食管癌术后并发症有哪些
发布时间：2019-12-1954947次浏览
1.呼吸道感染：呼吸道感染是食管癌术后最常见的并发症之一，患者手术过程中不会切除肺组织，但是因为破坏了胸廓的完整性，尤其是损害了膈肌的完整性，可能会导致患侧肺的通气泵受到损伤，从而出现呼吸道感染的情况。部分患者还会在手术后出现不同程度的呼吸困难、呼吸急促等症状，这主要是因为胃已经牵拉入胸内，使肺部受到压缩引起的。此时患者需要及时去医院检查，在医生指导下使用药物治疗。
2.吻合口瘘：部分患者做完手术后会出现吻合口瘘的情况，这是该项手术最为严重的并发症之一，只有少部分患者会出现。这一般与吻合方式和吻合口有无张力、继发感染以及患者手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在手术后4~6天发生，也可能会延迟，一旦发生需要及时引流或再次手术。
3.反流性食管炎：反流性食管炎是食管癌手术最常见的并发症之一，出现这种情况后，患者在用餐后身体前屈的时候和夜间卧床休息时，咽喉部位可能有酸性液体或食物从胃食管反流到咽部和口腔。对于这类患者，建议可以以流食和半流食为主，还应该少食多餐，进食过程中需要细嚼慢咽，不要抽烟、喝酒。
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食管癌是如何形成的
首先患者居住的环境，比如说在咱们国家像山西、河南、河北交界这一带，太行山区是食管癌的高发区，像河南的临县、河北的磁县等，这些地区通过流行病学的调查，饮食、环境、土地和水里面缺少锰、钴、锌、钼、硒这些微量元素，长期的缺乏会导致食管癌的发生，这是生活环境。遗传因素，如果自己的直系亲属有恶性肿瘤的病史，后代得恶性肿瘤，得食管癌的机会就会增加，我们也发现，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是说一家人可能祖孙三代都得食管癌。就是经常的饮食不注意和生活习惯不好，比如说经常吃特别烫的食物，特别辣的食物，特别刺激性的食物，还有盐吃的比较多，或者是腐败的食物吃的比较多，也容易增加食管癌的发生。第四、就是巴瑞特食管会引起食管的癌前病变，或者是慢性的食管炎，也会导致食管癌的发生。
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食管癌早期症状有哪些表现
食管癌要注意进食情况。食管癌的早期，病人可出现吞咽不畅或者是吞咽受阻的感觉，有时吞咽受阻会间断的出现。随着食管癌的进展，吞咽不畅会逐渐加重。所以，对于食管癌的病人，要注意自己饮食的变化情况，早发现早治疗，才能取得良好的效果。食管癌若在进食的过程中，出现了渐进性的进食困难，要考虑肿瘤。如果进食困难并不是进行性加重的，中间有一段时间没有明显的症状或者说根本没有症状，也可能不是食管癌，也有可能出现像贲门失弛缓症。所以，需加以区别。
食管癌是如何进行分期的
食管癌根据病变程度可分为4期，0期是原位癌，只会在食管最内层发现异常细胞。I期癌病灶形成，而且会进入到食管粘膜或粘膜下层。III期癌细胞浸润食管外膜，IV期已经发生远处转移。
食管癌的常用药
食管癌化疗药主要是包括五氟尿嘧啶类，是口服制剂，如替吉奥或卡培他滨，还有铂类。铂类分顺铂、卡铂，或奈达铂紫杉醇三种。紫杉醇是食管癌里比较有效的药物。做化疗时是几种药物的联用，对于身体情况欠佳，不能够耐受这种双药，甚至三药联合的方案，会采取单药的化疗方案。不同药物会带来不同副反应。五氟一类的表现在骨髓抑制，白细胞降低，红细胞降低或血小板的降低。紫杉一类也是骨髓抑制。顺铂导致消化道出现副反应。如患者会出现食欲下降，严重的就有恶心呕吐等情况。选择的方案组合的药物越多带来的相应的副反应就越重。
食管癌注意哪些饮食
食管癌饮食分为正在做放化疗的治疗、术后。正在做放化疗的治疗，通常有恶心、呕吐或有相应的放射性食管炎的症状，这个时候需要患者吃一些清淡的，能够引起患者胃口食物，有时患者有一些挑食，这些都是正常的，在治疗期间就需保证患者的营养。如果没有胃口的话，患者想吃什么就可以做什么，需注意这些食物里尽量要高蛋白、高脂肪低碳水化合物的配比，这样对于肿瘤患者才是一个最佳食物的营养支持治疗。对于术后患者的恢复饮食是非常重要的。术后患者建议吃一些清淡好消化食物，同时需对食物进行精细化的处理，比如需用一些破壁机把食物混匀搅碎，让患者更易消化，最后术后患者进食后，要进行活动。同时术后患者进食后也是需尽量避免马上平躺。饮食上的注意事项，对于患者的治疗是非常有帮助的。
