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腰椎管狭窄手术后锻炼方式

发布时间:2019-12-1058186次浏览

腰椎管狭窄手术后往往需要做一些康复性锻炼,一般建议选择直腿抬高锻炼以及梨状肌收缩锻等。同时可以针对于背伸肌等部位进行锻炼,可以采用择三点式或者五点式,还可以接受飞燕点水式锻炼,且需要坚持每天反复性锻炼,效果会更好。

腰椎管狭窄症是比较严重的一种腰椎疾病,可能会导致活动障碍和马尾神经压迫症状。此时患者就需要及时接受外科手术治疗,以便改善椎管狭窄的症状。不过患者在术后需要注意做好身体方面的锻炼,那么腰椎管狭窄手术后锻炼方式主要有哪些呢?
  1、直腿抬高锻炼
  腰椎管狭窄患者在外科手术之后可以选择做直腿抬高锻炼。这种锻炼方法主要是为了锻炼腘绳肌以及股四头肌,对于腰椎管部位功能恢复可以起到促进作用。而具体锻炼步骤是让病人平卧在床上,让双腿交替抬高放下,反复进行即可。另外,要注意抬腿时尽量让下肢与身体保持成直角。
  2、梨状肌收缩锻炼
  侧卧位梨状肌舒缩锻炼对于腰椎管狭窄患者来说,是一种十分合适的锻炼方式。建议病人采取侧卧的姿势,同时尽力让上边的腿抬高,抬腿时则需要尽量使两腿之间呈现为直角,两腿可反复交替进行。这样能够让下肢外展肌群以及臀部都得到锻炼,能够促进身体恢复。
  3、背伸肌锻炼
  在腰椎管狭窄手术之后,患者往往需要做背伸肌锻炼,且不会压迫到椎间盘,以便能够让腰椎部位功能得到康复。具体可以做仰卧位拱桥式背伸肌锻炼,可以选择三点式或者五点式,患者可以仰卧在床上,能够让后枕部、双脚掌和双肘部着床,然后让小腿和床垂直用力,身体其他部位则要离开床,像拱桥一样。
  4、飞燕点水式锻炼
  腰椎管狭窄患者手术之后适合做飞燕点水式背伸肌锻炼。建议患者采取俯卧姿势,尽可能让腹部着床,四肢和头部需要抬起,就像飞燕一样,从而可以达到锻炼目的。不过锻炼是一个循序渐进的过程,患者一定要长期坚持下去。

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小腿肌肉萎缩的原因
小腿肌肉萎缩病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、失用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩,多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致。小腿肌肉萎缩是指小腿横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致肌肉体积缩小。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。如颅脑外伤长期卧床的病人,无法活动下肢,可能导致颅内支配下肢的神经损伤,下肢活动减少导致下肢失用性萎缩。小腿胫腓骨骨折以后,采用石膏托外固定4至6周,致使下肢实失用性肌肉萎缩。后期通过功能锻炼,可以使肌肉达到正常水平,肌容级饱满。退行性腰椎疾病如腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症都可能压迫支配小腿肌肉的神经根,造成下肢失神经性萎缩。
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2020-01-07

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腰椎管狭窄症保守治疗方法
腰椎管狭窄的保守治疗包括以下几种:第一卧床休息,卧床可以改善局部静脉回流,使无菌性炎症反应消退。第二消炎止痛药物或者活血化瘀药物治疗,非甾体类消炎镇痛药可以缓解症状。第三推拿按摩以及理疗,推拿按摩可以加快血液循环,减少肌肉痉挛但是手法要轻。第四骨盆牵引,可以拉开腰椎小关节与椎间距离,缓解受压的神经,减轻症状。第五腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性,减缓脊柱退行性变得症状。第六腰带或者支具保护,加强腰椎稳定性,但不可长时间配戴。
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腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者行微创手术术后切口较小,对脊柱稳定性破坏较少,因此只需要术后加强腰背肌锻炼,配戴腰围六周左右即可。开放手术后,第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰,因为术后脊柱的稳定结构被破坏,并且植入的内固定尚未完全融合,因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰,之后应逐步弯腰恢复;第二需要加强腰背肌功能的锻炼,由于腰椎管狭窄患者术后,脊柱稳定性遭到破坏,腰背肌力量增强有助于稳定脊柱,预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。
腰椎狭窄必须手术吗
腰椎管狭窄治疗不是必须手术。当患者症状较轻时,可采用保守治疗:遵医嘱服用药物,口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射从而改善临床症状,同时也可以辅助针灸、中药热敷、红外线照射等理疗措施进行辅助治疗。腰椎管狭窄是指各种形式的腰部椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起腰椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。腰椎管狭窄不仅会造成患者活动功能受限,还会产生神经根刺激症状,严重影响生活质量。日常生活中病人应当要多注意腰部的保护,注意保暖,保持合理的劳动姿势、养成良好的生活习惯。睡觉的时候,选择高度、软硬度合适的枕头,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,同时避免机体受风、着凉、受寒。当保守治疗无效,患者神经压迫症状较重时可采用手术治疗。
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2019-12-10

