华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝硬化的诊断和治疗

发布时间:2020-12-1026439次浏览

肝硬化的患者我们到底应该给予什么样的护理和治疗才会有效的缓解患者的疾病,给予患者最好的护理呢,对于肝硬化这种疾病来说,如果我们想要治疗和护理的话,我们得从治疗这种疾病的基本入手,但是我们患者在治疗的时候还应该积极地配合治疗,这样才会提高治疗肝硬化的效果。

实验室检查:

转氨酶增高,血清IGG增高、白蛋白减少,球蛋白增加

诊断要点:

⒈肝硬化失代偿期的诊断主要依据有

病毒性肝炎、长期酗酒、血吸虫病或营养失调等病史

肝功能减退与门静脉高压症的临床表现

③肝质地坚硬,肝功能试验异常

⒉代偿期的诊断常不容易,故对原因不明的肝脾大、迁延不愈的肝炎病人应定期复查,肝穿刺活组织检查有利于早期确诊、

治疗要点

失代偿期主要是对症治疗、改善肝功能和处理并发症,有手术适应证者慎重选择时机进行手术治疗

⒈腹水形成:

①门静脉压力增高;

②低清蛋白血症;

③肝淋巴液生成增多;

④抗利尿激素分泌增多;

⑤继发性醛固酮增多;

⑥肾脏因素

⒉治疗:

①限制水、钠的摄入:部分病人通过限制水、钠的摄入,可产生自发性利尿

②利尿剂:临床上使用最广的治疗腹水的方法,螺内酯和呋塞米的联合用药

③放腹水、输注清蛋白:效果最好,维持有效血容量,防治血循环紊乱

④提高血浆胶体渗透压:定期输注血浆、新鲜血和清蛋白

⑤腹水浓缩回输:用于难治性腹水的治疗

⑥减少腹水生成和增加其去路

并发症:

上消化道出血;感染;肝性脑病 ;原发性肝癌;功能性肾衰竭;电解质和酸碱平衡紊乱。

对于肝硬化这种疾病的相关的知识虽然我们做了一定的知识总结和阐述,但是想要护理好肝硬化的患者还有很多的方面需要我们去了解,因为肝硬化这种疾病如果我们护理不好的话,患者在疾病的后期严重程度就会增加,还会增加我们治疗肝硬化的难度,增加患者的心理负担。

相关推荐

肝硬化并发症有哪些
很多患有肝硬化的患者,对这种疾病都非常的恐惧,这是因为这种疾病如果不能及时控制,还有可能会诱发一系列的并发症,尤其是晚期的患者,更应该要提前对这些并发症做好预防工作,下面就为大家介绍一下肝硬化并发症有哪些。
酒精性肝硬化是什么
说到肝硬化,相信人们多多少少都是了解的,肝硬化疾病根据发病的原因和症状也是有很多的类型的,酒精性肝硬化就是肝硬化的一种,听到它的名字,我们就知道酒精性肝硬化一定是和酒有关的,那么酒精性肝硬化是什么?下面我们就来了解一下。
肝硬化有没有治好的
人们一听到肝硬化就担心不已,认为肝硬化是慢性肝脏疾病的晚期,若患了肝硬化就没救了,其实肝硬化并不是不治之症,近些年随着科技的发展和进步,治疗肝硬化的方法也越来越多,那么肝硬化有没有治好的?下面我们就来了解一下吧。
肝硬化能否导致男性功能下降
肝硬化导致男性功能下降,可能与肝硬化相关的男性功能代谢障碍综合征有关,这个综合征实际上主要的病因有几个方面:第一个,肝脏是蛋白质、糖类、脂类代谢非常重要的器官,其实很多的激素大多数可能是一些脂类或者是蛋白,这些激素实际上都是在肝脏当中进行代谢、产生或灭活。当肝硬化患者出现肝功能明显下降的时候,这些激素的灭活就会出现障碍。最多见的可能就是像一些肝硬化的男性患者出现肝掌表现,这种肝掌的表现往往一般反映的是雌激素灭活,然后灭活水平障碍,出现了血中雌激素水平升高,这个时候男性激素分泌不足或者是以雌性激素为主,这种情况下患者可能就会出现一些性功能障碍。第二个,在治疗过程中,会给患者用一些相应的药物,这些药物也会导致患者出现一些性功能或者是外周的一些性征的改变。比如男性的患者长期服用一些利尿剂,像安体舒通这一类的利尿剂,可以导致男性的乳腺发育、疼痛。所以不管是肝脏本身的一些原因导致的激素灭活功能的障碍,还是继发的使用一些药物所导致,可能都会导致男性的一些性功能下降,这种可能在目前还是不建议采取一些替代的治疗,可能还是主要针对肝硬化本身的一些基础的病因或者是它的一些并发症进行积极的处理。
语音时长 02:08

