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小儿房室传导阻滞的诊断标准

发布时间:2019-12-0555293次浏览

疾患在Ⅰ型房室传导阻滞症状的时候,其临床表现就会出现不典型,而一部分患儿就处于无自觉之状,此时就需要心电图诊断疾患了,主要表现就是肌体出现了PR间期延长现象;而Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞检查的时候,会出现PR间期延长现象,其最终表现就是P波后无QRS波现象。

在小儿出现房室传导阻滞的时候,对疾患必须秉持早治疗的基本原则,其中就涉及了最终诊断标准,例如Ⅰ型的时候,其心电图诊断之时就表现出PR间期不断延长现象,而在其他症状的时候,也有典型现象,那么小儿房室传导阻滞的诊断标准是什么呢?
  1、小儿发生的房室传导阻滞诊断标准
  其中Ⅰ型房室传导阻滞出现的症状,在临床之上就可以表现出极大的不典型性,其中一部分患儿处于无自觉之状,这样就可以利用心电图实施诊断了,其主要的表现就是PR间期在延长;而Ⅱ度Ⅰ型出现房室传导阻滞疾患的时候 ,也会出现PR间期延长现象,其最大的表现就是P波后没有QRS波;出现的Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞疾患征兆:其表现就是PR间期处于固定不变现象,而部分心房在波动之时,不能传播到肌体心室,而一部分患者规律性出现2——3个正常P波之后就出现了QRS波,继而就突然性发生P波之后无QRS波情况。
  2、临床诊断疾患
  出现的一度房室传导阻滞疾患,对肌体血流动力没有影响,一般处于无自觉之症。在临床听诊之时,第一心音强度在不断减弱,而在进行心电图检查之时,对诊断也很重要,最大的表现就是PR间期在不断延长。其中希氏束电图记录的时候,就可以协助患者确定阻滞之位,而传导之时就可以延缓房室结和希氏束浦肯野系统指标,但大多以房室结传导出现延缓现象为多见。
  上面所介绍的情况就是小儿出现房室传导阻滞的时候,涉及的诊断标准,其中就是涉及了心电图检查等,例如在患者进行心电图检查的时候,其就会呈现出最终诊断结果,在心电图上最大表现就是出现PR间期在延长,出现这样的情况基本就可以确诊了。

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为什么会得小儿方式传导阻滞
小儿的房室传导阻滞,是指小儿房室传导系统,某些部位,不应期的一个异常延长,心脏激动,从心房向心室传导过程中,出现了延缓,甚至全部或部分不能下传。完全性房室传导阻滞,是指电信号激动,从心房向心室的传播过程中,不能完全从心房传播到心室,临床上常根据疾病的程度,进行区分,比如三度房室传导阻滞,则可能导致患儿出现心力衰竭。阿斯综合症,甚至导致患儿猝死。房室传导阻滞的病因有很多,各种原因的心肌炎症最常见,如风湿性心肌炎、病毒性心肌炎和其它的感染,引起的心肌炎,迷走神经兴奋的时候,常表现为,短暂性的房室传导阻滞。一些药物,如洋地黄类,和其它抗心律失常的药物,也可以引起房室传导的阻滞的发生,多数停药以后,即可消失。另外心电传导,依赖于质子泵的交换,因此严重的电解质紊乱。比如高血钾、尿毒症引起的电解质紊乱,也可能发生房室传导阻滞。一些有先天性疾病的患儿,如先天性心脏病、心肌病、房室交界处,在胚胎期发育异常,或者母亲怀孕期间,自身免疫系统疾病,即进行严重心脏手术的患儿,都会表现出房室传导阻滞。所以出现房室传导阻滞,是有很多种原因的,需要去专科医院来明确病因,及早治疗。
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2019-12-20

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小儿方式传导阻滞都有什么并发症
临床上将小儿房室传导阻滞,进行分度,一度房室传导阻滞,房室传导阻滞中,所有的激动均可下传,但传导速度异常的延迟,临床表现多不明显,部分的患儿没有自觉的症状,经常是偶然做一个心电图,或者是查体中发现,这种一度房室传导阻滞,主要通过心电图来诊断的。二度房室传导阻滞,分为一型和2型两种,2度1型房室传导阻滞患儿,PR间期逐次延长,最后心房激动受阻,引起了心室漏搏。2度2型试纸,一部分心房激动,传到心室,而另一部分激动受阻于房室之间,因而发生心室漏搏的现象。二度房室传导阻滞的,部分的患儿,临床表现不一,很多患儿也有,可以没有自觉的症状,但心率缓慢的时候,可有头晕、乏力、劳动时气短等症状。三度房室传导阻滞,则完全没有房室得传导。一部分先天性疾病的患儿或者2度2型房室传导阻滞,未得到有效控制,发展会成为三度房室传导阻滞。大部分的患儿,表现出疲倦、乏力、眩晕、心绞痛的症状,合并心律失常时,可出现心悸,甚至由于心室供血不足,可引起心输出量的急剧下降,导致大脑缺血,从而出现意识丧失,甚至抽搐等阿斯综合症的表现。严重者可致猝死,如不及时抢救,会导致昏迷,甚至死亡,患儿出现并发症时,需立即就诊。
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2019-12-20

