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新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗

发布时间:2019-08-1964137次浏览

新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静,纠正酸中毒以及维持良好的循环功能;除此之外,还应该要进行重症监护治疗,若有惊厥的情况,则需要进行抗惊厥治疗。

如果说宝宝在围产期的时候出现窒息的现象,就会导致脑部缺氧和缺血性损害,进而形成缺氧缺血性脑病。这种疾病对新生儿的健康危害是非常大的,有可能会影响孩子的智力严重了还有可能会导致脑瘫。那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗?
  一、新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗
  1.保证环境安静
  新生儿患病只会,首先要为其营造一个安静的环境,让其能够更好的生活和治疗,另外还要做好保暖工作,尽量让新生儿感觉舒服。
  2.纠正酸中毒
  纠正酸中毒也是新生儿缺氧缺血性脑病常见的治疗方式,如果存在着凝血功能障碍,可以给予维生素K15mg/d,也可以输注新鲜的血液或者血浆,并且及时的纠正低血糖或者低血钙的情况。
  3.维持良好的循环功能
  在对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的时候,还应该要维持良好的循环功能,保证患儿的心率血压能够维持在正常的范围,这样可以保证各个脏器的血流灌注,如果有必要可以适当的使用多巴胺。
  二、新生儿缺氧缺血性脑病的重症监护治疗
  这个重症监护主要包括的就是心肺、血压、颅内压及脑电监护,要严密观察患儿的体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况等,再就是要注意观察是不是有早期惊厥的情况,同时还要确保血气和pH能够维持在正常的范围之内,要是出现了心功能不全和休克的情况必须得及时处理。
  三、新生儿缺氧缺血性脑病的抗惊厥治疗
  很多患有缺氧缺血性脑病的新生儿都会出现惊厥现象,这个时候首先应该要看看是不是存在代谢紊乱的情况,比如说低血糖症,低钙血症、低镁血症等,如果有的话需要及时的进行处理。若不是代谢紊乱引起,则需要应用抗惊厥药物,一般都是使用一种药物,但一定要保证足剂量使用,也可以两种药物交替使用。

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新生儿缺血缺氧性脑病要用什么药
新生儿缺氧缺血性的脑病,它的治疗也是一个综合性的。首先是缺氧缺血性的治疗,要强调早期、综合、按时治疗层的治疗,并注意观察病情变化,及时处理。新生儿缺血缺氧性脑病早期治疗要坚持三支持、三对症的基本疗法,三支持要保持良好的通气、换气功能,保证良好的循环功能,维持血糖在正常值。早期如果有条件的话,可以选择亚低温治疗,亚低温治疗的时机应选择在生后6小时之内,即继发性的脑损伤,也就是继发性的能量衰竭发生之前,三对症治疗要控制惊厥,要使用苯巴比妥降低颅内压,我们要限制液体量,降颅压的话可以选用甘露醇或者是呋塞米,消除脑干的症状,我们可以使用纳洛酮。第二方面是阶段性的目标治疗,阶段性的目标治疗,生后三天之内要维持体内环境的稳定,就是刚才的三支持、三对症,生后的4到10天,治疗的重点为营养脑细胞,促进神经细胞生长的一些药物,这些可以选择,但是药物的疗效不确切。第三个是后期恢复期的治疗,可以采用高压氧,高压氧能减轻组织的损伤,抑制脑细胞亡,改善神经的行为,因为高压氧治疗之前,必须要做眼底检查。再一个就是康复治疗,重症患儿肌张力的异常,吞咽功能不良等早期在新生儿病房时,就可以参与康复,越早做效果越好,在宝宝随后的随访过程中,如果有智力运动、语言等行为能力的落后均需要积极的康复干预,别形成幻想。很多家长说我的宝宝大了自然就会好了,这是一种心理安慰,这是延误了宝宝的治疗。康复治疗需要时间,也需要耐心,需要信心,家长不要怕麻烦,不怕麻烦,就麻烦一阵子,怕麻烦就麻烦一辈子。
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2020-02-21

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什么是新生儿缺血缺氧性脑病
新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿最常见的疾病,也是目前引起产儿科中与家属之间关系不协调的疾病。缺血缺氧性脑病主要是在围产期新生儿因缺氧引起脑部的损害、病变,也是最常见的新生儿期脑病,可有母亲的因素、胎盘的因素、胎儿的因素,也可以有脐带血流的因素,还有分娩过程的因素,以及新生儿疾病本身的因素引起。新生儿缺血缺氧性脑病都发生在足月儿,但也可发生在早产儿,出生时多伴有窒息史,然后复苏之后会有意识障碍,会有肌张力的改变、呼吸节律的改变,会有反射,神经行为能力方面异常,严重会出现惊厥。
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2020-02-21