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食管癌有哪些典型症状
食管癌典型的症状有进行性吞咽困难、胸背痛、声音嘶哑、发热、乏力、消瘦。食管癌最典型的症状就是进行性的吞咽困难。一开始患者有可能是吃馒头或者米饭觉得有一些轻微的阻挡感，往后发展，有可能在吃面条和粥的时候也觉得不太顺利，到最后就有可能发展为喝水也困难。其他的还有一些比较常见的症状，比如肿瘤因为过大侵犯到食管的外膜，患者会有胸背痛的感觉。如果还伴有食管的淋巴结转移，侵犯到相应的神经造成患者的声音的改变，比如声音嘶哑。还有一些全身症状比如发热、乏力、消瘦。
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食管癌放疗几个疗程
食管癌的放疗要做几个周期是不一样的，要根据患者的具体情况决定。最重要的治疗，就是在第一次治疗争取做到一次性解决问题。因为通常在同一个部位放射治疗一般只进行一次，进行二次或者三次的放疗，副反应会成倍增加，有可能带来非常严重的后果。当然有一部分患者会进行同一个部位的二次放疗，通常这部分患者的肿瘤在第一次放疗以后出现了复发，此时才会根据复发部位的大小，以及第一次放疗的剂量和范围综合评估，评估是否还有二次放射治疗的机会。
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食管癌淋巴结清扫对患者有什么危害
食管癌做淋巴结的清扫的时候有一个非常常见的并发症，就是进行上纵膈喉返神经旁的淋巴结清扫的时候可能会损伤相应的喉返神经，因为淋巴结是沿着喉管神经生长的，所以在清扫这一部分淋巴结的时候可能会损伤到喉管。如果损伤了喉返神经，患者可能会出现长期的声音嘶哑，甚至是饮水呛咳；另外一个比较常见的损伤就是伤到胸导管而造成乳糜胸；还有一些观点认为，过度的淋巴结清扫是有害无益的。
食管癌患者喝水吐怎么办
食道癌后病情较重，喝水的时候也会呕吐，大多数都是由于管腔狭窄程度非常高，患者可以喝一些高渗盐水加激素来减轻水肿的症状。在平时患者要注意少吃，营养多样化，还要注意不能剧烈运动，每天的食物要注意低糖、低盐、低胆固醇、低脂等食物。
食管癌手术过程要多久
食管癌是发病率非常高的一种疾病。患有食管癌之后需要手术治疗，但手术治疗的时间没有非常确定，因为是要根据患者自身情况、肿瘤位置、医生经验等综合方面考虑手术过程要多久。手术治疗前后一般是要配合化疗的，化疗的副作用可用中药缓解调理。
食管癌症状
在食管癌的早期，一般没有特别明显的特异性症状。有的患者在吃东西时，往下吞咽的过程中会有不适，或吃东西困难，只是胸骨的正后方，有不适的感觉。随着食管的发展，肿瘤长得越来越大，食管的管腔会被肿瘤堵的狭窄，这种情况，称为进行性的吞咽困难。开始可能是吃大块的饭菜、馒头，吞咽比较困难。随着时间延长，疾病的发展，最后有的患者喝流食，比如粥或面条也会觉得吞咽困难。这是较严重的。而有的患者在最后，以至于喝水都无法咽下，感到有东西或食物都堵在喉咙，这是最严重的症状。所以，如果有吞咽困难，要小心是否有食管癌的可能性。
食管平滑肌瘤的症状
食管平滑肌瘤，瘤体小的时候可以没有症状，如果它长得比较大，病人会出现吞咽困难，吞咽困难比较轻，因为它是在食管的一侧长，可能有轻微的吞咽困难，如果是做食管胃镜，或者是做钡餐造影这些检查，就可以看到食管是一个外压性的现象。食管平滑肌瘤就是长在食管的肌层，因为食管有黏膜层，有食管的平滑肌层，食管肌层长的瘤就是食管平滑肌瘤。
食管肿瘤有良性的吗
针对食管肿瘤有良性的吗这个问题，实际上食管良性肿瘤在食管肿瘤当中是极少见的，可能仅占食管肿瘤的百分之一左右。一般来说食管良性肿瘤的发病年龄要较食管癌小，且其症状进程比较缓慢，虽然在临床上极少见但也不意味着不会有。
什么是食管鳞形细胞癌
对于癌症，相信大家都是非常害怕，它是危害人生命的疾病，一般情况下，男患者会比较多，发病的部位一般在食管中段和中下段，症状会有日渐消瘦，还会有吞咽困难的症状，不同病情的患者，治疗的方法也不同，一般以手术的治疗方法为主。
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