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小儿方式传导阻滞应该吃什么药
小儿如果在医院,确诊了房室传导阻滞,那么医生会根据程度的不同,选取的治疗方式也不同,一度房室传导阻滞和部分2度一型的患儿,没有明显的临床表现,一般对症治疗就可以了。比如有感染引起的心肌炎,无需特殊使用,针对房室传导阻滞的药物,只要消除感染,消除致病的因素,配合动态监测就可以。2度2型的房室传导阻滞,患儿心室率减慢的现象的时候,除了针对病因治疗以外,还应使用药物来提高心血育。如使用阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等等。对于3度房室传导阻滞的患儿,你先应用药物提高心率,改善心功能,伴有心力衰竭、阿斯综合症、心室率持续缓慢,频发室性的期前收缩或室性的心动过速,运动耐力中度或重度受限的时候,需要安装心脏起搏器。另外急性的心肌炎或心内手术以后,发生严重的,完全性的房室传导阻滞,采用临时的起搏器治疗,如两周后仍未恢复,需安置永久性的起搏器。所以患儿诊断了房室传导阻滞,如果一期或二期一型的话,那么一般不用担心,只要对症治疗,不需要特殊的药物。那么二期二型型和三期的房室传导阻滞的话,需要专科医院开药物,针对病因来进行治疗。
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2019-12-20

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小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别有哪些
房室传导阻滞是房和室之间的传导没有传下去。室内传导阻滞由于束支的一个传导阻滞,使心室内发生传导阻滞,心房的激动信号,已传到心室内。心脏的传导系统,包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌,和心室壁的许多的侧枝。这些侧枝常称为浦肯野氏纤维网。正常情况下,由窦房结发生的电冲动,通过上述的传导系统,依次向下传播,从而使心房、心室依次收缩,而使血液迸出。房室传导阻滞:房室结、心室束、束支及其分支的任何一部位,不应该延长,使得心房、心室的激动、传导延迟,或部分、全部不能下传到心室。室内传导阻滞:指束支及其分支的传导阻滞,此时心房的激动信号,已经下传至心室内,而在心室内,发生了传导的阻滞,
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2019-12-20

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小儿方式传导阻滞要怎么预防
小孩发生房室传导阻滞。因为有很多的原因,所以要针对这些原因,在日常的生活中进行防范。首先应该在日常生活中,努力做到合理的饮食、规律的作息,劳逸结合,避免过度劳累,适当地参加体育锻炼,强健体魄,对于可能引起房室传导阻滞的疾病,如病毒感染、风湿病和一些自身免疫性疾病,应该积极的防治原发病,及时控制消除病因和诱因。另外对于一些本身患有心脏病,或者心律失常的患儿来说,应该严格遵医嘱服药,定期复查和监测,避免因药物原因,引起的房室传导阻滞,或在发病后,应该酌情调整治疗方案。而对于一些,患有先天性心脏病的患儿,或者母亲患有自身免疫性疾病的话,儿童应该积极的就诊,早期筛查,做到早发现、早治疗,尽量避免严重的并发症的发生。患儿一旦发现,房室传导阻滞或者有先天性心脏病的患儿,一定不要忽视你现在,目前吃的药物和其它的感染因素,所以尽量避免感染,尽量的避免发生心肌的炎症,多休息,劳逸结合,这样的话,才能够使患儿,能够发生房室传导阻滞的几率减少,可以尽量的早发现、早治疗。
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2019-12-20

