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皮肌炎最佳治疗方法

发布时间:2019-12-0257747次浏览

皮肌炎是一种难治性疾病,早期的治疗十分关键。皮肌炎的治疗主要是应用糖皮质激素,它可以有效改善病情,有需要的话也可以联合免疫抑制剂治疗。此外,病情危重的患者可通过免疫球蛋白治疗,不过该药物价格较为昂贵。

皮肌炎有两个典型的临床表现,即皮疹与肌肉酸痛无力,而且皮肌炎可引起其他严重的并发症,预后不佳,严重时甚至可导致患者死亡,因此,皮肤炎的早期治疗十分重要。那么,皮肌炎最佳治疗方法是怎样的呢?
  一、皮肌炎最佳治疗方法
  1.糖皮质激素
  对于皮肌炎的治疗,首先可选择糖皮质激素治疗,这也是临床上最主要的药物,它可以有效改善病情。根据患者病情的不同,糖皮质激素的用量也是不同的。一般剂量为每天每公斤体重0.5~0.75毫克,对于疾病已经累及肺脏,在排除发生感染的前提下,也可以大剂量应用激素,甚至冲击剂量。
  2.免疫抑制剂
  除了糖皮质激素,免疫抑制剂在皮肌炎的治疗过程中也十分重要。目前临床上常常选用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司等等,这类药物较为特殊,有免疫抑制作用,因此它的使用是因人而异的,患者应遵循经验丰富的风湿专科医生意见,再结合自己的实际病情选择。
  3.免疫球蛋白
  对于少部分病情危重的患者,除了以上两种药物之外,免疫球蛋白也可以起到很好的治疗作用。这类药物有条件应尽早使用,但价格较为昂贵。
  二、皮肌炎如何护理
  1.注意心理护理
  皮肌炎的护理首先是心理方面的护理。皮肌炎需要长期治疗,而且会导致患者出现肢体活动障碍、皮疹以及吞咽困难等,容易导致患者有焦虑、自卑、恐惧、抑郁等表现,患者应认清疾病,消除顾虑,同时要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗。
  2.注意日常生活
  在皮肌炎急性期,患者要注意休息。如果伴有吞咽困难和呛咳,一定要注意饮食,应以半流质或流质饮食为主,以免造成吸入性肺炎。患者还要注意皮肤的清洁和卫生,避免发生感染。饮食上还要避免辛辣、刺激性食物。

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皮肌炎严重吗
皮肌炎较为严重,可累及多个器官、系统诱发病变,且常合并其它恶性肿瘤。
皮肌炎会复发吗
皮肌炎会复发,其主要诱因则与激素治疗不敏感、不合理用药、护理不到位等有关。
皮肌炎会不会遗传
皮肌炎虽不属于遗传性疾病,但具有遗传性倾向,但是具有遗传率低、隐性遗传等特点。
皮肌炎的症状
皮肌炎是一种和免疫相关的皮肤病。皮肌炎主要累及横纹肌和皮肤,表现为肌肉和皮肤病变,特点是渐进性、对称性近端肌无力,面部、躯干部皮损部皮肤发红、水肿。皮肌炎可发生在任何年龄,但以儿童和成人高发,呈双高峰发病表现,女性发病率高于男性。皮肌炎的症状如下:第一,肌痛、肌无力:主要累及四肢近端,如髋部、大腿、上肢;第二,会出现特征性皮疹:如面部的红斑,日晒后会加重;手指伸侧的水肿性红斑,颈前V领征;第三,很多的病人疾病发展过程中会出现肺间质纤维化(活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状)、胃肠道受累、心脏受累等多系统受累;第四,多伴发皮下钙化、结缔组织病、肿瘤。因此,一旦确诊皮肌炎要及时的积极治疗,不要懈怠,否则容易加重病情。根据医生医嘱来口服药物治疗,不要懈怠,否则会加重病情的发展。
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2020-01-07

