答案是否定的，益生菌不能杀灭幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是唯一一个能够在胃内存活的一种细菌，是一种微需氧菌，还挺顽强的，在这个环境中间，可以产生一些抗原抗体反应、免疫反应，又不能杀灭细菌，反而导致感染慢性化，能产生尿素酶。尿素酶分解食物中的尿素，产生氨气、二氧化碳，导致一些消化不良的症状，导致胃气上逆，嗝出的气体挺臭的，就是口腔异味。益生菌也是一种细菌，主要是在肠道存活，肠道里头可能有几亿个细菌，也是来分解食物。有分解一些蛋白质的，也有分解其他的一些糖类的，导致这些营养物质分解以后，能够有利于小肠绒毛的吸收、摄取。这二者谁也不干预谁，所以益生菌没办法杀幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌到底要怎么才能杀灭，常用的是四联疗法，四联疗法里头有两种抗生素，这两种抗生素可以选择阿莫西林，叫青霉素类，也可以选择克拉霉素，还可以选择喹诺酮类，像利复星，都是广谱抗生素，对革兰氏阴性和阳性菌都有效果，还可以选择呋喃唑酮，这两种抗生素主要起到杀灭细菌的功效。质子泵抑制剂和铋剂干嘛用，是降低胃内的酸度，也就是提升胃内的PH值，使得抗生素有效的发挥作用。因为抗生素的发挥作用也有一定的叫酸碱度的要求，四联疗法就能够最大限度地来杀灭细菌。不过有时候，根除幽门螺旋杆菌以后，吃了十四天的药，会配合一些益生菌让病人服用，这个并不是说让它去杀细菌，而是调节肠道的菌群。因为之前吃的那些药物，有可能把肠道的有益菌也杀灭了不少，所以要用益生菌去补充，防止消化功能的受损。

幽门螺旋杆菌四联治疗，指的是用四种药物来进行根除。幽门螺旋杆菌是一个比较顽固的细菌，所以要用四种药物来进行治疗。其中两种抗生素，可以选择广谱的阿莫西林，就是青霉素类，注意说的是青霉素类，阿莫西林可以是胶囊、分散片等，而不是头孢类药物。然后可以选择喹诺酮类药物，像常用的氧氟沙星，可以是利福昔等。那么还可以是甲硝唑，硝基咪唑类，还可以是呋喃唑酮，呋喃唑酮胃肠道反应可能大一点。当然还可以选择克拉霉素，克拉霉素这个药物有点苦。四联疗法的药物，选择两种抗生素以后，配合质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任选一个，这个就是三联疗法。那么加上铋剂就是四联疗法，铋剂可以是复方铝酸铋，然后是胶体果胶铋等都可以。注意服用铋剂的时候，它会有大便、舌头会变黑，注意不是出血，不用恐慌。四联疗法疗程一般是十到十四天，遵医嘱服用就行，特别是药物剂量问题，比常规说明书上的剂量都是要翻倍的。所以，一定要按照医生的处方来服药，而不能是自己去翻看说明书来用药。有些地区的那种医生，比方说那种二级医院，甚至是社区医院的医生，开的处方、药物是用对了，但是剂量远远不够，这也达不到根除治疗的效果。所以一定要注意联合用药、足量用药，而且是要足疗程的用药。用药以后要四周才能复查，不要过早的复查，会是假阴性。四周以后复查，能够准确地反应根除效果。你要太长时间再复查，不能判断疗效，不知道您是根除了以后再感染，还是没有根除掉，所以这是一些注意事项。

幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的，在一些体检机构往往采取这种方式，查的是体内的抗HP的IgAG或者IgM的抗体。不管是远期感染就是曾经感染，或者是近期现症有感染，抗体都可能会阳性。所以幽门螺旋杆菌抗体，不能够指导根除治疗方案，检查跟其他的抽血一块儿就化验了，所以依存性还是比较好的，但是不能作为复查随访的方式，可以作为大面积的普查的一种方式。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性，建议还是要严格的，一个是禁质子泵抑制剂两周，禁抗生素一个月，这个条件下，空腹到医院进行尿素呼气实验的检查，尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。不管哪一种，如果明显地超过了正常值的范围，就可以进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法，也就是说头一次进行根除，一般选择四联疗法，这个疗程最长就是14天，遵医嘱，没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间，并不能提高根除比例。而有一些细菌可能耐药，所以如果头一次根除失败，就要换一些抗生素进行治疗，根除以后幽门螺旋杆菌的抗体可能还会存在阳性，所以这个不是复查随访的手段。如果家庭中，有人有幽门螺旋杆菌感染，其他人也建议都去进行一下检测，在家庭为单位完全根除掉这个细菌，以免反复的交叉感染。因为人群对幽门螺旋杆菌是并没有抵抗力的，这个抗体也不是保护性的抗体，还是可以再次感染的。

幽门螺杆菌感染可能会出现消化不良的症状，还有可能会出现腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状，因为幽门螺杆菌常常会引起胃炎、消化性溃疡还有胃癌。如果患者已经明确排除胃的恶性肿瘤，而是因为幽门螺杆菌感染引起的消化不良症状，可以配合专科医生加用帮助消化的药物治疗，如健胃消食口服液或者复方消化酶等，具体的药物选择以及药物的用法、用量需要咨询专科医生。对于幽门螺杆菌感染患者还需要配合消化内科医生给予正规的根除幽门螺杆菌治疗，目前首选的是四联方案，也就是PPI加铋剂再加两种抗生素。

幽门螺旋杆菌阳性的危害一部分患者会发展为胃癌，也有一部分患者造成慢性萎缩性胃炎，发生早期胃癌。幽门螺旋杆菌感染，患者可能是做了尿素呼气实验，明确是幽门螺旋杆菌感染患者。一部分患者会发展为胃癌，也有一部分患者造成慢性萎缩性胃炎，进而有一部分就逐渐演变，发生早期胃癌，然后进展期胃癌。除胃癌的发生，还有一部分患者有慢性胃炎，有一部分患者有消化性溃疡，就有胃部溃疡，同时有一部分患者是十二指肠球部溃疡。胃溃疡和十二指肠球部溃疡又有各自的并发症。如果胃溃疡迁延不愈，没有得到及时的纠正和治疗，也会演变成胃癌。并不是所有患者都有这样的发展过程。其实对于以上这种病变，仅仅是一少部分幽门螺旋杆菌感染患者会出现，不是每个幽门螺旋杆菌感染患者都有这种情况发生，这一点要明确。