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小儿房室传导阻滞的并发症有哪些
临床上将小儿房室传导阻滞进行分度,一度房室传导阻滞,所有激动均可下传,但传导速度异常延迟,临床表现不明显,部分患儿没有自觉症状,主要通过心电图来诊断。二度房室传导阻滞,分为一型和2型两种,患儿临床表现不一,心率缓慢的时候,可有头晕、乏力、劳动时气短等症状。三度房室传导阻滞,完全没有房室的传导。大部分患儿表现出疲倦、乏力、眩晕、心绞痛的症状,合并心律失常可出现心悸,心室供血不足,可引起心输出量急剧下降,导致大脑缺血,从而出现意识丧失,甚至抽搐等阿斯综合症的表现。严重者可致猝死,如不及时抢救,会导致昏迷甚至死亡,患儿出现并发症时,需立即就诊。
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小儿房室传导阻滞吃什么药
小儿房室传导阻滞用药有阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等。确诊房室传导阻滞,根据程度的不同,选取的治疗方式也不同,一度房室传导阻滞和部分二度一型患儿,没有明显的临床表现,一般对症治疗。如感染引起的心肌炎,无需特殊使用针对房室传导阻滞的药物,只要消除感染,消除致病的因素,配合动态监测就可以。二度二型的房室传导阻滞,患儿心室率减慢现象的时候,除了针对病因治疗以外,还应使用药物,如使用阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等。三度房室传导阻滞的患儿,应先用药物提高心率,改善心功能。伴有心力衰竭、阿斯综合症、心室率持续缓慢,频发室性的期前收缩或室性的心动过速,运动耐力中度或重度受限的时候,需安装心脏起搏器。
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小儿Ⅲ度房室传导阻滞的治疗方法
Ⅲ度房室传导阻滞治疗可口服阿托品、麻黄碱,或异丙肾上腺素舌下含服,重症者应用阿托品或者异丙肾上腺素静脉滴注。药物治疗无效或者出现严重并发症可安装起搏器。三度房室传导阻滞,会出现很多伴随症状。主要是针对病因的治疗,心肌炎、缺氧、酸中毒,都可以出现三度房室传导阻滞,应该及时的纠正缺氧,纠正酸中毒,可改善心肌的传导功能,从而使三度房室传导阻滞得到改善。如果由于心肌炎或手术,出现暂时性的损伤,可使用肾上腺皮质激素,消除局部水肿,口服阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素舌下含服,改善三度房室传导阻滞的临床表现。特别重的患儿,要应用阿托品或者异丙肾上腺素静脉滴注,同时监测心电图,根据心电图的表现、心率的调整。药物治疗无效或者出现严重并发症,需要安装心脏起搏器。
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小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别
小儿房室传导阻滞心房、心室激动、传导延迟或部分、全部,不能下传到心室。室内传导阻滞,指束支及其分支的传导阻滞。心脏的传导系统,包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌,和心室壁的许多的侧支,这些侧支常称为浦肯野氏纤维网。正常情况下,由窦房结发生的电冲动,通过上述传导系统,依次向下传播,从而使心房、心室依次收缩,使血液迸出,房室结,心室束,束支及其分支的任何部位,不应期延长,使心房、心室激动、传导延迟或部分、全部,不能下传到心室,称为房室传导阻滞。室内传导阻滞,指束支及其分支的传导阻滞,主要是由于束支的传导阻滞,使心室内发生传导阻滞。尤其到三度,会有一些临床的症状,需要及时到专科医院就诊,明确原因进行治疗
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怎样预防小儿房室传导阻滞
小孩房室传导阻滞有很多原因,日常生活中,努力做到合理饮食、规律作息,劳逸结合,避免过度劳累,适当参加体育锻炼,强健体魄,对于可能引起房室传导阻滞的疾病,如病毒感染、风湿病和一些自身免疫性疾病,应该积极防治原发病,及时控制,消除病因和诱因。对一些本身患有心脏病或心律失常的患儿。应严格遵医嘱服药,定期复查和监测,避免因药物原因引起房室传导阻滞。发病后应酌情调整治疗方案。先天性心脏病或母亲患有自身免疫性疾病的儿童,应该积极就诊,早期筛查,做到早发现、早治疗,尽量避免严重的并发症的发生。
小儿房室传导阻滞的原因有哪些
就小儿而言,如果是Ⅰ度房室传导阻滞的时候,部分小儿会出现小儿房室传导阻滞,症状出现原因就涉及了小儿出现的心肌炎、心肌病等;而出现的Ⅲ度房室传导阻滞疾病,很多时候是患有先天性疾病的小儿,例如在房室交界之区出现的胚胎期异常等,还有就是严重的心肌病,或者进行过严重心脏手术的小儿等。
小儿Ⅲ度房室传导阻滞的治疗方法
临床上如果小儿产生了Ⅲ度房室传导阻滞,那么情况可能就比较严重,所以根据具体的情况可能会采取起搏器的治疗,其次是针对身体的需求做终生服药,最后就是对于这种类型的患儿,一定要多加注意休息,避免感染不能够劳累。
小儿Ⅰ度房室传导阻滞多久能治好
临床上如果是生理性的房室传导阻滞,并且患者并没有其他的原发疾病,那么恢复的时间是不定的。也有一部分的患儿在很短的时间里面症状就会消失,但是也有的患儿甚至在未来的几年时间里面都会维持这种症状。当然绝大多数的患者在原发疾病得到治愈之后,几个月里面就能够逐渐恢复。
什么是小儿房室传导阻滞
房室传导阻滞是指部分或全部传导阻滞之间的正常传导路径延迟。房室传导阻滞分为一级,二级和三级(或完全)房室传导阻滞。房室传导阻滞可分为完全传导阻滞和部分传导阻滞。心脏传导阻滞可发生在传导系统上的任何地方,在儿童时期更为常见。
小儿房室传导阻滞怎么治疗
很多人面对小儿房室传导阻滞不是太了解,患有小儿房室传导阻滞之后是分为一度,二度和三度的,不同情况在治疗上也会出现不同,而治疗方式最为常见的就是药物治疗,一般通过服用果糖、VC、辅酶Q10等营养心肌药,可获得良好的预后。