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缺血缺氧性脑病和脑瘫区别
缺血性脑病可以引起多种的神经后遗症,脑瘫就是其中的一个。但是脑瘫不一定都是由缺氧缺血性脑病所引起来的。小儿脑性瘫痪又叫小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指出生后一个月内脑发育尚未成熟,由于非进行性的脑损伤所导致的以姿势及各种运动异常功能障碍为主的综合征。是小儿时期最常见的中枢神经系统损害的一个综合障碍综合征。病变部位在脑,它可以累及四肢。常伴有智力的缺陷、有癫痫,有行为的异常。有精神障碍以及视力、听力、语言障碍等症状。缺血缺氧性脑病的话,它是各种原因引起的脑组织缺氧缺血所导致的脑部病变。最常见的是新生儿缺氧缺血脑病,但也可以发生在其他年龄段。新生儿缺氧缺血脑病的话,守备升期新生儿因素、缺氧因素所引起的脑部病变。而非新生儿期的缺氧缺血性脑病,主要见于各种原因引起的严重的脑组织缺氧缺血。常见的有呼吸心跳的骤停,也可见于休克,也可以见于一氧化碳中毒,也可以见于癫痫的持续状态等等。
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2020-02-21

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新生儿缺氧要怎么治疗
新生儿缺氧治疗要根据缺氧的具体的原因来进行治疗。导致新生儿缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心脏的因素、还有中枢呼吸系统的因素以及血液血红蛋白,这些因素在出现异常之后会导致缺氧,如果是呼吸的问题,要针对呼吸系统进行治疗,比如是新生儿肺透明膜病,要用肺泡表面活性物质,另外严重可以需要气管插管机械通气来治疗。如果是肺部感染导致的缺氧,那么需要使用抗生素。如果是窒息,那么要不断的提高产科的技术,及时处理宫内窘迫,尽快的结束分娩。深厚的窒息的婴儿,要及时的复苏,以减少新生儿缺氧的发生。新生儿缺氧的时候首先要保持安静,另外室内的环境,将孩子要速抱起来及时的清理口腔的异物,要注意保暖,过热会容易导致宝宝水分的丢失,出现脱水热,过冷,体温不深,容易导致新生儿硬肿症,冬天里宝宝理想的温度要在18到22度,如果没有条件,可以用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温度在40到60度,1到2小时换水一次,使宝宝的体温维持在36度到37度之间,还要保持空气湿度。要仔细的观察,仔细地喂养,喂养一次不要吃得太饱,以防止呕吐误吸,发生吸入性肺炎,又容易导致窒息。这些相关的危险,那么要防止感染,要加强其臀部及口周的口腔的护理,要保证宝宝的健康成长,家长一旦发现孩子有青紫缺氧的这些表现,这说明缺氧还是比较严重的,最明智的选择还是要去医院积极的救治。
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2020-02-21

