宫颈糜烂是育龄期的女性比较常见的一种宫颈的外观，他分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。在生理性的宫颈糜烂情况下，女性由于宫颈管的上皮受到雌激素的作用而外翻形成一种糜烂样的改变，除了这种糜烂样的改变之外，并不合并有阴道分泌物的异常或者异味或者同房出血等，这时候女性朋友可能不会有外阴的瘙痒等表现。但是如果是病理性的宫颈糜烂，女性朋友除了有宫颈糜烂样的改变之外，还会伴随有阴道分泌物的异常或者脓性的分泌物，同时也容易合并有一些阴道微生物的感染，包括细菌性的阴道病、真菌性的阴道炎等。当病理性的宫颈糜烂同时合并有阴道炎，就容易产生分泌物的异常，从而刺激到外阴，产生外阴的瘙痒、不适，而且容易迁延不愈。所以如果有宫颈糜烂同时合并有外阴瘙痒时，除了要检查阴道的分泌物，也要查宫颈细胞学和HPV的检测，同时要治疗宫颈的炎症和阴道的炎症，才能将外阴的瘙痒治愈。

严格说来，宫颈糜烂并不是一个疾病，而是一个生理的状况，它主要是由于育龄期的女性，她的雌激素水平相对比较高，从而导致宫颈管内的柱状上皮细胞向外移行，替代了外面的鳞状上皮细胞，从而宫颈表现出了一个糜烂的状况。大多数这是一个生理的状况，而大多数的宫颈糜烂一般也没有明显的症状，但是有极少数的宫颈糜烂可能会有症状。主要包括分泌物的增多，或者是同房之后的出血。出现了宫颈糜烂之后，我们最重要的一个是筛查，它到底有没有明显的宫颈的病变，需要做宫颈癌的筛查，也就是TCT或者是HPV的检查。如果说TCT或者HPV的检查没有明显的问题的话，一般通常宫颈糜烂，它就是一个身体状况，可以不用去管它。但是如果说宫颈糜烂，它有明显的这种同房之后出血或者是接触性出血，或者说是宫颈糜烂，经过肉眼观察怀疑可能有宫颈的病变和宫颈癌前病变或者是宫颈癌的这样的情况，即使TCT、HPV检查是正常的情况下，也可以考虑做阴道镜的检查，同时取活检，来明确宫颈是不是有病变的出现。所以宫颈糜烂，它的糜烂的严重程度事实上并不是很重要，重要的我们是需要排除有没有宫颈的癌前病变以及宫颈癌。

宫颈糜烂是鳞状上皮和柱状上皮交界处的外移。从宫颈管内口、宫颈管内部外移出来，在妇科大夫检查时可以看到宫颈柱状上皮呈现一个颗粒样的、红色的区域，类似于糜烂的状态。如果是生理性的宫颈糜烂，受雌激素的影响，这种属于正常现象。这种情况患者是没有任何的临床症状，也没有任何的不适，这种情况是不用治疗的。所以这种情况没有症状就不用治疗，但也有的患者有宫颈的糜烂，会出现一些白带增多、白带过黄、有异味等症状，有可能是宫颈上皮受到病原菌的感染出现宫颈的炎症，出现宫颈炎症，则需要进行宫颈炎的对症治疗。

宫颈糜烂考虑有宫颈炎症，分为轻、中、重度。宫颈糜烂面柱状上皮受到细菌感染侵袭、炎症细胞糟脆，出现接触性的出血。宫颈糜烂并不是宫颈炎症的评价指标。宫颈糜烂考虑是宫颈柱状上皮和鳞状上皮交界处外移，造成宫颈糜烂改变。是生理性表现，一般没有任何临床症状，不会出血，也不会白带增多，因为是正常宫颈。同房后出血，或剧烈活动后点滴出血，可能有炎症和宫颈细胞病变。宫颈糜烂并有接触性出血，要进行常规宫颈防癌检查，包括宫颈TCT、宫颈细胞、宫颈HPV病毒检查。联合筛查判断宫颈病变严重程度。出现宫颈恶性疾病，宫颈组织糟脆，容易出现接触性出血，甚至宫颈局部出现出血，需要积极到院治疗。

宫颈糜烂的表现，宫颈糜烂它因为是激素的作用，所以在肉眼的观察所谓的糜烂的地方比较变红、比较充血。因为它内膜薄，内膜下的组织看的也很比较清楚，像颗粒一样的东西。所以就是说在临床上看这个地方怎么这么烂稀稀的，就像剥了皮的桃子一样，有点那种颗粒状的东西，因为它表面的覆盖内膜薄，所以一碰还会有出血。但是这种情况并不是病态，而是一种生理现象。所以我们应该知道糜烂不是病，我们看到这个地方黏膜比较薄、比较充血的时候，我们也知道这个并不是出现了病变，虽然我们一碰有可能会出血，但它也不是病变。那么怎么判断它是不是病变，还要通过进行TCT和HPV的检查才能确定。单纯的宫颈糜烂有可能是局部比较充血，甚至可能会有接触性的出血，但是我们应该知道它并不是真正的疾病。