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肾结石手术怎么做

发布时间:2019-08-2855821次浏览

目前肾结石手术方式主要有两种,分别为微创碎石取石疗法以及开放性手术,其中微创碎石取石疗法是现如今很多患者会选择的手术疗法,而在术后患者需要多吃黑木耳、粗粮、纤维素、蔬菜以及水果等食物。

大部分人会因为日常存在着不良的饮食习惯而患上肾结石这种疾病,虽然现在随着医学技术的不断发展,升级时有着很多种治疗方法,但是大部分人都会选择手术疗法,因为这样可以彻底的根治这种疾病,那肾结石手术怎么做呢?
  一、肾结石手术怎么做呢
  目前肾结石手术方式主要分为两种,分别为开放性手术以及微创碎石取石疗法,开放性手术是早期的肾结石手术治疗方式,常见的有输尿管切开取石以及肾实质切开取石等等,而微创疗法最为常见的手术方法为硬性输尿管镜碎石取石术等等,也是目前最常被大家选择的手术治疗方式。
  二、肾结石术后吃什么好
  1.水果和蔬菜
  肾结石患者在术后应该多吃水果和蔬菜,这样可以稀释尿液当中的结石危险因子,所以大家可以增加自己对水果和蔬菜的摄入,这样也可以有效的预防结石的复发,同时大家可以多吃一些富含维生素的食物,比如说新鲜的蔬菜,黄瓜以及红枣等等。
  2.粗粮和纤维素
  肾结石患者在做完手术以后,可以多摄入一些粗粮和纤维素,因为纤维素能够有效的减少尿钙的形成,对于复发性高钙尿结石非常有效果。而粗粮可以帮助大家减少尿钙的排泄,降低尿路结石的发生,但是大家要避免不要对麦麸等富含草酸的纤维素食物大量摄入,大量摄入可能会给大家的身体带来一些副作用
  3.黑木耳
  肾结石患者在术后可以多吃黑木耳,因为黑木耳当中所含有的生物碱成分能够有效的促进泌尿道和消化道等各种腺体的分泌,而且可以协助这些分泌物质催化结石,让结石排出,同时黑木耳当中还拥有多种矿物质,可以对各种结石产生非常强烈的化学反应,让结石不断缩小,最终随着尿液排出体外。