2020-10-30

54663次收听

肝硬化会拉肚子吗
肝硬化患者往往是肝病终末期的一种疾病状态,到了肝硬化阶段,患者有可能会合并比较差的营养状况,所以对外界的一些抵抗力会出现明显的下降,这个时候如果进食一些不干净的食物,非常容易导致出现肠道的感染,就会出现感染性腹泻。其次,在肝硬化终末期的患者中,患者可能会出现腹水。当出现腹水后,患者可能会出现肠管淤血、缺血,对于消化功能也会出现下降,而且有腹水存在的情况下,因为水往低处流,水会积存在直肠陷凹的地方,从而刺激患者会出现排便次数的增加,这个时候患者也会出现拉肚子。腹泻可能主要包括两个方面,一个是出现肠道内部感染,一个是出现直肠刺激症状。当出现腹水感染时,可能就会更明显。因为肝硬化腹水的患者,他的肠壁通透性往往增加,这时候细菌很容易通过通透性增加的肠壁跑到腹腔当中,从而引起腹腔的感染,这个时候会出现更加明显的腹膜刺激症状,患者也会出现更加明显的直肠刺激症状,可能出现腹泻的概率也会明显增加。所以肝硬化晚期的患者,腹泻主要是这两个方面的原因所导致。
语音时长 01:45

2020-10-30

54404次收听

什么是肝硬化脾大的治疗方法
肝硬化是一种严重危害患者身心健康的疾病,患者如果在早期积极及时治疗,病情会得到控制,但是如果早期治疗效果不好,疾病就会继续发展,出现严重的并发症,如腹水、脾大等,需要积极治疗并发症,肝硬化脾大的治疗方法是什么呢?
肝硬化早期症状表现都有哪些
引起肝硬化的病因有很多,早期肝硬化症状不明显,而且一般容易与原有慢性肝病,相混淆而不引起病人的重视,病情逐渐加重直到发展到后期,才会表现出,明显的肝硬化症状表现,那么肝硬化早期症状表现有哪些?
肝硬化结节中期该怎么办
肝硬化结节中期没有很特殊的针对结节做作处理,主要是针对肝硬化本身做出综合治疗。首先要要注意合理的营养,养成良好的生活习惯,然后再积极的针对病因做出处理。结节是肝硬化的一种病理性特征,是指由纤维组织包绕的再生结节引起肝脏结构的广泛破坏。肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环,但如果肝脏仅有纤维组织增生,而无肝细胞结节存在,不能称为肝硬化。反之,如仅有肝细胞结节,而无纤维组织增生,也不是肝硬化。一旦出现肝硬化结节,往往说明肝硬化在组织病理上已经属于中晚期肝硬化,这种情况治疗首先要注意合理的营养,适当的补充碳水化合物,蛋白质和丰富的维生素。而且养成良好的生活习惯,不要熬夜,不要喝酒,不要过度的劳累。除此之外,积极的针对病因做出处理。目前最常见病因还是乙肝,一定要尽早的进行抗病毒治疗。而且肝功能异常需要积极的使用护肝降酶的药物,要定期的复查,随访,注意动态复查甲胎蛋白和肝脏的彩超,警惕出现癌变的可能,因为肝硬化结节有些时候跟肝癌是很难鉴别的,检查肿瘤标记物,包括甲胎蛋白CA199和异常凝血酶原,如果存在异常的升高,需要警惕肝癌的可能性。
语音时长 01:43

