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剖腹产比率为何越来越高

发布时间:2018-09-0656828次浏览

作为在一线工作的一名产科大夫,也发觉近几年剖腹产数量异常增加。究其原因,认为主要有技术层面和社会层面两方面的因素。技术层面的因素,是目前国内缺乏能帮助医生直观了解胎儿宫位状况的技术支持。

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在国外,产科医生可以持续对胎儿的血氧饱和度、血气等进行监测,通过这些指征,医生能轻而易举地了解胎儿在母亲子宫内的状况直到出生。而目前国内对胎儿只有胎心监护,医生对胎儿在子宫内的情况了解不够充分。
  国外的胎儿监测技术引进国内并不现实,因为这种监测技术需要付出较高的成本。对一个胎儿做连续性血氧饱和度的监测,光一个探头就几百元,而北京市三甲医院生育保险自然分娩医疗费用定额支付标准只有1900元至2000元,高额的监测费用只能由孕妇自己来承担,而相当一部分孕妇是不具备这样的经济条件的。技术层面的因素是导致剖腹产激增的一个主要因素。
  从社会层面来看,虽然国家已放开部分独生子女生育政策,但大多数家庭还是偏向于“只生一个好”。这样一来,整个家庭对这个即将出生的孩子的企盼程度和关注程度可想而知,对于在产房内外急于见到新生命诞生的产妇本人和家属来说,动辄长达十几个小时的分娩带来的焦虑和等待无疑是一种折磨,而剖腹产可以让这种等待和焦虑在很短的时间内终止。
  从医院角度来说,由于自然分娩存在一定的不可预知的风险,如前置血管、脐带脱垂、脐带在宫内过度挤压、扭转、打结,这些都是用现代技术无法提前发现的。
  一旦产程中出现这些意外,导致婴儿死亡,医生、院方和产妇家属就会陷入难以解决的医疗纠纷。这种结果自然是谁都不愿看到的。如果产妇在自然分娩中出现意外,有可能要改为实施剖腹产,实施这样的急症手术,国际上一般规定胎儿在宫内窘迫的时间必须限制在30分钟内。
  但目前大部分医院都不具备30分钟内就地实施这种急症手术的条件,有些医院的分娩室和手术室根本不在同一个楼层,转移、搬运病人就要耗费很多时间,还要有实施麻醉的时间。假如孕妇发生了脐带脱垂,这种紧急情况下,只要胎儿持续4分钟以上严重缺氧,就会导致脑细胞发生永久性损伤。

