支气管哮喘是呼吸系统的常见病和多发病，无论是孩子还是青年朋友，还是老年朋友，都有不少支气管哮喘的人群。支气管哮喘是多因素引起的，呼吸系统疾病，它的症状主要是发作性地喘息、呼吸困难，也可以表现为发作性地咳嗽和胸闷。绝大多数支气管哮喘患者来讲，如果他脱离了变应原，脱离了环境的因素，经过休息之后可以自行缓解。而对于更多的患者来讲借助药物的帮助，例如吸入激素，吸入性的支气管扩张剂在这些药物的帮助下，也可以得到一个缓解。而在缓解期来讲，对于控制比较好的，这种哮喘患者在缓解期往往不会有很明确的临床的症状，不会有很严重的后果。但是我们需要注意的是，支气管哮喘它在个别情况下，也会导致严重的后果。我们知道很著名的一些明星，比如说邓丽君女士、柯受良先生这些明星，他们的猝然离世都被认为和支气管哮喘有关系。所以支气管哮喘虽然是一个常见病和多发病，我们也是要引起重视的。如果我们控制不好，它可以使得我们的肺功能间歇性地下降，甚至最后变成不可逆的气流受限，成为慢性阻塞性的肺疾病。同时如果我们不积极地治疗，不积极地控制支气管哮喘，它甚至可以引起猝死等严重后果。所以，对于支气管哮喘的患者朋友来说，我们一定要提醒大家一定要重视这个疾病，一定要在医生的指导下正规地治疗和随访。

血管痉挛的症状，坦白地讲，支气管痉挛不属于医学术语，我能考虑到，就是支气管受到刺激以后产生了一个持续性的收缩，保持了气道通气的困难，有一定的这种呼吸困难。能考虑的疾病有两方面，一方面可能是支气管哮喘，另外一方面可能涉及到一些异物呛入气道，引起来的一个急性的咳嗽，气道痉挛。我们先说一下哮喘的支气管痉挛，哮喘的患者，当接触到一些刺激性气味，或者一些粉尘，或者过敏的气体以后，产生了一个气道的这种急性的痉挛，轻的可能出现一个刺激性干咳，停不下来，越咳越痒，越痒越咳，这样气道的痉挛，比较重的可能还会出现气道的痉挛以后，导致了一个窒息，导致窒息，甚至有一些病人因为这种窒息而死亡。这时候，我们可能会用一些急性的气道扩张剂，像β受体激动剂的吸入，然后也建议哮喘的患者要规律地用哮喘的药物，一般要是用药很规律的话，就不会在遇到刺激性气味的话，产生一个急性的痉挛状态，我们下面也讲一讲气道异物。我们可能每个人都有体会，比如说是呛了水和呛了食物，引起一阵急性的这种痉挛性咳嗽，这时候我们有两种方法，一种就是我们讲的自救的方法，一个是海姆立克急救法，可以用手掌握拳，一个手握拳，然后放在胸腹之间，胸下和肚脐以上的位置，另外一个手攥住拳头，然后在后面猛地向上，向里施压，患者把吸入的异物给咳出来。另外一种就是自己咳嗽缓解不了，就需要到医院做支气管镜检查，通过活检钳把这些异物取出。

支气管哮喘发作，往往与机体的过敏体质和环境中接触致敏原有关，支气管哮喘的药物分为控制用药和缓解用药。主要有以下几类激素类，支气管舒张剂，抗IgE治疗，过敏原特异性免疫疗法、抗组胺药、抗变态反应药物、可能减少口服糖皮质激素剂量的药物、中医中药。其中激素有三种给药途径，包括静脉用、口服激素、以及雾化吸入及吸入制剂。静脉用药中我们常用的有地塞米松、甲强龙，雾化吸入的是布地奈德，吸入制剂有倍利米松、布地奈德。口服的有强的松。支气管舒张剂分为三大类：β2受体激动剂、抗胆碱的药物、茶碱。对于β2受体激动剂，我们常用的有沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗。抗胆碱药物，我们常用的有异丙托溴铵、噻托溴铵。茶碱类有氨茶碱。

气管哮喘患者对于过敏原，要尽量避免接触。尽量少用引起支气管哮喘发作药物，如普萘洛尔、阿斯匹林。平时支气管哮喘患者要限制食盐和葡萄糖摄入。支气管哮喘发病机制主要是气道过敏性慢性炎症。发病往往与患者过敏体质及环境中过敏原接触有关。患者如果对青霉素、头孢类药物过敏，平时患病时，要避免使用这些药物，因为这些药物过敏，可以导致支气管哮喘发作，严重时可以致死。过敏原如动物皮毛、花粉、飞扬在空气中的细菌、真菌，以及刺激性气体、油烟，还有平时饮食中可以经口腔进入，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、海鲜等，要尽量避免接触。

支气管哮喘不能治根。支气管哮喘患者，建议最大限度地避免外源性变异源和接触其他引起哮喘的致敏源，这是最重要的预防措施。支气管哮喘治疗常用的药物有激素、支气管舒张剂如（β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物）、抗过敏药、白三烯拮抗剂。在临床上如果符合以下指标，可认为已达到哮喘控制的标准：最好没有慢性症状，包括夜间症状；哮喘发作次数减至最少，无需因哮喘而就诊最好；按需使用β2受体激动剂，最少或没有药物不良反应。支气管哮喘目前来讲无法除根。哮喘是一种对患者家庭和社会都有明显影响的慢性疾病，虽然目前尚无根治办法，但采取抑制气道炎症为主的综合治疗，通常可以使哮喘病情得到缓解。