高尿酸血症是怎么回事
高尿酸血症是怎么回事当体内尿酸生成增多或排出障碍,引起血尿酸水平增高超过正常平均380μmol/L(6.4mg/dl)时,视为高尿酸血症。按病因可分原发性与继发性两类高尿酸血症是什么人体内的尿酸主要有两个来源,分别为外源性和内源性。其中外源性的尿酸来源于人体摄入食物的分解;内源性尿酸来源于体内小分子化合物的合成或核酸分解。
高尿酸血症是什么
人体内的尿酸主要有两个来源,分别为外源性和内源性。其中外源性的尿酸来源于人体摄入食物的分解;内源性尿酸来源于体内小分子化合物的合成或核酸分解[1]。
在正常人体内,血尿酸波动于较窄的范围,正常男性血尿酸为150 ~380μmol/ L,女性绝经前为100 ~300μmol/ L。
临床上,血液中尿酸含量大于420μmol/L(7mg/dl)就可诊断为高尿酸血症。女性的参考值低于男性的60~70μmol/L(1~1.17mg/dl),通常在停经后尿酸才逐渐上升,并接近男性的数值。儿童的参考值较低约180~300μmol/L(3~5mg/dl)[2]。
高尿酸血症的原因
高尿酸血症按病因分原发性与继发性两类[3]。
原发性高尿酸血症主要是以下原因导致:摄入过多高嘌呤食物和嘌呤代谢过程中酶的缺陷导致的尿酸生成过多;或者是肾脏在排泄尿酸时发生障碍,使尿酸在血液中聚积,引起原发性高尿酸血症。
一些系统性疾病也会导致尿酸生成增多或尿酸排泄减少,由此引发继发性高尿酸血症。继发性生成过多型高尿酸血症主要见于细胞破坏增多、肌肉果糖激酶缺乏症、高嘌呤饮食等;继发性排泄减少型高尿酸血症主要见于肾功能不全、药物因素、酸中毒等。
生活方式、饮食习惯、遗传、病理因素等都可影响高尿酸血症,它本身属于代谢性疾病,治疗时以用药、改善饮食和运动方式为主。
[1]《高尿酸血症》,何青 刘德平,人民卫生出版社,2016年01月第一版.
[2]《痛风病学》,苗志敏(主编),人民卫生出版社,2006年08月第一版.
[3]《医学老年学》,童坦君 张宗玉,人民卫生出版社,2006年12月第二版.
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