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什么是肺癌的射频消融治疗

发布时间:2018-06-2258552次浏览

射频消融治疗肺癌的技术是近年来新出现的肺癌微创物理靶向治疗新技术。

射频消融技术是应用消融电极,在超声、CT引导下经皮肺穿刺,或在术中将射频电极放入实体肿瘤组织,在消融电极针前端伸展出9个锚形细电极丝,插入到肿瘤组织中,通过射频输出,使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量,局部温度达90℃以上,通过加热的温度来杀灭肿瘤组织病变组织发生凝固性坏死,最终形成液化灶或纤维化组织,同时实时调节监控温度,从而达到局部消除肿瘤组织的目的,最后将穿刺针道加热消融,以防肿瘤种植。

射频消融治疗肺癌的适应症为:

1、有外科手术指征,但病人拒绝手术的原发性或转移性肺癌患者;或不能耐受手术的早期肺癌和高龄肺癌患者;

2、肺癌开胸手术探查的补救治疗措施。

3、局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗,为综合治疗提供条件。

实施肺癌射频消融治疗的途径有开胸手术、经胸腔镜以及CT引导下穿刺等几种。开胸手术时发现肿瘤不能切除部分病例可于手术中进行肿瘤射频消融作为补救措施。另外射频消融还可以在胸腔镜观察下通过胸壁穿刺置入射频针进行。最精确、最微创的方法为CT引导下局麻穿刺进行射频消融。在肺膨胀的情况下置入射频针,将射频电极打开后进行CT计算机扫描可精确观察电极在肿瘤内的分布、位置,调整到最佳状态后再进行消融治疗,能保证射频消融治疗效果的最大化。

射频消融治疗作为局部物理靶向治疗手段之一的射频消融手术应与分子靶向药物、化疗药物和放疗等治疗手段和方法相结合进行综合治疗。

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肺癌靶向药出现耐药怎么办
第一,如果是缓慢耐药的话,可以继续沿用目前的治疗,暂时先不予换药;如果出现比较明显的耐药,肿瘤出现明显的进展,就建议患者再去做一个基因检测,看看能不能寻找到新的治疗靶点。第二,假如患者没有新的靶向药物,可以用其他的方法,比如说免疫治疗。免疫治疗目前在非小细胞肺癌也取得了非常大的进展。第三,如果患者不能接受免疫治疗,还可以考虑其他方式,比如传统的化疗,传统的中医中药治疗等。如使用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞,抑制癌细胞端粒酶的活性,使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡,它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖;人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性,在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用,从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外,人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。
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放疗对晚期肺癌有效果吗
放疗是治疗晚期肺癌的重要手段,要根据肿瘤生长部位、大小、性质、病理类型决定具体治疗方案。一般的放疗叫普放,根据肿瘤部位和大小决定治疗方案。一些特殊类型的肿瘤,需要采用立体定向放疗,像各种治疗刀,如陀螺刀、X刀、伽马刀、质子刀、重离子刀等等。具体治疗还要根据各个医院具有的设备而定,三甲医院基本具备普放设备,条件更好的医院,会采用精准度高的治疗刀,患者放疗后副作用相对小,治疗效果也更好。
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肺癌化疗后疼痛怎么办
化疗有效之后,疼痛可能会缓解。如果没有缓解,可以口服止疼药或用放疗的方法,也可以用贴剂进行治疗。化疗药有的也会引起疼痛,比如紫杉醇这一类药,会有神经的毒性,神经毒性发生后,会引起患者末梢的脚尖、手尖的麻木、疼痛,严重的可能会引起上肢、下肢的疼痛,这就要给患者用营养神经的口服的药,或者是静脉滴注、肌肉注射的药。还有些药,比如双氯酸盐,虽然是治疗骨转移,也可能会引起骨疼,甚至是发热的情况,除了对症给止疼药,也要给患者用退烧药,并且嘱患者多喝水,快速减轻这些药物的毒副反应。
肺癌症状
肺癌的早期症状,在临床中非常轻微。部分肺癌患者早期没有任何症状,基本和普通的呼吸系统疾病症状相似。而且这种症状在临床中非常容易被忽略。在临床中经常见到以下几种症状:第一是咳嗽。咳嗽的特点是呛咳或者干咳。咳的时候没有痰,有时候嗓子像被呛了一下,有种刺激性的感觉,就称为呛咳。干咳是指并没有特别明确的痰,而且是持续不断的咳嗽。咽炎、肺炎或者支气管炎引起咳嗽的时候,经过治疗很快会缓解。但是肺部肿瘤引起的咳嗽,有可能经过治疗以后,咳嗽会缓解。但缓解以后咳嗽的症状很快又出现。这个时候,可以进一步做相关检查。第二个症状是咳血。一般的肺部炎症患者,咳血的症状很少出现。但肺癌患者有可能会在早期就出现咳血,虽然量不大,但是在咳的过程中咳血反复出现。有可能经过治疗以后,咳血症状减轻,但是很快再次出现。这个时候,患者要警惕是否有一些其他疾病。第三个症状是胸闷。患者除了出现咳嗽、咳血的症状,还可能出现胸闷的症状。胸闷,是指患者胸部有一些不舒服,胸部闷、胀、气短,这些症状隐隐出现,可能在劳累后加重,休息后减轻。如果患者有胸闷的症状,持续不缓解,而且伴有咳嗽、咳血的时候,就要非常警惕肺部其他重大疾病出现的可能。第四个症状是低热。肺癌早期患者,有可能经过一段时期的高热以后,经过治疗,会出现低热的情况。三天或五天后,低热一般能自行缓解,但是也有可能无法缓解。肺部炎症,原则上会出现高热症状,但是一旦高热过后发现有低热时,就要警惕肺部其他重大疾病出现的可能。如果以上四个症状同时出现,或者出现两到四个症状时,一定要警惕肺部其他的重大疾病。
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2019-06-27

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肺癌晚期神志不清怎么回事
当肺癌晚期的患者出现神志不清的情况时,因为肺癌已经通过血行转移,它特别容易转移到血液特别丰富的地方。如脑、肝脏、骨头、肾上腺,这几个地方都是肺癌容易血行转移的靶器官。人的大脑是血液最丰富的地方,像腺癌、小细胞癌,这些容易通过血行转移。脑转移以后,如果在分管意识的方面,病人就可能出现神志不清。其次,病人如果是肿瘤长得很大,在脑子里会引起颅内高压,容易出现脑疝、神志不清。如果病人是阻塞性肺炎,肺部的肿瘤比较大,可以引起二氧化碳潴留、缺氧。