如何选择心脏检查项目
生活中,经常会有人去心脏内科咨询或就诊,包括胸痛、胸闷、心慌、憋气、头晕等,医生往往会开出相关的检查。比如心电图、心脏彩超、冠脉造影等,此时经常有患者抱怨,为什么要做那么多检查,到底有什么区别?
其实,心脏彩超、冠脉造影这些检查各有用途,不能相互替代。如果把心脏看成是一座房子。那么,心脏彩超是看房子多大,漏不漏水;冠脉造影检查是看水管堵不堵,管子里锈成啥样。接下来,就详细的说一说心脏彩超、冠脉造影这2种检查,让患者做到心中有数。
心脏结构改变,心脏彩超看得见
有些心脏病会引起心脏电活动的改变,但是有些心脏的疾病却不影响心电,而只影响心脏本身的结构。
比如心脏扩大了,心脏收缩无力了,心脏的闸门关得不严密了,这些疾病的诊断及发现都更多的依赖于心脏超声的检查,这种病变一般不随症状的缓解而缓解,所以可以随时检查。
心脏彩超,就相当于彩超医师的“透视眼”,不需要开胸,就可以看到心脏的大小、内部结构、运动情况等。除了探头压迫可能会有疼痛或不适感外,对患者没有任何创伤。
冠脉造影,冠心病诊断“金标准”
冠状动脉是给心脏供血的血管,当这个血管或者它的分支出现病变,我们就会患上冠心病(心肌缺血)。在轻病变的时候,会没有症状,或者出现心绞痛。在严重病变的时候会有形成心肌梗死的风险。
虽然心电图能间接反映心脏缺血时候的病变,但仍存在一定的误差或漏诊。所以对于有冠心病的患者,都应该做一下这个检查,以了解病变程度。
冠状动脉的造影需通过介入技术,从患者的股动脉或桡动脉到冠状动脉建立一个通路,向冠状动脉内注射造影剂,使心脏冠状动脉的主要分支显影,以判断冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等。
注意事项:冠状动脉造影一般是在做完前几项检查后,基本判断是冠心病后,再次确诊的。检查前需要确认血小板含量和凝血功能,以及是否对碘过敏,因为做造影是需要用到碘制剂帮助显影。