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第四次剖腹产最佳时候
已经有四次剖宫产手术是非常高危的产妇,医生会根据你的具体情况来判断什么时候终止妊娠合适。比如说你前一次剖宫产有没有过大出血,这次是不是凶险性前置胎盘,前一次剖宫产有没有严重的合并症和并发症,现在是什么孕周。如果是一个凶险性前置胎盘,可能就要在比较早的孕周,比如说三十四周或者三十六周终止妊娠;如果不是凶险性前置胎盘,就是一个第四次的剖宫产再次妊娠,那么通过医生评估可能会在三十六周到三十七周左右,充分评估宝宝已经成熟,你没有其他的合并症和并发症,在严密的监测和术前准备下,大概就要建议你终止妊娠了。
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剖腹产伤口多久能能恢复
剖宫产之后,剖宫产表皮的伤口愈合一般比较快,需要5~7天,横切口手术后5天就可以拆线了,竖切口一般手术后7天拆线。现在大多数医院用的是可吸收缝线,术后是不需要拆线的,但是也有一部分助产机构用的是需要拆线的伤口。剖宫产表皮伤口愈合的比较快,但是子宫的刀口恢复的时间就比较慢了,一般需要半年左右才能完全恢复,所以建议半年之后孕妈妈再进行一些比较剧烈的活动,在半年之内要尽量避免重体力劳动尽可能多休养,在一个月之内不要吃辛辣刺激的食物,否则可能导致肉芽组织过度的增长从而影响伤口的愈合。
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做完剖腹产两个月可以同房吗
做完剖腹产后2个月一般是可以同房的。剖腹产后42天左右要常规行产后复查,如果产后复查一切正常,没有异常阴道出血、腹痛、发热等特殊情况即可同房。但是产后42天之内尽量不要同房,同房过早,有时仍然有少许恶露,会增加感染的可能。排恶露期间宫颈管是开放的,如果同房过早会带来细菌,细菌有时会通过宫颈管进入宫腔,甚至进入输卵管和盆腔,引起盆腔炎。所以剖宫产后42天之内不建议同房,会增加感染的风险。42天之后如果复查一切正常,就完全可以同房。刚开始同房时有时会有阴道干涩、性交痛等不适。
剖腹产前禁食多久
剖腹产前最起码需禁止摄入食物4到6个小时左右,因为在剖腹产前需要注射麻药,会有恶心呕吐反应,一旦摄入食物就可能会堵塞气管引起窒息。同时还会影响到手术的正常进行。
剖腹产的好处有哪些
剖宫产的好处有减少身体的疼痛,避免产妇出现顺产后的不良体征,时间短,降低胎儿产程中的风险,能发现并处理盆腔内的疾病等。1、减少身体的疼痛。因为顺产经阴道分娩会阵痛,即剧烈的疼痛感。有的产妇很难忍受。2、剖宫产时间短,一小时内结束。3、减少宝宝在宫内缺氧时间。4、难产胎儿出生时误吸羊水的风险。5、剖宫产有麻醉,产妇如果有盆腔疾病的发现,比如子宫浆膜下肌瘤,就是说带尾巴的肌瘤,手术中可以剔除;如果壁间的肌瘤,不建议剖宫产手术中做。卵巢囊肿可以在手术中剥除。6、剖宫产因为没有经过阴道顺产,所以阴道壁不会松弛,术后不会引起子宫脱垂,阴道前壁膨出出现的不良反应的,比如漏尿,一跳绳一跑步就遗尿的状况。但是剖宫产也有不好处。有好就有不好,比如腹壁疤痕,肚子上留个疤了,再次妊娠时容易发生疤痕妊娠,胎盘植入,再妊娠时有出现子宫破裂的可能。顺产比较好,就是说恢复快,一般产后两小时就可以下地活动。缺点是有时会出现阴道壁松弛、产道损伤,严重者裂伤,引起大小便失禁的可能。建议无特殊情况者,阴道条件和胎儿情况允许,建议经阴自然生产更安全。
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2020-04-17

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剖腹产两次还能生三胎吗
剖腹产2次还能生3胎吗:在医学方面对于剖腹产最多可以生几胎,虽然没有明确的规定,但是总的来说剖腹产的次数越多,分娩的危险系数肯定就越大。所以一定要充分和优先考虑自己的身体状态。因为每次剖腹产,都会对子宫留下疤痕,而这个疤痕会给下一次的分娩带来极大的危险,也会给下一次的手术增加困难。所以建议大家在选择第三次剖腹产的时候一定要高度重视。如果想再孕的话,在怀孕期间一定要注意定时产检。要控制体重增加,一定要去做彩超观察之前子宫瘢痕处的情况,怀孕之后一定要去专业的医院咨询专业的医生。因此患者想再孕,具体的情况需要看产妇的身体恢复情况来决定。如果决定生三胎的,怀孕前就要去正规医院做好孕前的检查,并且咨询权威的医生,在排除风险的情况下再考虑生三胎的问题。
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剖腹产可以吃茄子吗
剖腹产术后可以吃茄子,茄子含有蛋白质,脂肪,碳水化合物,维生素以及钙,磷,铁等多种营养成分。六小时之内因麻醉药尚未消失,避免引起呛咳呕吐,要暂时禁食水六小时,之后可以逐渐开始进食流食,过渡到半流食,一周之后可以进食正常饮食。食量要从少到多,以清淡简单为宜,稀饭清汤为主。术后要早下地活动,预防下肢静脉血栓形成,并且促进肠蠕动,促排气。术后要尽量避免摄取容易产气的食物,如牛奶,豆浆等,要避免进食油腻和刺激性食物以及寒凉的食物。要多摄取高蛋白,高维生素和矿物质的食物,帮助组织的修复,如鱼类,肉类,蛋类等,此外还要多摄取纤维素含量丰富的食物,促进肠蠕动,预防便秘。
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2020-02-13

