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新生儿胎粪吸入性肺炎怎么治

发布时间:2019-08-2954203次浏览

因为新生儿胎粪吸入性肺炎的死亡率还是比较高的,所以对于这种疾病当然是越早治疗越好,可以根据患儿的具体情况,选择给患儿清理呼吸道、氧疗法、对症支持疗法,以及抗生素疗法等治疗方法。

新生儿胎粪吸入性肺炎,在医学上又被称之为胎粪吸入综合征,是导致很多新生儿出现呼吸窘迫症的重要原因之一,大部分都发作在存在着严重宫内窘迫症状的新生儿身上,而且严重者甚至可能会危及到胎儿的生命,所以对于这种疾病一定要及早的进行治疗,那新生儿胎粪吸入性肺炎怎么治呢?
  一、清理呼吸道
  被羊水胎粪污染并且存在着,宫内窘迫情况的新生儿,需要立刻评估其是否存在着活力,无活力就是无呼吸或喘息样呼吸的症状,同时胎儿还有可能会存在着肌张力低下等病症。面对这种情况需要立刻进行气管插管吸引治疗,而且一定要吸干净胎儿肠胃当中的内容物,不要出现误吸的状况。如果胎儿有活力的话,那么需要时刻监护,是否会出现面色青紫,以及呼吸困难等症状表现,一旦出现这些症状表现,必须要立刻进行治疗。
  二、氧疗法
  根据患儿的缺氧程度要进行氧疗,轻度患者可以选择笔管或者是头罩给氧器,严重的患者需要采用持续气道进行镇压治疗,而且压力一般不要太高。
  三、对症疗法
  存在着新生儿胎粪吸入性肺炎的患者,也可以考虑采用对症支持疗法,要注意做好保暖措施,并且要维持血压血钙以及血糖,等营养成分供给的正常,同时要适当的限制自身身体对于液体的摄取。而且如果出现其它不适症状的话,一定要注意对自己的胸部进行物理治疗,要定时的给孩子翻身,吸痰以及拍背,尤其是对于机械辅助呼吸的患儿而言,就更要小心护理了。
  四、抗生素疗法
  患有新生儿胎粪吸入性肺炎的患儿,可以考虑采取抗生素疗法,需要选择广谱抗生素进行治疗,并且积极寻找细菌感染的证据,以确定抗生素治疗的相关疗程。

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想要预防幼儿肺炎的发作,首先需要给孩子的身体做好计划免疫,也就是进行相应的肺炎疫苗注射,其次要始终保持室内环境空气的流通。最关键的是要让幼儿每天适当的运动锻炼,并且要避免接触本身就患有肺炎的病人。
导致新生儿肺炎的原因
新生儿肺炎的出现,有着各种不一样的原因,可能是因为吸入性所造成的肺炎,也可能是因为传染性所引起的肺炎,传染性主要分成怀孕时传染,生产时传染,又或者是出生后传染,另外也可能是因为医用器械没有全面消毒,这些都是常见的因素。
新生儿肺动脉高压危害
新生儿肺动脉高压诱发严重低氧症,多器官功能障碍以及心功能衰竭等。一、新生儿肺动脉高压是非常严重的疾病,是因为肺动脉压力增高,导致新生儿由胎儿循环转变为成人循环过程中受到障碍,导致心脏出现心房水平或是动脉导管水平右向左分流疾病,最终导致全身出现严重低氧血症,甚至出现心力衰竭危及生命;二、新生肺动脉高压主要危害是缺氧。肺动脉阻力增高导致心脏负荷增大,新生儿肺动脉高压出现分流,导致机体长期缺氧,体循环血量不够,引起体循环长期缺氧;三、多器官功能障碍,如肾功能衰竭、肾脏血流减少、心功能障碍、供应大脑血流减少,出现大脑缺氧等,造成一系列体循环血流不够后果,严重者可导致死亡;四、长期肺动脉高压导致心脏负荷增大,导致心功能衰竭。
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新生儿肺炎是什么原因
