急性出血性中风的常见内科治疗
发布时间：2020-11-2063061次浏览
急性出血性中风的常见内科治疗主要包括以下几种：
积极降低颅内压 降低颅内压是治疗急性出血性中风的关键，目的是减轻脑水肿，防止脑疝形成。最常用的是高渗脱水剂和利尿剂以及肾上腺皮质激素等治疗方法。
调整血压 脑出血的中风患者多伴有高血压，而适当调整血压，有利于出血部位血小板聚集而止血。但是血压不宜降得太快太低，降得太快会使本来已受损而有限的血管调节作用不能发挥；降得太低会使病灶区的血液供应更趋减少，而使病情恶化。降压幅度一般应降到比中风前稍高的水平，使收缩压维持在150-160mmHg，舒张压维持在100 mmHg左右。
止血和防止再出血 止血药对脑实质出血无效已被广泛的临床医疗实践所证实，但对蛛网膜下腔出血有一定帮助，通常主张早期用5～7天为限。
维持营养，防止水、电解质紊乱 出血性中风患者由于呕吐，昏迷，不能进食，或用脱水剂，液体大量丢失，极易引起水和电解质失衡。对意识不清而不能进食者，应鼻饲进食，每日补液1500～2000毫升，补钠5克，补钾2～3克。出血多者，可适当增加补液量，体温每升高1℃，每公斤体重可增加液量5毫升。
预防和治疗并发症 有资料表明，高血压性脑出血，单纯死于出血者仅占4％，而绝大多数死于并发症。因此，积极有效地治疗并发症，也是提高中风治愈率，降低病死率的关键。脑出血最常见的并发症是脑疝、消化道出血、肺部感染和脑心综合征等。
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中风能恢复正常吗
中风可以恢复，大部分患者在中风发生后最初的6个月内能达到较高的康复程度，以后复原较缓慢，所以要及时积极治疗。中医认为，痰瘀是中风的重要病理因素，贯穿中风病的始终，也是病机的主线。因此，临床治疗常以祛风化痰为主要目的，此外还要活血化瘀、开窍醒神。可在医生的指导下服用大活络丸。同时，还可以进行中医针灸与按摩，通过刺激相应穴位，配合药物治疗，内外兼治。日常中要注意饮食清淡，保持情绪稳定，戒烟戒酒，保持大便通畅，季节变换时加强保暖，低头弯腰等动作要缓慢，尽可能避免疾病二次复发。
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中风的症状和急救措施是什么
突发中风时往往会出现以下5个症状：一、面瘫或上肢无力，尤其是出现一侧肢体不协调。如口角歪斜，单侧上肢无法正常抬起等；二、突然出现言语表达不清，意识或理解障碍，无法完整、流利说话；三、突然头晕、走路不稳，出现平衡障碍和行走困难；四、突发剧烈头痛，相较于以往出现的头痛更为严重，可呈持续进展性头痛；五、眼前出现黑蒙或视力下降、失明。一旦出现以上症状，千万不要随意移动患者，可让患者呈仰卧位，头部略微向后，以开通气道，若患者有呕吐物，应将头部偏向一侧，但注意不要晃动患者头部；同时，立即拨打120急救电话送医抢救。此时可在医生指导下服用一些急救药物，如，为抢救赢得时间。
女性脑卒中是否传染
女性脑卒中是否传染呢，一项针对女性中风患者的最新研究认为，患者数量最大的老年中风阿尔茨海默病可能具有传染性。不过，来自美国、英国，以及国内医学专家均认为，该结论证据不足，老年中风不会像感冒一样在人际间传播，大家不必为此恐慌。
中风有哪些早期病因
现如今在电视电影等各种影视作品中，我们经常会看到有剧中人物由于各种各样的原因导致中风偏瘫，从而正常的生活学习工作等都受到了影响与阻碍，我们在同情剧中人物的同时，其实应该意识到中风偏瘫在我们的现实生活中也是普遍存在的，那么中风有哪些早期病因呢？
轻微中风治的好吗
在生活中，脑中风的危害是众所周知的，患者所承受的身心健康危害是难以解除的，因此很多患者会在确诊后丧失治疗的信心，认为自己无法医治，那么轻微中风治的好吗？下面我们大家就一起来具体的了解一下，看中风这种疾病到底能否治愈。
青少年中风如何降低危害
对于中风这个疾病的发生大家还是比较熟悉的吧，中风疾病的出现给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害想，尤其是青少年，为此我们对于中风疾病的出现是一定要及时的去正规的医院进行治疗，那么，青少年中风如何降低危害呢?
