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如何提高激素避孕法的可接受性和续用率

发布时间:2018-06-1461324次浏览

激素避孕是一类常用而又可逆的避孕措施。激素避孕法完美使用(perfect use,坚持而又能正确应用)的有效率非常高,但在人群中、常规使用(typical use)时的有效性并未达到完美使用那样高的程度。

两者之间存在的差异,是因为激素避孕这样一类措施较难坚持正确应用所致,即这类避孕措施的“长期续用率”不高。为了提高激素避孕法的续用率,人们在常规的咨询、指导中,往往会借用额外的辅助手段,即强化咨询的方法和策略,如群体动力,结构化、同伴或多成分咨询以及预约咨询或正确应用的加强提示等,予以干预。

那么,强化咨询方法和策略的应用是否确能促进、提高激素避孕法的可接受性和续用率?对此,Halpern等做了研究,收集所有为用户提供强化的计划生育咨询服务与常规服务之间、进行随机比较的临床试验;并以停用率、停用原因、避孕药漏服或避孕针未按时注射的人次和意外妊娠的发生率等作为客观分析的指标。

鉴于研究结果,Halpern认为:多种方式强化咨询的结合和多次咨询、多次提醒等干预措施对提高、改善激素避孕法的坚持正确应用是有效的。今后,宜进一步开展设计良好的临床随机试验,以发现和明确更为有效的强化咨询的方法和策略。

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吃了避孕药会不会怀孕,首先要根据口服的哪一种避孕药来判断,就是药物的种类是问题的关键。如果说女性朋友们是口服的规律的短效避孕药,也就是说像市面上常见的妈富隆、优思明、优思悦、达英-35这些每天口服的短效避孕药的话,如果说每天规律口服,其实发生怀孕的可能性是很小的,在服药方法正确,服药规律,没有漏服的情况下,有效的避孕率可以达到百分之99甚至以上,那在这种情况下怀孕这几率就非常的小了,但是如果说出现了漏服或者不规律服药的话,这种意外妊娠的可能性是存在的,因为口服短效避孕药,月经周期是没有改变的,月经周期将会很规律,28天到30天为一个周期,因此一旦停经1周以上,也就是正常该来的月经推迟了1周,建议大家及时到医院就诊,来及早的发现是不是有因为服药不规律而产生的意外怀孕。第二种是如果说口服的是紧急避孕药,这种意外妊娠的可能性是存在的,是更需要警惕的,像左炔诺孕酮等等这些紧急避孕药,是作为没有保护之后的这个紧急避孕措施,那大部分其实是可以通过阻止受精卵的形成,阻止受精卵的着床以及一直排卵等等来达到这个防止怀孕的目的,但是紧急避孕药的成功率不是百分之百的,而且还有一种潜在的更危险的情况,就是阻止了正常的宫内孕,但是受精卵着床在了宫腔外,也就是宫外孕的情况。因此吃避孕药不等同于百分之百能够避孕,即使在服药的情况下,一旦出现了月经推迟,也应该及时就诊。
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