新生儿肺炎根据病因的不同,分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎又可以分为羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎,其实吸入性肺炎的话,吸入了羊水、胎粪或者是乳汁引起的,后续可以引起局部的化学性的炎症,也可以引起继发的感染。羊水吸入性肺炎是指胎儿在宫内或者在分娩的过程当中吸入较大量的羊水,一般只是羊水没有被污染的,临床上轻重的话,同羊水吸入的量多少是有关系的;胎粪吸入性肺炎的话,是指宫内或者是产时吸入较多的混有胎粪的羊水,是产前或者是产时发生的最常见的吸入性肺炎,多见于足月儿或者是过期产儿;乳汁吸入性肺炎的话,就是在新生儿时期随时就会发生,主要是喂养的方式喂养不当或者说有一些内科外科方面的疾病所导致的呕吐,容易引发乳汁吸入,导致乳汁吸入性肺炎。还有一大类是新生儿感染性肺炎,新生儿感染性肺炎可以发生在产前宫内感染性肺炎,或者是产时分娩过程当中感染的肺炎,或者出生后感染的肺炎。产前及产时感染是由于羊水,或者是经过血行传播致病的微生物进入宫腔经过胎盘,循环到胎儿,引起的胎儿的感染,这种多半是革兰氏阴性杆菌,比较多见,生后的感染性肺炎,多半是一些革兰氏阳性球菌,或者是病毒感染这些相关的。
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新生儿肺炎能传染吗
新生儿肺炎是指新生儿,由于病原体的感染或者是异物,这些异物的话主要是指羊水、胎粪或者是乳汁吸入而导致的肺炎,导致肺部发生的一种炎症性病变,新生儿肺炎的话根据病因的不同又可以分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎:新生儿由于吸入羊水、胎粪或者是乳汁后引起的肺部化学性的炎症反应,后续有继发的感染,统称为新生儿吸入性肺炎;其实感染性肺炎的话,可以发生在产前,也是宫内感染性肺炎,产时分娩过程当中感染的肺炎,或者说出生后感染的肺炎。由于羊水胎粪或者是乳汁吸入引起的新生儿肺炎,这个是不会传染的,所以新生肺炎一般不会传染,但是如果是感染性肺炎,感染的病原体传染性比较强的话,它会引起传染,特别是新生儿病房的,如果有一些病原体感染,细菌或者病毒感染之后,它会引起传染,会引起新生儿病房之间的流行,都有可能。
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早期新生儿肺炎的原因为分吸入性和感染性。吸入性肺炎多数孩子吸入的是羊水或者是喂奶的过程中呛进了奶,或者在喂水的过程中呛进了水,叫吸入性的,另外还有感染性的肺炎,明确的感染性肺炎,又分产时、产前和产后的感染。产前的感染,在胎儿在宫内感染的时候,多为母亲有感染,那么通过血行传播所致。产时的感染性肺炎,对于产科的因素有关,比如产前感染、母孕期受病毒,如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等细菌、原虫、衣原体、支原体的感染,然后病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿,这是产前感染;产时的感染,在胎膜早破超过六个小时,也就是说已经进入产程了,胎膜早破超过了六小时,羊水可能被污染。若胎膜早破超过二十四小时以上,发生感染的可能性可以达到百分之三十,就是母亲有羊膜绒毛膜炎时产道内的细菌,如大肠埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族链球菌等上行导致的一个感染,或胎儿在宫内吸入污染的羊水而治病。另外急产、滞产或者产道位彻底消毒等情况,那么胎儿在分娩的过程中也可以吸入产道内的污染的分泌物而发生的感染。产后的感染性肺炎就多种多样了,一般呼吸道的传播途径是最主要的,病原学可以通过飞沫传播。
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特别是到了冬季,孩子是很容易感冒发烧的,有的孩子反复的感冒发烧就引起了肺部感染,尤其是新生儿肺部感染,一定要特别的注意,及时的采取措施进行治疗,可以去医院通过医生的治疗清除病灶,可以进行抗生素的治疗,日常应该做好一些预防措施,避免病情的恶化和复发。
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新生儿肺炎会发烧吗