中风什么原因引起的
引起脑中风这种情况原因有很多主要包括血管因素，血液因素，血流动力学因素三种。脑中风是中医理论关于脑血管病的概括，指的是各种原因导致脑血管堵塞或出血，而造成相应供血区域脑组织出现压迫坏死，而造成神经功能损伤的病症。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄，毛细血管处更易因为这种狭窄而造成缺血加重，最后形成堵塞，或因为血压急骤偏高而突然血管破裂，血液流入脑组织。血液因素主要是各种原因导致血液黏滞度增高或偏低，有形成分变化，其中包括血脂，红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白原等都可能导致血管内杂质过多，形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管或损伤血管壁造成血管变薄易破裂。血流动力学因素主要包括心功能不全，极度高血压或低血压及贫血造成动脉血管内供血不足，或血流湍急，进一步加重造成脑梗死或脑出血等脑中风问题。
中风可以治好吗
中风患者的预后与多种因素密切相关，根据中风的类型不同、就诊时间的早晚、治疗方法和后期的康复方法不同，患者会出现不同的愈后。部分中风是能彻底治好的，比如缺血性脑卒中发生以后，如果在三到四点五个小时之内，给予患者进行溶栓等的治疗，能够挽救部分尚未坏死的脑组织，可以极大的改善脑卒中患者的预后，降低死亡率和致残率。对于有后遗症的患者，可以通过系统全面的康复治疗，尽可能地改善患者的功能状态，让患者能够回归社会、回归工作，做到康复的最佳状态。
中风饮食禁忌是什么
中风饮食是凡是影响代谢的、影响血管的、影响血压的这些饮食都要禁忌。中风的饮食不用过咸、过油、高热量的食物，避免营养过盛，避免影响代谢，避免影响血管的变化，造成中风。所以凡是有烟酒嗜好的患者，应当戒烟戒酒，还应该吃清淡饮食、新鲜的蔬菜水果，避免过咸、过油、过甜，避免暴饮暴食。日常的饮料当中也应该不喝咖啡、不喝浓茶，可以用绿茶淡茶水饮用。在没有肝肾功能的损害的情况下，可以适量的吃一些个蛋白质的饮食，干果可以补充微量元素，可以补充纤维素等等，淡饭粗茶，营养平衡才是正常的饮食。中风的患者包括缺血性的病变，包括出血性的病变，统称为卒中或者叫现代医学所的脑血管病。脑血管病的患者往往是中老年人居多，本身可能就具有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等等这些基础病。在这些基础上就会发生中风，中风以后经过治疗，康复以后还可以再复发。所以中风患者的日常饮食非常重要，应该是清淡饮食为主，适当的蛋白质，营养的平衡。
中风怎么确诊
中风确诊可通过急诊进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查，急诊的CT，核磁，超声波压等。中风有两种情况，一种是出血性的，一种是缺血性的，两种合并在一起就叫做中风，或者叫卒中，也是脑血管病。脑血管病的确诊已经不困难了。中风的诊断在急诊室里进行，包括缺血性的脑梗塞供血不足、脑血栓形成，包括脑出血、蛛网膜下腔出血，一旦发生要刻不容缓，进行急诊有急诊的专业医师进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查等，很快就能够确诊，比如影像学的检查、急诊的CT，完全可以鉴别是出血还是缺血性的病变。出血性的病变脑实质有很明显的密度的变化，所以按照出血性的疾病的治疗措施就能受到很好的效果，就不会延误病情，那么缺血性的病变在影像学的检查之下也很容易确诊。虽然在24小时之内病灶并不是很明显，但是起码可以排除出血，那么治疗方案的制定又会不一样，所以也不会延误病情。所以中风的诊断如果在门诊对缓慢的进行性的，比如像多发性的腔隙性梗塞可能不够急诊，那么在门诊上也可以做影像学的检查CT、核磁，还有超声波压以及实验室的各种各样的检查，完全可以确诊，所以中风的确诊在医疗条件发达的情况下是不难做到的。
