对于肝硬化病情的确诊，需要根据患者既往病史、临床症状以及辅助检查结果来确诊。肝硬化患者多会存在肝炎病史，平时会存在长期酗酒、长期服药等接触史。发病期间会出现右上腹不适、厌油腻、乏力、头晕以及黄疸等临床表现。体检可以发现患者出现肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张、双下肢水肿等临床症状。实验室检查会发现患者肝功能异常。影像学检查会发现患者肝脏回声粗糙或伴随有门静脉高压现象。必要时可以通过穿刺活检结果来确诊患者肝硬化病情。肝硬化是一种慢性活动性疾病，其病程发展时间会比较长，患者需要积极去正规医院就诊。

可以但不建议吃。要是正常人有长期饮药史，或者是大量饮酒，出现肝区不适、纳差等症状可以适量服用护肝片。关键是要针对病因进行管理和治疗，要是转氨酶正常或没有其它任何症状的情况下，不建议吃护肝片，因为肝脏是机体的代谢和解毒器官，不合理的服用护肝片反而会加重肝脏负担。建议正常人如果出现不适，还是积极的进行的治疗。

肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。如果在生活方式生活方面，是要限制盐的摄入，如每天的氯化钠摄入量要小于6克，尽量减少出现进一步的水钠潴留可能，适当进食蛋白质含量丰富的食物，这样可以增加体内蛋白质的摄入，增加人体蛋白质的适当合成，可以减少低蛋白血症继发的引起腹水量增加的问题。还有治疗方面，早期可以给患者使用口服的利尿剂，如像螺内酯、呋塞米这类的药物进行治疗，口服利尿剂如果效果不佳，患者尿量增加不明显，或者腹水有持续增加的时候，患者可以进行住院，给予静脉的利尿剂，同时配合人血白蛋白的使用，这样可以达到更好的利尿治疗效果。如果这样的腹水患者在晚期合并有自发性腹膜炎、出现发烧、腹痛等相应表现的时候，腹水化验也提示细胞数有明显增加，腹水蛋白量增加，这些都是提示有自发性腹膜炎存在，抗生素治疗非常有必要。医生可以根据既往治疗患者治疗药物选择，或者根据经验给患者选择，一般如果感染非常严重的情况下，直接使用相对抗感染治疗效果非常强效的，如像碳青霉烯类抗生素，如果感染相对比较轻微，也可以使用头孢三代这样的抗生素来进行抗感染治疗。

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于反复肝细胞损伤后触发肝内结缔组织增生，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。因此肝硬化的预防主要是两个方面，一是控制病因，二是抗纤维化治疗。我国常见肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等，需要积极抗病毒、戒酒、控制体重、停用损肝药物等。同时给予活血化瘀抗纤维化等治疗，一般可以预防脂肪肝。如果病情到了肝硬化，建议到专科肝病医院就诊。

脾大不能笼统的说就是肝硬化，因为有一部分脾大并不是由于肝硬化引起来的。但是客观上讲，我们临床上有一部分肝炎的患者随着病情的进展出现肝硬化，然后继发门脉高压，然后出现了脾脏的增大和脾功能亢进，这是在临床上最常见的一个原因。因为我国是一个肝炎的大国，肝炎的后期由于肝脏的纤维化、肝脏的硬化，出现门脉高压。门脉高压导致脾脏的血液回流受限、脾脏淤血、脾脏肿大、脾功能的亢进，因此肝硬化和脾大之间它是具有一定的关联性的。但是我们也知道，除了肝硬化引起的脾大脾亢以外，还有其他的原因也可以导致脾大。顾名思义脾大就是脾脏肿大。都有什么原因可以导致脾脏肿大，我们常见的寄生虫病，比如血吸虫病。因为它成长也是在门静脉系统里面，它也会导致门脉的高压，因此它和肝硬化的作用机理是一样的，也会引起脾脏的瘀血、脾脏的肿大。此外还有血液系统的疾病，比如说淋巴瘤等，还有一些遗传性的一个贫血性的疾病。由于脾脏它具有一定的造血功能，也是相应的出现代偿性的这种脾脏的肿大。再有我们脾脏上也是可以长肿瘤的，脾上的血管瘤、脾脏的淋巴瘤等等，由于脾脏上的肿瘤也可以引起肿瘤性的增生，导致在检查身体的时候发现脾脏增大，所以不能笼统的讲脾大就是肝硬化。虽然脾大和肝硬化之间有一定的关联性，但是还有其他的疾病也会导致脾脏的肿大。所以在诊断的时候，我们脾大作为一个诊断的要素，并不是肝硬化，脾大和肝硬化之间并没有这种绝对的相关性。