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结石在下端好排吗
直径小于0.6厘米的结石,位于下端,好排。结石直径大于0.6厘米,位于下端,通常不好排出。如果结石直径较小,处于下端,好排。比如直径小于0.6厘米的结石,患者应当多进行一些跳跃运动,多饮水,大量排尿,结石可能会自行排出体外,不需要进行其他特殊治疗。如果结石直径大于0.6厘米,位于下端时,通常不好排出,会引起剧烈的腰腹部疼痛、血尿等不适症状,在出现此种情况以后,可以考虑进行体外冲击波碎石。对于特别大的下端结石,还可以考虑进行手术治疗,比如输尿管软镜碎石取石术。因此,结石处于下端是否好排与结石的直径有很大的关系。
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肾结石怎么用药
未明确结石成分者,除感染性肾结石要酸化尿液治疗外,其余结石都要碱化尿液治疗。对已经了解结石成分明确结石类型者,要做针对结石成分针对治疗。肾结石用药取决于结石成分。结石成分不明确,未明确结石类型时,进行广泛性用药碱化尿液,控制结石发展,将结石排出体外。但感染性肾结石,也叫磷灰石或磷酸铵镁结石,这部分结石需要酸化尿液。因此除感染性肾结石外,几乎所有肾结石都要碱化尿液,达到控制结石发展,尽可能将结石缩小后排出体外的目的。若能够拿到结石成分,已经明确是草酸钙、磷酸钙、尿酸或胱氨酸。针对结石成分针对性治疗,能更好的达到控制结石发展,将结石排出体外的目的。肾结石患者三年之内有50%病人会复发,一旦复发后要进一步干预。因此人们在第一次得结石后,应针对结石成分进行有针对性药物治疗,尽可能降低结石复发可能性,让结石复发周期进一步延长。
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肾结石常见症状
肾结石的常见症状主要表现为肾绞痛、腰部疼痛、排石尿和肉眼血尿,大多数肾结石患者都会出现肾绞痛,部分患者还会伴有恶心呕吐和腹胀的症状发生。除此之外,随着病情的发展,还可能会出现一些全身症状,主要表现为发热、胃寒等等,尤其是在发生肾盂肾炎时,症状会表现得很明显。
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肾结石需要检查什么
肾结石主要检查结石的部位、多少,有无肾脏积水、感染的程度等。门诊常用的检查是彩超,明确结石的部位、多少,有无肾脏积水。尿常规检查,明确是否有感染和血尿,如有感染需要做尿培养和药敏实验,如有细菌生长,可以根据药敏结果,有针对性的选用抗生素。若患者发热需要进行血常规及C反应蛋白、降钙素原等检查,明确感染的严重程度。复杂性结石或者需要进一步治疗的肾结石,还需要KUB、肾、输尿管、膀胱的X线平片、静脉肾盂造影、CT等检查,可更直观的观察结石的位置、肾脏结构特点、有无肾盂积水等,还可大概评估肾脏功能。结合各项检查结果,确定具体的手术方案,有无继发性结石的可能。
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如何预防肾结石
预防肾结石要多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。多饮水,能够解决50%以上的结石复发。如果身体没有饮水的限制性疾病,如心衰、心功能不全等,每天要喝水三升以上。还要注重尿量,天气闷热、大量运动后或者发热等情况,每日需要达到2.5-3升的尿液。对于特殊的胱氨酸结石,可能尿量还需要更多。针对结石的成分,有针对性的做饮食预防。草酸钙结石应该限制含有高草酸的食物摄入。对于尿酸结石的患者,一般合并有高尿酸血症,应该增加尿量,减少尿酸的形成和排泄,要碱化尿液,减少含有嘌呤食物的摄入,比如动物内脏、海鲜等。要减少盐的摄入,对于胱氨酸结石每天要少于两克,且要减少蛋白的摄入,增加运动。
肾结石吃哪些药好
肾结石吃什么药好?说起肾结石吃啥药好?各种媒体网络检索关键词时,大量的中医中药,各种排石汤药,锁住了大家的眼球。肾结石真的可以吃汤药解决?这里我们就来梳理一下关于肾结石的用药问题,首先我们针对急性发作时的药物。一般来说,急性起病时都在医院的皮下给药,以选择解痉止痛药为主。这里我们所说的结石溶石药物,当结石比较小,小于零点六个公分,表面也比较光滑,这时候下尿路没有梗阻的时候,我们就可以考虑用药了。针对于纯的尿酸结石的,我们通常选用枸橼酸氢钾钠,同时口服别嘌呤醇。在别嘌呤醇过敏或者有肾功能异常的时候,可以考虑。同时要注意检化尿液,口服碳酸氢钠片。α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸具有一定的溶石作用,也可以考虑应用。同时卡托普利也有助于胱氨酸结石形成的作用,还有脲酶抑制剂可以控制因为感染而造成的感染性结石的长大,同时要注意酸化尿液。一般来说,口服氯化铵,限制磷的摄入可以预防结石的形成,了解了这些药物。大口的苦汤药可能就不用喝了。
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肾结石是怎么形成的
肾脏是参与尿液的形成和排泄的一个器官。肾结石属于上尿路结石,形成的原因与年龄、性别、饮食结构、居住环境及工作强度都有一定的关系。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物、肾脏本身的结构以及药物的使用都可以导致结石的形成。当尿路出现感染、梗阻或者有异物时会造成排尿障碍,这时钙盐等矿物质会沉积下来,时间长了就会形成结石。当身体的代谢出现问题,尿酸含量会增多,久而久之也会形成结石。还有长期卧床的患者和甲亢患者,尿钙水平比较高,时间长了也会形成结石。还有一些是由于家族的遗传,比如胱氨酸结石。
肾结石最好的治疗方法
对于肾结石最好的治疗方法是需要结合彩超、CT、尿常规、造影等检查,先明确结石的具体位置大小,是否把伴有积水、感染等情况来选择合适的治疗方案。如果是比较小的结石,可以采取保守排石治疗,通过多喝水、勤排尿、多运动,配合排石颗粒、排石冲剂来促进结石排出体外,如果是尿酸结石,必要时也可以口服一些碱性的药物,比如小苏达,来碱化尿液,也有利于结石的治疗。如果结石比较大,引起了肾脏的积水,这种情况我们可以采取经皮肾镜碎石治疗,或者是输尿管软镜下钬激光碎石治疗。这两种治疗方式都属于微创手术,对患者的创伤比较小,治疗效果也比较确切。如果肾脏内的结石伴有感染,首先需要控制感染之后再进行手术治疗。如果结石比较大、比较多,这种情况我们则建议开放手术取石治疗会更好一些。
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