华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

高级别导管内癌危险吗

发布时间:2018-07-2059243次浏览

导管内癌,于我们来说无疑不是陌生的,导管内癌是乳腺原位癌,在临床的治疗方式主要有外科治疗、放疗以及中医药辅助治疗等,对于该疾病很多女性朋友不知道该怎么办,异常担心和恐惧,那么,高级别导管内癌危险吗?Originoo_42964_22745435_l.jpg

乳房切除术是乳腺导管内原位癌根治性治疗手段,大约98%~99%患者接受这一手术治疗,全乳房切除术后复发几乎全是浸润性癌,也就是高级别导管内癌,表现为局部复发或局部没有复发而远处转移。全乳房切除术是最有效的乳腺导管内原位癌治疗手段,但是对一个一生都不会进展成浸润性癌的乳腺导管内原位癌患者,实施这种手术有过度治疗之嫌。

研究提示,即使高度选择性病例,导管内癌的单纯扩大切除边缘即使在1cm以上,局部复发率仍很高。这些研究结果与回顾性分析具有一定的差别,因此,需要进一步研究探讨哪些导管内癌患者适合行单纯扩大切除。

由于一半以上导管内癌保乳术后的局部失败是浸润性肿瘤,那么对于这些复发肿瘤补救治疗就非常重要。有两个研究报道了这些患者的预后,并指出这些发展成浸润性癌患者具有潜在转移的风险,因此,处理导管内癌患者时,应强调降低这些事件发生的风险。

鉴于以往的研究,在实施保乳术前,就应告之患者术后放疗是保乳术的一部分。如果患者年龄低于40岁、病理高分级、ER阴性,而且三苯氧胺治疗也不能受益,因此切除时应特别审慎。是否实施术后放疗和三苯氧胺治疗,最后需要根据病理学结果决定,两者的风险和益处也应向患者告之。

相关推荐

乳腺癌与激素有什么关系
研究证实,患者的体内雌激素水平过高,或者补充了过多雌激素的患者,乳腺癌的发病率会进一步的升高,这是乳腺癌与激素水平相关的直接证据之一。既然乳腺癌的发生发展与雌激素水平密切相关,也就是雌激素水平高的患者,肿瘤容易发生也更容易发展。反过来是不是阻断了雌激素,肿瘤的发生发展会相应的得到抑制,是这样的,这就是常说的乳腺癌内分泌治疗。用医生的话来说,就需要进一步做免疫组化,看患者的ER、PR,也就是雌激素受体和孕激素受体的表达情况,当雌激素受体和孕激素受体是阳性的情况下,就可以使用内分泌治疗。所以乳腺癌与激素水平密切相关。
语音时长 01:25

2021-06-25

87227次收听

02:06
乳腺癌骨转移严重吗
乳腺癌如果发生骨转移,说明转化到了晚期不能治愈的,叫四期的疾病。当然了,相比较其他部位的转移,骨转移相对来说在晚期乳腺癌里边还是比较轻的。经过很积极有效地局部,像手术或者是说放疗以及全身的治疗,包括化疗、内分泌靶向等等这些治疗之后。有很多的乳腺癌骨转移的患者,获得了长期的生存。临床当中,也发现有很多骨转移的患者,经过积极有效地治疗之后,很多年都不出问题,特别是LuminalA型的。长期带瘤生存的乳腺癌骨转移的患者,也是非常的多。所以一旦发生了骨转移,也并不要太过惊慌失措。
02:11
乳腺低回声是恶性的吗
乳腺低回声结节未必是恶性的乳腺疾病,当然结节越是病变,越是均匀、回声就越低。所以的确恶性肿瘤,因为内部的结构比较混乱,也可能混杂有出血,成分不均匀,相对来说回声并不是特别的低,但是不能以是不是低回声来判断是不是良性还是恶性。更多的除了回声以外,还要判断肿物的大小、形状,是圆形、椭圆形,规则还是很不规则,这种分叶状,甚至有蟹足样生长,还有肿块内部回声是不是均匀,周围后方声影怎么样,以及有没有伴有钙化,有没有比较丰富的血供,这些都是帮助判断良恶性的重要的参考指标。
02:21
乳腺癌能不能治愈取决于哪些因素
乳腺癌治疗是否能治愈取决于很多因素,主要与患者的分子分型是LuminalA型、LuminalB型、Her-2过度表达型,还是三阴性相关;其次,跟分期也相关,是早期还是晚期,如是一期、二期,还是三期、四期,预后不一样;第三,跟病理类型的分级相关,一级、二级、三级,不同的分级预后不一样;第四,取决于患者做了哪些治疗,有没有受过规范的治疗。乳腺癌的治疗手段,主要包括手术、放疗、化疗,以及内分泌治疗。
乳腺癌化疗期间注意事项有哪些
乳腺癌化疗期间的注意事项有以下几个方面:一、化疗后注意观察患者的肝脏功能,骨髓抑制情况,主要通过每周血常规、肝肾功的检查结果来了解。二、化疗后饮食方面有如下注意事项:避免高脂类饮食、增加维生素含量高饮食、注意饮食营养丰富易吸收、多饮水等。三、化疗后由于乳腺癌常用的化疗药物,容易引起脱发的副作用,因此化疗期间注意梳发的动作轻柔,使用温和不刺激的洗发液,冬季脱发严重者可以佩戴假发。四、化疗后有些会出现神经毒性,注意保暖,补充维生素以及应用药物营养神经等治疗。
语音时长 01:08

