子宫脱垂的主要原因是由于盆腔的盆底的肌肉韧带受到损伤，或者由于长期的压迫导致肌肉韧带的功能受到影响，因此会对于盆腔器官的一个支撑作用减弱，所以盆腔内的器官从原有的位置向下移动，就会发生盆腔器官的脱垂，其中就包括子宫的脱垂。子宫脱垂最常见的原因就是女性的分娩，在分娩过程中由于盆底肌肉韧带受到损伤，不管是自然损伤还是人工的侧切造成的盆底肌肉韧带的损伤，都可能会减弱盆底肌肉韧带的支撑的功能。另外就是在产程过程中由于产程比较长，长期的摒气用力对于盆底的压迫以及胎位不好的时候，比如处于枕后位或者枕横位，由于胎头长期的压迫到盆底的肌肉韧带，也会引起盆底肌肉韧带的松弛，导致子宫脱垂的发生。

预防子宫脱垂主要从几方面进行：首先要减少分娩时的损伤。因为分娩时候对于女性的阴道和盆底的肌肉韧带，如果造成了严重的损伤，就会造成产后的盆底器官的脱垂。在怀孕过程中控制好胎儿的体重避免发生巨大儿，这样可以减少由于难产，造成的盆底器官长期受到压迫，导致盆底器官脱垂的一个程度。同时在分娩过程中，一定要注意减少损伤，由助产士进行会阴保护，要听从助产士和医生的指导，这样可以减少盆底损伤的发生。另外在产后要积极的修复盆底通过肛门括约肌的锻炼缩肛运动也就是凯格尔运动，或者盆底康复治疗，可以帮助盆底损伤的韧带和肌肉逐渐恢复到正常状态，也可以起到预防子宫脱垂的作用。

子宫脱垂要评估有无高危因素再进行相应治疗，主要包括生活方面和宫颈托治疗。出现是轻度子宫脱垂，甚至并没有临床症状，建议选择继续观察。观察并不是没有任何的措施观察，医生要根据病情评估患者有无高危因素，再根据具体高危因素进行生活方面的指导。平时经常搬重物或长期患有严重的便秘会指导患者进行便秘治疗，或生活方式的改变。平时要多卧床休息，进行盆底肌肉功能的锻炼，加强盆底肌的功能。治疗对轻症的子宫脱垂有缓解的帮助。出现中度的子宫脱垂，平时平卧时，脱垂的子宫可进行还纳，患者也不想做手术，可以选择宫颈托治疗。宫颈托每天可自己操作，早上进行放置，晚上取下来后进行清洁消毒。严重的子宫脱垂则需进行手术治疗，手术要根据患者的年龄、身体状况综合情况来进行评估，决定是进行子宫的悬吊，是宫颈过长进行宫颈的切除，是子宫韧带的缩短术。甚至有患有严重的阴道前后壁的膨出也要进行阴道膨出的修补，具体是要进行临床的评估，再进行设计治疗方案。

子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，子宫脱垂临床症状和脱垂严重程度相关，轻微子宫脱垂没有临床症状，重度子宫脱垂，因为盆底筋膜受牵拉，会出现盆腔充血，患者出现不同程度腰骶部酸痛或者是下坠感，站立过久或过劳后，症状会加重，卧床休息时候症状会减轻。子宫脱垂一般不是独立发生，往往合并有阴道前壁或者是后壁膨出，阴道前壁膨出往往合并有膀胱膨出和尿道膨出，如果合并有膀胱膨出患者，会出现尿频、排尿困难，甚至是压力性尿失禁，合并后壁脱垂会出现便秘、排便不畅，大便时甚至需要用手压迫阴道后壁，帮助大便排出，子宫脱垂患者可以同房，但是脱垂严重情况下，因为宫颈和阴道壁黏膜暴露在阴道外，长期受衣服摩擦而发生溃疡而出血、感染，甚至是有脓性分泌物，这种情况下不适合性生活，另外性生活可以加重盆腔淤血，因此性生活会加重腰骶部酸痛或者是下坠感等不适。

阴道壁膨出和子宫脱垂的区别。阴道壁膨出，是阴道的前壁或者后壁松弛，阴道的前壁或者阴道后壁呈球状物，向下膨出至阴道口或阴道口外。子宫颈和子宫体的位置是正常的，而子宫脱垂是子宫的位置下降，甚至子宫全部脱出阴道口外。在临床中，我们妇科医生通过专业的妇科检查予以区别。如果在下蹲时或者是增加腹压时，有块状物脱出阴道口外，如果呈球形的柔软的，那么就是阴道的前壁膨出，或阴道的后壁膨出。如果它的块状物是质地比较硬的，那么一定是子宫的脱垂。阴道壁膨出和子宫脱垂治疗的方法，也是不一样的。在临床中，子宫脱垂往往合并阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂，那么我们将脱垂的子宫进行予以切除，多余的阴道前壁或阴道后壁进行修剪，其实阴道壁前壁的膨出就是膀胱的膨出。阴道后壁的膨出是直肠的膨出，我们分别对膀胱的膨出，和直肠的膨出予以修补，剪去多余的阴道壁，进行缝合。