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中风要注意什么饮食
饮食以清淡为主，淡饭、粗茶，补充新鲜蔬菜、纤维素、微量元素，适当用干果、饮绿茶、低盐饮食、低脂肪、避免营养过盛等。中风患者往往是中老年人居多，本身就有高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等一系列基础病，饮食要求比较严格。要低盐饮食，盐分过多对心脏、心血管效果不好，低热量、低脂肪，避免营养过盛，加重糖尿病、高脂血症等，饮食以清淡为主，淡饭、粗茶，补充新鲜蔬菜、纤维素、微量元素，适当用干果、饮绿茶等。在肝肾功能允许的情况下，适当用蛋白质食物做到营养平衡。支持正常生理需要，但不影响正常代谢功能，不会加重高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等，饮食治疗对预防中风或中风治疗、恢复有重要意义。起到预防作用。
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中风如何治疗
中风分缺血性中风和出血性中风两种。治疗原则有区别。中风一旦发生，缺血性中风治疗原则为抗凝、改善循环、建立侧枝循环、活血化瘀、保护脑细胞，还可采用溶栓疗法、取栓疗法等介入疗法进行治疗，药物治疗、物理治疗、康复治疗等综合措施，出血性中风包括脑实质脑出血，还包括蛛网膜下腔出血，治疗原则是止血，降颅压、促进血肿、血球吸收、保护脑细胞、防止脑疝、合并症等治疗。恢复期主要是保护脑细胞、修复脑细胞功能、康复治疗、身体锻炼、综合治疗等，最重要的一点是防止复发，中风致残率、致死率高，复发率高，二次预防至关重要。
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中风会复发吗
患者遇到诱发因素，会再次发生中风。大部分患者在第一次发生中风之后的三到五年之内，又出现第二次中风，即中风复发。当患者发生中风以后，经过临床和康复治疗，病人的病情得以恢复，但是它的基本病理依旧存在。中风常见诱因：如大量酗酒、发怒、情绪不稳、用力排便，或者气候的骤然变化等。防止中风复发，首先需要固本，即改善体质，其次是控制诱发因素，稳定自己的情绪，控制饮食，给予低盐、低脂饮食，不酗酒。
中风偏瘫吃什么比较好
中风偏瘫推荐是地中海饮食，地中海饮食主要多吃水果和蔬菜，对于没有糖尿病的患者，就是水果不限制，如果血糖高的患者，水果要注意要限制。食用五谷杂粮，尤其是粗粮，建议食用各种坚果，包括核桃，还有其类型的坚果。还可以食用富含脂肪的鱼类，把橄榄油作为主要的做饭、炒菜用的油的来源。奶制品建议是食用低脂的奶，可以食用禽肉，尽量的少吃红肉，就是牛羊肉、猪肉可以少吃一点，可以少量的饮用红酒。中风实际上就是脑卒中，对于脑卒中的患者，尤其是对于缺血性卒中或者TIA还有包括有脑出血的患者，在饮食方面首先建议一定要严格的限制盐的摄入量。国家生活习惯的问题，大家都喜欢吃比较咸的东西，感觉这样饭菜比较有味道，但是盐的数量比较高，就会严重地增加高血压的发病率。高血压无论对于缺性卒中还有出血卒中，都是一个最主要的危险因素，所以对于有脑卒中的患者，建议严格的限制盐的摄入。国际上每天的盐的摄入量小于二点四克，甚至是更低，有的国际的指南建议是小于一点五克。对于有高血压的患者，尤其是有卒中的患者，尽可能的减少盐的摄入，对于预防卒中的复发还是非常有帮助的，因为这样可以帮助很好地来降低血压。
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