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腰椎管狭窄会导致瘫痪吗
腰椎管狭窄可能会引起瘫痪。而患者出现下肢或者全身性瘫痪的原因主要是,腰椎管狭窄的病变可能会逐渐压迫到马尾神经以及腰部神经根,从而可能就会导致受压坏死,如果一直得不到药物或者外科手术方面的治疗,就会引起肌肉瘫痪一类反应。
腰椎管狭窄的危害
腰椎管狭窄所产生的危害之一就是会导致严重的腰腿疼痛,影响正常的站立或者是行走;还有可能会导致间歇性跛行,另外部分患者还会出现运动障碍,主要表现为四肢无力和僵硬不灵活或者四肢瘫痪,严重者大小便也会发生障碍。
腰椎管狭窄可以治愈吗
腰椎管狭窄是很多人都会出现的一种疾病,一旦出现之后就需要采取合适的治疗方式。但是治疗腰椎管狭窄必须有足够的耐心,同时也要尽早做好治疗,想要彻底康复,最好是做手术,通过手术治疗才可以让患者身体恢复健康,因为腰椎管狭窄的问题一般是不能实现自愈的,要介入医学手段。
腰椎椎管狭窄最好的运动是什么
腰椎狭窄原则上是避免剧烈运动的,如果是轻度的椎管狭窄,单纯的以腰痛为主,在缓解期可以进行适当的锻炼和运动,如果是在水肿期和急性期,运动会加重疼痛和下肢的麻木,是需要绝对卧床休息的,可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼,以增强腰椎的稳定性,一般采取俯卧位,腹部着地,四肢头部向上抬起。另外也可以采取拱桥式的锻炼,一般仰卧在床上或者地面,髋关节和膝关节屈曲,双脚和双肘部着地,小腿与地面或者床垂直,将腹部上抬,还有直腿抬高进行锻炼,主要是增加股四头肌的肌肉力量,一般平卧在床上,双腿伸直,交替的抬高和放下反复进行,主要是防止神经根的粘连,锻炼应该循序渐进,避免暴力,最好在专业医生的指导下进行锻炼,如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况,建议早期采取手术治疗。
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2019-12-06

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腰椎管狭窄症手术治疗方法
保守治疗就是以避开手术的方法对患者进行治疗,这种治疗方法中包括:支具保护、肌肉锻炼、推拿按摩和药物外敷等等。手术治疗的方法主要针对保守治疗效果不佳的患者,通常微创手术治疗适用于病情比较轻的腰椎管狭窄患者,而传统手术治疗适合病情较为严重的患者。
怎么诊断腰椎管狭窄
如果侧隐窝和神经根狭窄,多数是单侧的神经根压迫,会引起周围神经疼痛,直腿抬高试验阳性,下肢感觉迟钝,肌力反射改变,类似腰椎间盘突出症,但通过X线、CT、核磁扫描,可以从腰间盘突出症、腰椎管狭窄,明确诊断。
腰椎管狭窄手术风险大不大
腰椎管狭窄手术本身的风险不大,手术非常成熟。腰椎管狭窄症现在是一个常见病、多发病,对一个熟练的脊柱外科医生来说,手术很简单。但是应该注意一个问题,就是一般腰椎管狭窄的患者都是高龄患者,合并了很多内科疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病。所以一定要注意围手术期的护理和管理,因为手术本身并不见得引起问题,但是可能引起相应的这种并发症。比如出现心脑血管疾病,或者是比如糖尿病的症状加重,伤口不愈合,这样就比较麻烦,所以要注意合并症的出现。
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2018-12-13

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为什么会腰椎管狭窄
首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带;后壁包括黄韧带和椎弓;侧壁是椎弓根,然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型,混合型还有椎弓崩裂滑脱型,医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等,后天获得性临床上最常见的是退变型,一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上,由于退行性改变导致比如椎间盘变性,椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳,而产生比如小关节增生,黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄,所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。
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间歇性跛行怎么治疗
对于轻度患者,血管外科可以使用扩张血管的药物。对于重度患者,需要进行微创的支架治疗或者搭桥的手术。神经源性的间歇跛行轻者可以在骨科保守治疗,重度的需手术治疗。间歇性跛行典型的表现是随走路时间的延长,或者走路距离的延长,患者出现一侧或者双侧下肢的酸胀、沉重、麻木,犹如灌铅感。患者走的距离越长,这种程度会越重,直到不能忍受。患者会蹲下或者坐下休息5到10分钟,又可以走一段距离,这种走走停停的症状,称为间歇性跛行。临床上出现这类症状的原因主要有两种,一种是血管源性的间歇性跛行,主要见于下肢动脉闭塞或者脉管炎。由于血管受压,血供减少引起下肢症状,这类患者往往比较年轻,多见于男性,尤其抽烟的患者,需要到血管外科就诊。另一种是神经源性的间歇跛行,主要是由于腰椎管狭窄。对于轻度的患者,在骨科可以采取保守治疗。对重度的患者,需要进行手术治疗。
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腰椎管狭窄怎么治疗
治疗腰椎管狭窄可采取卧床休息、使用维生素B12类修复神经的药物和消炎镇痛药物等保守治疗以及手术治疗等方式。腰椎管狭窄症在早期,患者的临床表现并不是非常严重,或者发作并不是很频繁的时候,可以采取保守治疗的方法,如适当的卧床休息。另外,避免出现一些加重腰椎负荷的动作,如长时间的伏案,或者弯腰干一些重活,或者腰部受凉等等。药物治疗方面,可以通过一些维生素B12类的药物,修复神经的药物治疗。如果出现了下肢或者腰部的一些疼痛,可以通过一些消炎镇痛类的药物进行缓解,或者一些消肿的药物帮助缓解,但是如果这种保守治疗以后反复发作,明显影响患者的生活质量的时候,还是建议手术治疗。
腰椎管狭窄要不要手术
腰椎管狭窄是否需要手术和疾病的症状有关系,同时和压迫神经的程度有关系。从行走距离上说,通常如果走路不能超过1000米都是需要手术的,而不超过500米就需要及时手术。当然腰椎管狭窄的手术还是比较痛苦的,在保守治疗无效的情况下手术也是可以的。
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2018-09-21

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