性而言,最多见的原因还是与焦虑、亚健康、生活方式等有关。早泄更是与睾丸功能关系不大的疾病。因此,阳痿早泄并不涉及精子的生成和与成熟。
并不排除部分阳痿可能是由内分泌性原因引起,例如各种性激素异常、甲状腺疾病等,但是,这时阳痿和精子质量异常都是由内分异常引起,二者均是内分泌疾病的症状。
1.手淫、性生活过频或是过少会造成少弱精么?
手淫是获得性高潮的一种方式,无论是手淫还是过频的性交均不会引起少弱精子症。实际上,睾丸产生精子是持续进行的,并不会因为没有性交和射精时而停止,所产生的精子储存在附睾和输精管,射精时可以排出体外。即便是没有排出,储存的精子有其自然寿命,因此精子会不断的死亡并由附睾的上皮将其吸收,这样储存的精子数量会比较恒定。据此我们也理解在做精液化验时会建议你禁欲3-5天再去做,因为禁欲过长或过短都会影响精液化验的指标。性交或手淫过频并不会引起少弱精子症,但是化验结果会显示精子的密度会有所下降,这一点也很好理解。
2. 哪些职业容易造成少弱精,是否停止从事后就能好转?
少弱精子症的病因很复杂且多数难以明确,因此,应该避免各种对睾丸生精功能可能有影响的因素,例如避免接触放射性、过高的环境温度和有毒化学物质等。因此,化工行业如加油站、煤气站、炼油厂、橡胶和油漆工种、热电厂和农药生产等工作的男性,工作环境有可能影响精子的质量。一些特殊的行业,如接触辐射(电焊、雷达、放射科等)、化学或工业试剂(油漆、染料、农药、重金属等)将对生殖功能影响较大,可能导致永久的或不可逆的精子损伤。
3. 哪些药物会造成少弱精,是否停药后精子质量会很快恢复?
医学在飞速发展,各种药物层出不穷,这也是一把双刃剑,一方面,药物的临床应用为我们提供了有效的武器,另一方面,药物的副作用又对我们有伤害作用。对于育龄男性而言,尤其需要注意这一点。
直接损伤睾丸 各种化疗药物对睾丸有或多或少的毒性作用,他们或抑制精子的生成,或抑制其运动。化疗药物是用来杀死增生繁殖活跃的癌细胞,细胞越是活跃化疗药物越是敏感,因为男人的生殖细胞处于活跃的分裂增殖时期,因此化疗药物几乎都对精子有影响,会引起少弱精或无精子。部分病人的生精功能可以随着药物的停用或时间的推移逐渐恢复,但是也有部分病人会因此永久性的失去生育能力。这些常见的药物包括:丝裂霉素、阿霉素、真光霉素、长春碱、氮烯咪胺、氮芥、硫酸长春新碱、盐酸丙卡等,当然还有很多其他的化疗药物。病人需要了解化疗药物的此种不良反应,以便在化疗前采取一些必要的措施,例如提醒医生是否可以调整化疗方案,或者将健康精子提前冷冻保存以备后用。
激素类药物 影响性激素分泌调节的激素例如强的松、泼尼松等,可以抑制雄激素和促性腺激素的分泌,长时间使用会引起睾丸生精功能抑制。抗雄激素药物的应用因为会使体内雄激素的正常生理功能受到影响(性欲下降和生精障碍),也会引起精子生成障碍而出现生育方面的问题。因为健美或其他用途有些运动员滥用合成类固醇激素,长期使用此类合成类固醇激素或雄激素会抑制睾丸产生精子,在上世纪一度使用大剂量的雄激素来避孕就是这个道理,因此服用雄激素要检查化验精液。大多数情况下停用这些激素后睾丸产生精子的能力可以恢复正常。其他激素如雌激素可直接抑制睾丸的功能,使用时要加以注意。
其他药物 简单列举其他一些对精子有影响的药物:安体舒通通过影响勃起功能和性欲以及对精液质量的潜在影响可以影响生育能力;治疗高血压心脏病的钙离子通道阻滞剂,例如心痛定、异搏定等可以抑制正常的受精过程;有些抗菌素如:新霉素、红霉素、庆大霉素等都可能引起精液质量下降;器官移植患者使用的免疫抑制剂如:环孢霉素,也可以引起精子密度和活力下降;治疗痛风的秋水仙碱、别嘌呤醇也对男性的生育能力产生不良影响;呋喃西林、西咪替丁、柳氮磺胺嘧啶、可卡因、烟碱、大麻可损害精子生成。
临床上每天都有新药出来,如论医生多么知识丰富,都不可能了解全部的药物,因此病人自己要提高警惕,服药前多看说明书。当然,药物对 精子的副作用与药物的剂量和疗程有关系,通常情况下短期药物治疗一般影响不大,且常常容易恢复,如果是慢性病并且要长时间服用,就要注意了。这时需要权衡利弊合理用药。
4. 诸多病因怎么确认是哪一个导致少弱精症?
少弱精子症病因复杂,其中70%的病人病因不明确。目前临床上检查的手段也很有限,因此医生会根据自己的经验对病情进行综合判断。目前的研究认为,与少弱精子症有明确联系的疾病包括:精索静脉曲张、隐睾、明确的生殖道感染、精子免疫性异常、性激素相关的疾病如雄激素缺乏、先天性疾病如卡尔曼综合症和克氏综合症等。如果发现其中某种疾病,那么此种疾病有可能就是少弱精子症的病因,大夫据此可以进行针对性治疗。
遗憾的是,目前就诊的病人中,能够检出明确病因的较少,我们称这一部分病人为特发性少弱精子症。目前临床上针对这一部分病人仍然以经验性治疗为主,所用的治疗方案目的在于促进睾丸的生精能力,改善精子的活力等。
5. 想要治疗少弱精症是否一定要明确哪个是主要病因?
目前针对少弱精子症研究很多,其病因复杂繁多,包括环境污染、工作压力、饮食健康、内分泌因素和一些其他的身体疾病。其中只有30%左右的病人的病因可以明确。但是这也并不是说,病因不明确就没有办法治疗。
科学的进步促进了医学的发展,医学上对于精子是如何产生出来的,在哪里成熟,精子使卵细胞受精需要什么样的条件,都已经研究的很清楚。因此,对于某个病人出现了少弱精子症,虽然对病人患病的具体病因没法搞清楚,但是,医生根据化验结果会判断出哪儿出问题了。
精子是在睾丸产生的,精子需要在附睾这一特殊环境中成熟并且获得运动能力,因此,少弱精子症本质上是睾丸产生精子的能力下降了,或者是附睾部位的为环境变了。因此目前的治疗主要是针对1)促进睾丸生精功能,2)促进附睾的功能,3)清除损害精子的自由基等措施。
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