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剖宫产后注意事项
剖宫产后要注意阴部卫生,观察出血量,尽量母乳喂养,两年之内需要进行避孕。如果有一些医学指征,比如前置胎盘、胎儿过大或者是难产等,可能需要进行剖宫产来终止妊娠,剖宫产后的注意事项包括:一、术后的恢复会比较慢,恶露的持续的时间会长一些,其间一定要注意外阴卫生。二、如果在月子阶段或者产褥期阶段,出血量超过月经量,一定要及时查明原因。三、如果剖宫产术后刀口愈合差,可能出血时间会稍久,这种情况鼓励母乳喂养,对子宫的恢复有利。四、剖宫产后一定要注意避孕,两年之内子宫的瘢痕愈合不是很好,所以两年之内尽量避免再次怀孕。
剖腹产几天能吃羊肉
剖腹产是可以吃羊肉的,但是需要在剖腹产一周后等产妇的胃肠道功能恢复正常以后才能吃。羊肉不好消化,过早吃羊肉有可能会导致腹胀。吃羊肉的时候一定要煮熟再吃。不熟的羊肉里面含有寄生虫,产妇食用后会发生感染。羊肉营养价值很高的,羊肉是温补,营养丰富。最好产后一周后是可以适量吃羊肉的,这不必担心,注意饮食卫生,肉类要煮熟煮透食用就行。当然,不建议产妇吃烧烤羊肉串。产后要注意休息好,保持好心情。注意饮食补养,营养均衡搭配,避免辛辣及生冷食物,多喝汤汤水水。吃新鲜的蔬菜和水果。补充维生素的摄入。还可以适量的吃鸡蛋。
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2019-12-25

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剖腹产一个月能洗澡吗
剖腹产一个月能洗澡。女性在剖腹产手术一个月后可以洗澡,剖腹产所导致伤口在正常情况下只需三周左右时可愈合,如果经过一个月,伤口愈合情况其实已到了一个比较良好状态,这个阶段,女性朋友完全可洗澡,不需有太多担忧。洗澡过程中,女性朋友注意洗澡动作要轻柔,洗澡过程中,水温要适度,温度不可太高,不能太低,洗澡时间不可太长,洗澡过程中注意保护好伤口,避免拉扯到伤口及伤口周边皮肤。
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2019-12-25

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剖腹产后饮食注意事项
每一个人身体的体质不同,在生产的时候选择的生产方式就会有所不同。比如剖腹产和顺产就不同,选择剖腹产在饮食上就需要注意鸡蛋不可以吃过量,鸡蛋假如吃的较多容易导致产妇无法吸收,从而就会受到一定的影响。其次就是在术后前几天不宜进食太多,不利于康复。
为什么顺产比剖腹产好
相比之下,顺产的恢复时间会更快一些,顺产的生殖道恢复情况会更加一些,而顺产的风险也会更小一些,顺产以后妈妈下奶也更容易一下。此外,顺产的孩子也会更健康一些!所以,顺产要比剖腹产更好一些。
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剖腹产后多久可以同房
产后42天,进行产后复查时,如果没有发现炎症或淋漓不尽的阴道出血,就可以进行正常的性生活,夫妻双方要保证卫生,避免发生感染。产后6周左右即产褥期,在这段时期,大部分女性没有恢复月经,但是并不代表没有排卵,所以要严格的避孕。产后多久同房涉及到产后身体各脏器的恢复情况,女性在怀孕期间变化,大部分在产后很短时间内就能恢复,除乳腺以外,恢复较慢的是子宫,恢复最慢的是胎盘原生附着部位的子宫内膜。
剖腹产术后注意事项
剖腹产通常指剖宫产。一般情况下,剖宫产术后注意事项有调整饮食、改善生活方式、日常护理。具体分析如下:
剖腹产后多久可以用收腹带
产后多久可以用收腹带,使用收腹带可以收紧腹部,保持完美身材,但是顺产和刨腹产产后多久使用收腹带是不一样的,而且妈妈在使用收腹带的时候是有讲究的,请妈妈们注意下使用的事项和使用方法。瘦身的同时也要有健康的身体。