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如何除疤
可以通过使用控油的洗护产品、药物治疗、注意防晒、液氮冷冻治疗、激光治疗、注意饮食来除疤。1、面部的疤痕主要是由于痤疮引起的,要使用一些控油的洗面奶或者沐浴露;如果是单纯的面部增生性疤痕,做好控油,一天洗几遍脸,实际上这样反而会损伤脸部肌肤,因此每天洗脸最好不超过两次,过度清洁皮肤,会刺激皮脂腺分泌。要选用能够有效的去除污垢、去油,还能够带来抑制细菌繁衍作用的清洁产品,如薇诺娜泡沫洗面奶、露得清咖喱软膏等。2、局部涂抗菌药或遵医嘱口服抗菌药物。平时生活上要注意防晒,如涂防晒霜、撑伞、戴遮阳帽、戴口罩及使用保湿护肤品,不注意防晒会出现色素沉着。3、同时在饮食上需要注意少食辛辣刺激的食物,如烧烤、辣椒、酒、烟等。少吃光敏性食物,如芹菜、莴苣、油菜、菠菜、小白菜等,多食富含维生素C水果、黄红色水果、坚果。
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皮肌炎怎么治
皮肌炎要给予糖皮质激素治疗。根据有没有肌肉无力的现象、皮疹情况、有没有肺部受损和食道的平滑肌受损,选择适当的免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制剂联合治疗能够控制病情发展让患者得到良好的愈后。进行适当的运动、预防感染。病情会得到缓解。皮肌炎是由自身免疫功能紊乱导致,以皮肤、肌肉受损为表现的自身免疫病。好发于儿童和四五十岁以上的中老年人。皮肌炎的主要症状是:特征性皮疹,如额头、颈前、关节的伸侧面出现特征性皮疹。肌肉出现近端肌群无力的症状。化验血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表现。
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2019-10-08