2021-04-09

82816次收听

乳腺癌骨转移怎么确诊
乳腺癌骨转移发生后,临床上要确诊需要做转移骨组织的穿刺活检,或者手术切除骨组织活检等方法。通过病理可以确定骨转移灶为乳腺来源,从而治疗上采取针对晚期乳腺癌的各种综合治疗策略。骨组织的核素扫描、磁共振、X线片检查等项目均非确诊检查,而是描述骨转移范围的辅助检查。临床确诊步骤为有骨痛、活动障碍等表现,并且明确的病理结果以及影像学检查结果,三项数据总体临床诊断为乳腺癌骨转移。
语音时长 01:02

2021-04-09

96935次收听

乳腺癌术后化疗的注意事项
乳腺癌术后有些患者需要接受化疗来完成肿瘤的综合治疗,化疗时有如下注意事项:一、密切观察术后各种不良反应的情况。化疗后每周需要复查血常规、肝肾功的指标,了解是否存在化疗后骨髓抑制、肝损害、肾脏损害等。一旦有发现可以及时调整治疗,给予治疗处理。二、化疗药物注射部位观察血管是否有闭锁,局部是否有药物外渗等情况发生,为了减少药物的局部血管刺激,可以采取化疗前深静脉置管的方法预防。三、化疗后饮食注意营养丰富、无刺激、减少高脂类饮食、增加高维生素饮食。四、有的化疗药物应用后,还要注意用温和不刺激的洗发液,梳理头发动作轻柔,以免加重脱发的副作用。五、化疗前必须严格掌握适应症,排除化疗禁忌,签署化疗知情同意书等,化疗的前期工作。
语音时长 01:18

2021-04-09

100043次收听

乳腺癌肺转移生存期多久
乳腺癌患者发生肺转移后,患者的生存期是长短不一的。有的患者可以长期生存达5年甚至更久,也有的患者生存时间短,只有不到一年的时间,甚至几个月。乳腺癌肺转移患者的生存时间主要受到以下几方面因素的影响,这些因素包括:乳腺癌的病理类型、乳腺癌的分子分型、患者的自身体质情况(也就是指患者的ps评分情况)、患者对于治疗的敏感性以及治疗应答情况等。一般激素受体阳性乳腺癌患者、患者ps评分为0-1分,对于抗肿瘤治疗方法较为敏感,并且治疗后患者应答率高的这些患者生存时间明显较长,属于预后最好的乳腺癌肺转移患者。而分子分型为三阴型乳腺癌患者,患者体质情况差、缺乏内分泌治疗以及靶向药物治疗这两种有效的抗癌治疗手段,一般患者的生存期最短,可能一年的生存率在50%左右。
语音时长 01:18

2021-04-09

86598次收听

乳腺癌有哪些分型
乳腺癌根据病理性进行分型,可以分为:乳腺导管癌、浸润性导管癌、小叶癌、三阴性乳腺癌。
乳腺微创手术的适应证是什么
乳腺微创手术的适应证:首先是存在病灶或可以微小钙化。其次是肿物直径3厘米或一下。再者是超声中能够观察到乳腺结构扭曲。
乳腺癌的好发部位在哪
根据目前已有的实际发病率来看,可能左侧的乳腺会发病比较多一些,其次上象限也会多一点,再者就是乳腺的下方也有可能会是一个高发地。
乳腺癌是乳腺疼吗
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对女性的生命健康造成了很大的危害,这种疾病不一定都是乳腺疼痛,主要表现是无痛性的乳腺肿块,大部分早期乳腺癌都没有明显的疼痛症状,有些肿块在中晚期会出现疼痛症状。
乳腺癌手术后多久化疗
乳腺癌的出现也会让大家觉得非常的恐惧,因为这确实是一种很有危害性的疾病。首先就应该接受手术治疗,在接受手术治疗之后的4个星期也可以选择化学治疗,选择化学治疗的过程中应该注重感冒的预防,保持良好的心态,多注意日常的饮食。
01:52
乳腺癌手术的风险性高不高
乳腺癌手术风险并不大,无论切除整个乳房做淋巴结清扫,还是做保乳手术都属于中等手术类型。有些患者甚至做双侧乳腺癌的切除手术,手术创伤也可以控制,对患者的各个器官影响都比较小。老年人包括合并有高血压、糖尿病人群也都可以安全耐受乳腺的手术。
02:04
乳腺癌一定在乳房吗
乳腺癌不一定在乳房,但绝大多数的乳腺癌会发生在乳房。靠近腋窝的两边有副乳结构,副乳里面长了结节更要引起重视。有些人认为是淋巴结肿大,没有到医院及时就诊,一旦发现副乳里有结节或有副乳的患者要积极到医院进行诊治,排除副乳里面的结节。