妊高症应该进行什么检查
发布时间：2020-08-2864551次浏览
对于很多准妈妈来说妊高症一点都不陌生，出现妊高症的情况让很多的孕妈妈特别的紧张，总是担心孩子会出现问题，不知道该如何是好了，那么，怎么确认是妊高症呢，我们了解下妊高症应该进行什么检查。
我们首先了解下妊高症会出现什么症状：妊高症患者常出现的症状有哪些?血压升高、头痛、头昏、浮肿、蛋白尿都是妊高症的发病信号，大家要引起足够的重视，及时治疗，远离危害，确保健康。
检查项目：血常规、尿常规、眼底检查、B超、肝肾功能检查
1、注意病史及自觉症状： 对于怀孕前患有高血压、慢性肾炎及糖尿的人，在妊娠20周以后出现头晕、头痛及水肿时，应及时去医院检查。
2、注意观察是否出现血压升高的情况。定期测量血压，并与妊娠前血压相比较，如血压升高，需休息1小时后再测。
3、是否有水肿。如果下肢水肿逐渐向上蔓延甚至超过大腿的水平，应警惕妊高症的可能。
4、尿液检查是否发现蛋白质含量异常的情况。
5、查血：内容包括血液黏度的变化、血液中尿酸和尿素氮的含量等指标，用于判断有无并发症出现。
6、还要检查眼睛，想不到吧?其实很多听起来和眼睛毫无关系的病都要检查眼睛。因为眼底微小血管的变化是妊高症严重程度的标志。
7、心电图检查：看看是否损害到了心脏。
孕妇在怀孕早期，应进行妊高症的检测，并定期检查。若有妊高症倾向，及时用药治疗，并低盐饮食。同时，孕妇应合理饮食。
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孕妇妊高症的表现
妊高症女性怀孕后期出现血压升高，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。孕妇妊高症具体类型不同，其表现会有一定差异。孕妇出现妊高症后，首先表现为血压增高，可能收缩压超过140毫米汞柱，或舒张压超过90毫米汞柱。一、少数孕妇可能会伴有上腹部不适血小板减少，检查尿常规发现尿中有蛋白出现；二、对重度子痫前期孕妇，血压和蛋白尿会持续升高，可能发生母儿脏器功能不全或胎儿并发症。如导致孕妇心力衰竭、肺水肿，还可能出现胎儿生长受限、羊水过少，一般在37周前发病；三、妊娠合并慢性高血压，孕妇在怀孕前没有蛋白尿，在怀孕后出现明显蛋白尿，且血小板会减少；四、孕妇出现子痫，可能会出现全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等现象，症状持续时间一般在1分钟左右，之后停止，呼吸恢复正常。
妊高症临床表现
妊高症临床表现为血压增高，少数孕妇还会伴有上腹部不适，或血小板减少的情况，尿中会发现有蛋白，还会出现母儿脏器功能不全，或胎儿的并发症。孕妇出现子痫，会全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高症包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊高症的具体类型不同，其表现就有差异。妊高症的血压，收缩压超过140毫米汞柱，或舒张压超过90毫米汞柱。重度子痫前期，导致孕妇心力衰竭或肺水肿，还可能导致胎儿生长受限及羊水过少，在37周前就会发病。如果妊娠合并慢性高血压，孕妇在怀孕前没有蛋白尿，在怀孕后会出现明显蛋白尿，血小板也会减少。孕妇出现子痫持续的时间一般在1分钟左右，然后就能停止，呼吸也能够恢复。
妊高症的原因
妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前导致妊高症原因不是特别明确，但对于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇，既往有子痫前期病史，或有高血压糖尿病的女性，其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出现妊高症的几率也会明显增加。另外，对于本身有胰岛素抵抗的女性，也可能会导致脂代谢混乱，而且还可能影响前列腺素的合成，所以这时也可能增加外周血管阻力，从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解，甚至可以自愈，所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间，子宫螺旋小动脉重铸不足，或因为炎症免疫过度激活，甚至是由于血管内皮细胞受损导致，但也不排除是由于遗传因素，甚至是营养缺乏导致。
妊高症怎么治疗
妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康，主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。而妊高症的治疗方法，会因为女性的具体情况而有所差异，主要包括以下方式：首先就是一般治疗，通常就需要根据孕妇的血压和蛋白情况，来判断是否可以在家或者住院治疗，对于失眠的女性还可以在睡前服用地西泮。再次就是降压治疗，这是妊娠期高血压最主要的治疗措施，通常可以服用拉贝洛尔或者是硝苯地平来控制血压，这些都是孕妇可以使用的降压药物，不会对胎儿的生长发育造成不良影响，同时对于有重度子痫前期，或者是已经出现子痫的女性，往往都需要使用硫酸镁来静脉滴注，既可以预防子痫的发作，又能够控制子痫。对于已经昏迷的子痫女性，还可能需要使用硫酸镁静脉推注。对于全身出现水肿的孕妇，如果还合并有肺水肿或者脑水肿，甚至是急性心衰，这时可以酌情选择使用呋塞米等快速利尿剂来降水肿，同时对于小于34周的子痫前期患者，还需要使用糖皮质激素来促胎肺成熟。
妊高症的预防
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称，就是指女性在怀孕后出现血压升高，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。但妊娠期高血压的病因其实至今不明，而且也没有发现有任何的预防措施，所以妊高症的预防确实不是特别明确。但由于孕妇年龄在超过40岁以后，同时在有糖尿病，或者是肥胖的情况下发生妊高症的几率比较高，所以女性在怀孕前，就需要先检查控制血糖，同时还需要锻炼身体，来缩小腹围和腰围，使体重指数能够明显下降，这样在怀孕的时候，发生妊高症的几率可能会有所降低。对于本身就有糖尿病的女性，那就需要坚持规范用药，将血糖控制在正常水平以后再备孕怀孕，而且在怀孕期间还要定期监测血糖和血压情况，以免出现妊高症。
孕妇高血压需要严格控制吗
妊娠期高血压疾病包括孕前高血压患者以及妊娠期出现的高血压、子痫前期以及子痫等。由于病理生理机制与临床特点不同，其防治原则与非妊娠期慢性高血压亦显著不同。
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