肺炎是儿童时期的一种常见病,特别是新生儿肺炎,他也是5岁以下儿童死亡率的一个主要的疾病之一。新生儿肺炎不一定会有发烧,一般地讲新生儿肺炎经常是体温正常或者是说体温不升,也可以有发烧体温升高的,你像羊水吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎或者是胎粪吸入性肺炎,这些肺炎的话不一定会有发烧,如果有明确的发烧,说明新生儿肺炎已经比较严重了,有的可能会合并败血症的可能性,但新生儿感染性肺炎,多数由于细菌,或者一些是病毒,还有支原体感染的话,多半会有发烧的,这些病原体的致病力比较强,容易引起发烧,也可以烧到39度40度,体温越高感染的程度越重。
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新生儿肺动脉高压的病因
新生儿肺动脉高压的病因主要是宫内的慢性缺氧、围生期的窒息、肺实质的疾病、其他缺氧性因素等。新生儿持续肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高,使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍,引起了心房或动脉导管水平的右向左分流,出现严重的低氧血症。由于细菌、病毒或者是类毒素引起的肺炎或脓毒症,心脏收缩功能抑制,肺的微血管栓塞,血液粘滞度增高,肺的血管痉挛等,这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。
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新生儿肺动脉高压注意事项
新生儿肺动脉高压注意事项主要包括:第一,要给予镇静,不能让孩子烦躁,烦燥会明显加重缺氧,而引起肺动脉压力更加难以下降,严重时会出现肺动脉高压的危象。第二,积极的进行呼吸的支持。因为缺氧会导致一系列的后果,所以必须要进行呼吸机机械通气,目的是保持血氧的稳定。纠正血氧以后,痉挛的肺血管,才会慢慢的好转,循环阻力才会下降,纠正缺氧有利于疾病的恢复。第三,监测新生儿体循环的血压。要维持新生儿体循环的血压在正常的范围,避免血液的分流。第四,建议将新生肺动脉高压的孩子要转到有救治条件中心的医院去治疗。第五,肺动脉高压的治疗是一种综合性的治疗,要针对不同的病人、不同的病情来进行区别对待。
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新生儿肺炎会吐奶吗
新生儿得肺炎的表现跟大孩子不一致,因为有一些反射机能相对差,如咳嗽反射,会比大孩子差,所以新生儿肺部有炎症的时候不一定咳嗽很重,表现是吐沫、呛奶、吐奶,患儿由于呼吸快,在吃奶时咽部的调节会出现问题,既要呼吸又要往下咽,这时会调整不好出现呛奶的情况。吐奶,患儿由于呼吸快,腹部的呼吸幅度会增加,腹部压力会增加,把吃进去的奶吐出去,加上患儿咳嗽的时候会增加腹压,会把胃里的奶挤出去出现吐奶,吐奶时候如果不注意又会造成误吸,孩子由于呼吸快,再吸进肺里就会加重肺炎,所以在吐奶时一定要将孩子口腔里的奶汁清理干净。新生儿得肺炎的时候可以少食多餐,避免反复吐奶情况。
婴儿肺炎是怎么引起的
婴儿肺炎这种不良症状的出现,首先,考虑有可能跟患者受到了一些环境因素的影响有关系,比如灰霾天气,比如空气污染;其次,有可能跟婴儿自身存在一些免疫力低下等不良症状有关系;最后,还有可能跟家长护理不当有关系。
新生儿肺炎是怎么引起的
新生儿肺炎多数时候会和分娩过程当中吸入羊水或者是胎粪,而引起肺部出现感染有关。另外新生儿在吃奶的过程当中,由于将组织吸入到呼吸道也可能会引起呼吸困难而诱发肺炎。新生儿在分娩的过程当中,接触到革兰阴氏杆菌出现感染也会引起感染性肺炎。
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新生儿肺炎症状
新生儿因为年龄小,所以肺炎的症状并不明显,可能会表现为不吃不喝,精神不好,或表现为容易呛奶,吐奶,吐沫等情况。当新生儿出现以上的症状表现时,就要高度怀疑是否患有肺炎,并尽早到医院检查、治疗。医生需要给患儿拍胸片,并结合他的表现做出诊断。患儿家长不能自己判断,需要到医院由专业医生进行确诊,并治疗。