低级别瘤变吃药会好吗
胶质瘤临床治疗中,低级别胶质瘤占颅内肿瘤的40~50%,在儿童中占55%,成人为30~40%。低级别的胶质瘤在临床上主要是指Kernohan分级为I与II级或者是指WHO分类为星形细胞瘤I与II级,也包括少突胶质细胞瘤及混合性少突星形细胞瘤。这一类肿瘤的共同特征是与恶性脑肿瘤相比相对生长较慢。那低级别胶质瘤的治疗方法有哪些呢?
临床上很少有单纯一个级别的胶质瘤出现,通常是Ⅰ~Ⅱ级偏向Ⅰ级或偏向Ⅱ级,Ⅱ~Ⅲ级偏向Ⅱ级或偏向Ⅲ级,Ⅲ~Ⅳ级可分为偏向Ⅲ级或是偏向Ⅳ级。
如果是Ⅰ~Ⅱ级偏Ⅱ级的胶质瘤,则手术根除后定期进行复查即可;如果是Ⅱ~Ⅲ级偏向Ⅱ级的,则需要根据手术切除情况而进行术后治疗方法的选择。但是一般地方的神经外科病理组织并不会分这么细,因此在胶质瘤的治疗上也就与国内权威的治疗方法有所区别,而治疗效果也就截然不同了。
Ⅱ级胶质瘤的手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤难以做彻底手术治疗,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面:①明确病理诊断;②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数目;③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他治疗制造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。
低级别胶质瘤的放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同,此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。
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