人流前为何要做妇科检查
发布时间:2020-08-2861841次浏览
人工流产又称人流,是指用手术的方式终止妊娠,是女性避孕失败采取的不得已的补救措施。人工流产手术相对安全、简便,但是进行人流前必须进行妇科检查,既可以辅助手术治疗,还可预防术后感染,患者切不可因为费用或因为麻烦而放弃检查。
1、预防术后感染
人流手术最常见的并发症为术后感染,而术后感染的形成包括以下几方面。
(1)手术损伤:女性阴道内有许多细菌存在,正常情况下,不会发生感染。当进行人工流产手术时,手术器械需经阴道、宫颈进入子宫腔,如果医师动作粗暴损伤阴道、宫颈;未遵循严格的手术操作规定,加之手术中扩张了宫颈管及宫颈内口,极可能造成细菌的上行感染或细菌直接随手术器械进入宫腔而造成感染。
(2)妇科炎症:阴道中存在许多细菌,正常情况下不会致病,一旦菌群间的平衡关系被打破,某些细菌过度增长就可能出现妇科炎症,如果在此时不经治疗即进行手术,致病菌进入宫腔的机会增加,发生术后感染的几率升高。
2、明确子宫的位置
进行妇科检查还有助于明确子宫的位置,为手术成功做好充分的准备。
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一般从末次月经第一天算起,停经5到6周时,通过阴道超声看到宫腔内妊娠囊,确定为宫内怀孕后,就可进行人工流产手术,手术时间上限是10周。孕周超过10周,不建议再进行负压吸宫手术。一、不能过早做人工流产手术,此时宫腔内看不到妊娠囊,不能排除宫外孕,容易发生宫外孕漏诊造成孕产妇死亡的情况;二、孕10周以上进行人工流产手术,宫腔较大、胚胎较大,负压吸引器头不能完整的将胚胎吸出体外,容易发生漏吸或宫腔胚胎残留。出现胚胎残留后,可能造成病人术后大出血或继发性感染。
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人工流产的最佳时间
人工流产手术从末次月经第一天算起,停经5到6周时,通过阴道超声看到宫腔内妊娠囊存在,确认宫内妊娠后可以做人流手术。若在尿妊娠实验阳性,但没有做b超看到孕囊后就进行流产手术,容易造成宫外孕漏诊,引起严重并发症。妊娠10周以上,子宫、胎囊较大,此时负压吸引器吸头不能把胚胎完整吸出体外,可能会造成宫腔内胚胎残留及继发性出血和感染,多会表现为阴道大量出血或术后持续出血超过两周以上。同时由于宫腔内有组织物残留,还可能造成术后继发性感染。女性妊娠10周以上,一般不建议进行负压吸宫手术。最好先用米非司酮和米索前列醇药物杀胎后,再做清宫治疗。
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多久可以做人流
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