2020-03-17

56353次收听

02:44
肝硬化传染吗
大部分肝硬化是不会传染的,只有强阳性的乙肝、丙肝才会传染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化,这类患者就具有传染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化,这两种患者的传染性取决于抽血化验时的结果。乙肝、丙肝要做相应的病毒定量检测,如果为阴性,就不具备传染性;如果为强阳,那么乙肝、丙肝引发的肝硬化就会传染。其他类型的肝硬化,如药物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隐源性的肝硬化,并没有传染性。
肝硬化早期怎么办
肝硬化根据肝脏储备功能及是否出现并发症,分为早期肝硬化,也就是代偿期肝硬化,与晚期肝硬化,也就是失代偿期肝硬化。如果体检或定期检查过程中发现早期肝硬化,首先要询问病史、做一列的检查明确病因,我国常见的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。明确病因后就要针对病因进行治疗。同时如果存在肝脏炎症坏死,需要积极保肝抗炎治疗。同时可进行活血化瘀抗纤维化治疗。饮食上需要注意的是,早期肝硬化患者需要进食富有营养、易消化食物,避免生冷硬、辛辣刺激性食物,绝对戒酒,同时注意不要滥用药物,以免造成药物性肝损伤。
语音时长 01:24

2020-02-10

62865次收听

肝病怎么预防
肝病分为肝炎、肝硬化、肝癌,肝炎是早期表现,肝炎又分为很多种,包括病毒性肝病、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝损伤及自身免疫性的肝病等。病毒性肝病,又分为甲、乙、丙、丁、戊很多类型的病毒性肝病。不同原因引起来的肝病,预防的方法肯定是不一样的。首先病毒性肝病的预防,对于甲肝、戊肝,可以注射甲肝疫苗,清洁饮食,避免消化道传播病毒。乙肝,可以注射乙肝疫苗,保持皮肤粘膜完整性,避免有创美容等。丙肝,无可以预防的疫苗,同样保持皮肤粘膜完整性,减少病毒传播。酒精性肝病要戒酒。非酒精性脂肪性肝病要减重,控制饮食,适量有氧运动。药物性肝损伤要避免应用损肝药物。
语音时长 01:21

2020-02-10

54279次收听

01:50
肝硬化传染吗
肝硬化是否传染应结合病因分析:第一,肝硬化阶段如果发现患者具有乙肝或丙肝的家族背景,需要给患者及时进行乙肝病毒和丙肝病毒的检测,如果检测到病毒阳性,可以说这个患者具有传染性,但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接触传染的肝病,可通过血液传播、性传播和母婴传播。第二,其他原因导致的肝硬化,比如酒精性的肝硬化、药物性肝损伤导致的肝硬化、自身免疫性肝炎导致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具备传染性。
01:33
小腿浮肿是什么原因
小腿浮肿的原因包括肾脏、心脏以及肝硬化腹水等等,建议患者需要查明浮肿的原因,然后才可以对症治疗。小腿浮肿的原因是多方面的,一般是由于患者肾脏,心脏还有肝硬化腹水等问题造成的,都会造成小腿浮肿。如果肾功能不好也可以导致小腿浮肿,需要去肾病科或者是心脏科进行检查,如果单纯的小腿浮肿,那么就要去查一查浮肿的原因。因为心脏功能不好,或者肾功能不好造成的浮肿,需要到医院做进一步专科的检查和诊断,然后采取相应不同的办法来解决小腿浮肿的问题。
03:01
肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗包含两个部分,对造成肝硬化的原因进行干预和对肝硬化相应症状和病症的治疗。包括一些药物的治疗,内镜下的治疗、介入方面的治疗,以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是病毒性肝炎,应该进行抗病毒治疗。反复长期的监测病毒的变化,进行长期的药物治疗。针对并发症是在肝硬化出现肝功能异常、出现腹水、出现消化道出血、出现肝性脑病这方面的治疗。重点是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这是有药物,有内镜,有介入,也有外科的综合治疗。
05:15
肝硬化患者饮食禁忌
肝硬化患者饮食禁忌:禁酒、禁烟、禁刺激性的饮料、禁暴饮暴食、避免过硬食物、控制蛋白质摄入量等等。肝硬化患者除了积极的抗病毒治疗、保肝治疗之外,还要注意:1、禁酒、禁烟、禁刺激性的饮料。2、禁暴饮暴食。3、避免过硬食物划伤食道。4、严格控制蛋白质摄入量。以植物蛋白为主,再吃一点比较好消化的精蛋白,如鱼、虾,对病人有好处。