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缺血缺氧性脑病的检查方法有哪些
缺血缺氧性脑病的检查方法是头颅CT,核磁检查,还有头颅B超,脑电图检查以及脑脊液的检查。一、B超检查可以在床旁操作,没有射线的影响,可以多次的追踪检查,有一定的优点。二、新生儿缺氧缺血脑病脑电图波形的特点是低电压、等电位或者是爆发抑制,缺氧缺血脑病脑电图检查异常程度跟临床的分度是基本一致的。因此脑电图可用来判断缺血缺氧性脑病患儿的轻重,再一个是脑脊液的检查,只有需要排除化脓性脑膜炎的情况下,才考虑做脑脊液的检查。
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轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗
缺血缺氧性脑病的话,目前没有统一的治疗方案。最根本的措施是维持机体内环境的稳定,维持各器官功能的正常,保证已经受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。在此的基础上,要进行各种的对症处理。针对再灌注损伤的治疗以及脑细胞代谢激活剂的使用才能充分的发挥作用。具体的治疗方法有支持治疗。维持血气中的PH值、二氧化氮分压、氧分压的正常范围,维持心率、血压、血糖在正常的范围。对症治疗。如果有高颅压要降颅压。另外脑细胞代谢的负荷药物目前有很多。但是这类药物对脑的保护作用是有争议的,并不是太明确。
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新生儿缺氧怎么治疗
导致新生儿缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心脏的因素、还有中枢呼吸系统的因素以及血液血红蛋白,这些因素在出现异常之后会导致缺氧。所以新生儿缺氧的治疗,要根据缺氧的具体的原因来进行治疗。如果是呼吸的问题,要针对呼吸系统进行治疗。比如是新生儿肺透明膜病,要用肺泡表面活性物质。另外,严重时可以需要气管插管机械通气来治疗。如果是肺部感染导致的缺氧,需要使用抗生素。如果是窒息,就要不断的提高产科的技术,及时处理宫内窘迫,尽快的结束分娩。深厚的窒息的婴儿,要及时的复苏,以减少新生儿缺氧的发生。平时一旦发生新生儿缺氧,首先要保持安静,将孩子要速抱起来及时的清理口腔的异物,要注意保暖。过热会容易导致宝宝水分的丢失,出现脱水热。过冷,体温不深,他容易导致新生儿硬肿症。另外要仔细地喂养,喂养一次不要吃得太饱,以防止呕吐误吸,发生吸入性肺炎,又容易导致窒息。
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新生儿缺血缺氧性脑病是什么
新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿最常见的一种疾病,也是目前引起产儿科中与很多病人家属之间关系不协调的一种疾病。缺氧缺血性脑病主要是在围产期新生儿因缺氧引起脑部的损害,脑部的病变,也是最常见的新生儿期脑病,可以由母亲、胎盘、胎儿、脐带血流、分娩过程、新生儿疾病本身的因素所引起。新生儿缺氧缺血性脑病都发生在足月儿,但是也可以发生在早产儿,出生的时候多伴有窒息史,然后复苏之后会有意识障碍,会有肌张力的改变,会有呼吸节律的改变,会有反射,还有神经行为能力方面的异常,严重的话会出现惊厥。
怎样判断宝宝脑缺氧
宝宝是否存在脑缺氧,可以从其症状表现上看看宝宝脑缺氧,根据程度不同可以分为轻度脑缺氧,中度脑缺氧和重度脑缺氧。宝宝出现轻度脑缺氧时,极易激动、兴奋和高度激动。如果属于中度缺氧,患儿会处于浅昏迷抑制状态、嗜睡。而重度缺氧的症状表现比较明显,患儿会处于昏迷状态。
新生儿脑缺氧的症状
新生儿脑缺氧的症状之一就是容易受到惊吓,不容易入睡或者是嗜睡,有些患儿非常容易激动而且敏感,还喜欢吐沫沫样的口水,肌张力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困难,严重着还会发生昏迷。
什么是新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病,其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状,并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。
胎儿缺氧B超能看出来吗
胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的,B超可以判断胎儿的发育情况,观察胎儿是否有畸形,发育是否正常,还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查,但是特不能够判断胎儿有无缺氧,所以孕期还需要配合医生做其他的检查。
胎儿缺氧的原因
胎儿在母体当中存活是必须要依靠氧气的,一旦缺氧就会对其生长发育造成极大的不利。通常情况下短暂缺氧并不会产生极大的危险,但长期缺氧就容易导致死亡。而胎儿在母体当中容易导致缺氧的原因有三种,分别是来自母体因素,母胎之间的交换出现障碍和胎儿自身的因素。
缺氧缺血性脑病严不严重
新生儿缺氧缺血性脑病主要是围产期窒息导致的脑部缺氧缺血性的损害,会出现一系列的临床表现。这个病不仅严重威胁新生儿的生命,而且也是新生儿后期病残儿中最常见的病因之一,新生儿缺氧缺血性脑病有轻度、中度和重度之分,轻度缺氧缺血性脑病可以治疗痊愈,不留下后遗症。所以对于这种疾病要及早的发现、早期治疗,中度积极治疗可以明显改善或者是痊愈,重度的缺氧缺血性脑病容易导致脑瘫、智力运动发育落后、癫痫、视听的损伤等。
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2018-09-14

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缺氧缺血性脑病的原因
对于新生儿出现缺氧缺血性脑病的这种情况,围产期窒息,是导致缺氧缺血性脑病出现的主要的病因。凡是能够引起母亲和胎儿之间,出现血液循环和气体交换障碍的因素,使得血氧浓度降低,均可以导致窒息的出现。由于宫内的窒息引起缺氧缺血性脑病的因素,可以占到50%。分娩过程中的窒息,可以占到40%,还有先天性的一些疾病因素,可以占到10%。一般情况下,常见的能够引起新生儿出现缺氧缺血性脑病的原因,有各种原因导致的胎儿宫内窘迫,比如脐带绕颈、羊水异常等,也可以常见于分娩的过程,以及出生后的窒息缺氧。另外,在出生以后出现的肺部疾患、心脏病变、严重失血,或者是贫血,也可引起脑损伤。而新生儿脑的代谢最旺盛,故缺血缺氧首先影响脑的代谢。