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治疗皮肌炎
皮肌炎出现后,患者可根据并发症状借助糖皮质激素、免疫抑制剂或联合方式治疗,帮助患者更好控制疾病,得到较好预后效果。皮肌炎主要症状是特征性皮疹、近端肌群无力。皮肌炎确诊后,要根据病情轻重,给予糖皮质激素治疗。根据病人有无肌肉无力现象、皮疹、肺部受损和食道平滑肌受损,选择适当免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制剂联合治疗,才能最大限度、最好地控制病情发展,让病人得到良好预后。平时注意让病人适当运动、预防感染,病情也会得到明显缓解。
皮肌炎吃激素药后的危害
皮肌炎是比较常见的皮肤病,脾气也会导致患者的皮肤出现红疹,同时还会有瘙痒的情况出现,这个时候如果吃激素药危害很大,可能会引起骨质疏松、血糖增高、肠胃不适、出现三高、代谢紊乱等,当然它也还是存在其他危害的,所以要注意激素类药物是不能随意使用的。
皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎一般发病在横纹肌或者是其他受到感染的肌肉位置。该病的引起原因有遗传因素、免疫问题、感染病毒等。具体表现如下:
皮肌炎是怎么回事
皮肌炎是比较少见的自身免疫病,主要影响四肢的肌肉,表现肌疼、肌无力,皮疹等。既然叫皮肌炎,就有肌炎,还有皮疹。皮疹一般在眼睑叫眼睑肿,还有在胸前V型区,在后背叫披肩征,就像妇女披的披肩一样。还有手上、手背上,外国叫Gottron征,特别是食指外侧皮肤特别粗糙,这些人并不一定是干粗工活,甚至不干活,但是手却特别粗糙,叫技工手。会有皮肤和肌肉的损伤,当然还可以有其许多内脏的损伤,皮肌炎实际上也是表现多种多样。
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皮肌炎能治好吗
皮肌炎的治疗要根据类型,有的类型治疗比较方便;最近自身抗体又产生了新的肌炎,测定肌炎的抗体,就发现有一种抗体叫抗MDA5,这种病人就相对比较麻烦。因为容易肺间质纤维化,皮肤容易溃疡,不宜愈合。所以,这种病人治疗起来就比较困难;但是大部分的病人,如果没有严重的脏器损伤,还是可以治好。假如能根据观察,如果治疗三年,服用激素的情况下,症状能控制,称为维持治疗。在维持治疗过程中,病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,一般一年左右,有的可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人就可以叫治愈,至少观察有些是长期可以不吃激素。
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皮肌炎症状
皮肌炎患者主要可以表现为肌肉疼,以及肌肉无力的症状。有些皮肌炎患者,在早晨刷牙以及梳头的时候,会容易出现手举不起来的现象,甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上,如果没有人帮助,就会站不起来,这些都是皮肌炎肌无力的表现。有些皮肌炎患者,会出现吞咽肌无力的表现,容易出现呛水的症状,会导致肺炎疾病的发生。另外一个症状就是皮炎、皮肌炎。所以,患者可以出现眼睑的水肿,也可以出现背部的披肩征,就像女同志披的披肩一样。此外,皮肌炎患者的手上可以有Gottron征,实际上就是患者手指关节的背面,有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,那个地方叫做跨枪征,这些就是皮疹的表现;另外,皮肌炎可以影响患者的内脏,比如肺间质纤维化。
02:46
皮肌炎检查什么
患有皮肌炎这种疾病的病人,必须要到医院进行全面的身体检查。皮肌炎的患者需要检查肌肉的力量,需要检查肺部有没有受到影响,要检查皮疹发展的程度,也需要检查患者有没有出现溃疡的表现。另外,患有皮肌炎的病人,还需要做一些辅助检查,需要检查肌酶谱。因为病人患上皮肌炎,在导致患者出现肌肉坏死以后,肌肉里面的酶,就会释放出来,酶含量就会变得比较高;皮肌炎患者还可以做肌电图检查,这项检查可以帮助患者查出有没有出现肌肉的受损;另外,皮肌炎患者还可以做肌活检。因为肌活检这项检查,非常重要,能够把皮肌炎分出类型。不同类型的皮肌炎患者,其预后以及治疗方式,也不一样。最后可以用无创的核磁来测定肌肉,可以看到肌肉有受损的时间,以及受损的面积。
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皮肌炎治疗方法
一般情况下,对于皮肌炎患者的治疗方式,可以分为药物治疗以及非药物治疗。如果患有皮肌炎的病人,出现吞咽困难,出现吃饭不方便的情况,就可以给患者进行鼻饲,可以经过胃管从鼻子进食。否则,如果患者在进食的过程当中,一旦吸入到肺,就会引起肺炎的发生;另外,如果患有皮肌炎的病人,长期卧床,可能受到感染的机会,就会比较多。可以让患者的关节以及腿部,进行被动的活动,来防止感染。同时,这样也可以防止患者褥疮的发生。对于皮肌炎的药物治疗,需要根据受累的不同器官,来采取不同的治疗方式。但是,一般都要用激素进行治疗。如果患者的病情比较严重,开始的激素量可以大,为冲击治疗;以后可以再加上二线药物,如免疫抑制剂,帮助辅助增加治疗疗效。
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皮肌炎能根治吗
大部分没有严重的脏器损伤的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治疗,需要根据皮肌炎的类型决定。有一些皮肌炎类型的患者,治疗会比较方便,有些皮肌炎类型的患者,治疗就会比较麻烦。患者自身的抗体又产生新的测定肌炎的抗体MDA5,这种抗体容易出现肺间质纤维化,皮肤容易产生溃疡而不易愈合的情况,这种患者治疗就会比较困难。如果皮肌炎治疗三年,服用激素的情况下症状控制,称为维持治疗。在维持治疗的过程当中,患者的病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些患者就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人还是可以称为治愈。