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什么是幽门螺杆菌四联治疗

发布时间:2021-10-1581475次收听

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幽门螺旋杆菌四联治疗,指的是用四种药物来进行根除。幽门螺旋杆菌是一个比较顽固的细菌,所以要用四种药物来进行治疗。其中两种抗生素,可以选择广谱的阿莫西林,就是青霉素类,注意说的是青霉素类,阿莫西林可以是胶囊、分散片等,而不是头孢类药物。然后可以选择喹诺酮类药物,像常用的氧氟沙星,可以是利福昔等。那么还可以是甲硝唑,硝基咪唑类,还可以是呋喃唑酮,呋喃唑酮胃肠道反应可能大一点。当然还可以选择克拉霉素,克拉霉素这个药物有点苦。四联疗法的药物,选择两种抗生素以后,配合质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任选一个,这个就是三联疗法。那么加上铋剂就是四联疗法,铋剂可以是复方铝酸铋,然后是胶体果胶铋等都可以。注意服用铋剂的时候,它会有大便、舌头会变黑,注意不是出血,不用恐慌。
四联疗法疗程一般是十到十四天,遵医嘱服用就行,特别是药物剂量问题,比常规说明书上的剂量都是要翻倍的。所以,一定要按照医生的处方来服药,而不能是自己去翻看说明书来用药。有些地区的那种医生,比方说那种二级医院,甚至是社区医院的医生,开的处方、药物是用对了,但是剂量远远不够,这也达不到根除治疗的效果。所以一定要注意联合用药、足量用药,而且是要足疗程的用药。用药以后要四周才能复查,不要过早的复查,会是假阴性。四周以后复查,能够准确地反应根除效果。你要太长时间再复查,不能判断疗效,不知道您是根除了以后再感染,还是没有根除掉,所以这是一些注意事项。

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幽门螺杆菌是每个人都有吗
这个当然不是。幽门螺旋杆菌在不同的地区,感染的程度是不一样的。在发达国家感染率会低一点,可能欧美这些发达国家,感染率是30%到50%左右。而越不发达的国家感染率就越高,像印度,还有非洲一些地方,饮食、卫生习惯就比较差,所以感染率可以达到80%、90%以上。我们国家是发展中国家,近些年农村这些卫生情况越来越得到改善了,美丽乡村真的是越来越美丽了。幽门螺旋菌的感染率大概是在50%左右,可能极少数的地方达到70%,所以幽门螺旋杆菌,不是每个人都有的。感染了幽门螺旋杆菌以后,不慎通过进食这些手段,就粪口传播,细菌进入到人体内,也不是人人都会发病的。有些人胃酸作用比较强劲,机体抵抗力比较强,就把细菌给清除掉了。还有一部分人,感染了以后没有任何症状,通过一些体检才发现的。当然,还有一部分人就会有明显的胃脘部疼痛、早饱、胃胀,甚至是发生了糜烂性胃炎、胃溃疡,还有就是萎缩性胃炎、胃癌,都跟细菌有关系。所以目前认为,幽门螺旋杆菌是绝对的致癌因素,所以越来越引起重视。幽门螺旋杆菌比较讨厌,在家庭中间可以引起群体的感染,而且每个人对它都没有抵抗力,没有免疫力。即便是感染杀灭了以后,也没有有效的保护性的抗体,所以每个人都应该要预防,每个人都是易感人群。所以有传染源,要尽快治疗,避免进一步感染给其他的人。如果确切的幽门螺旋杆菌感染,而且比较重,建议进行胃镜检查,来了解对人体已经造成了什么样的伤害。并且有部分病人顽固性的根除不掉,还可以进行药敏试验,根据这个结果来选择有效的抗生素,增加根除率。
语音时长 02:50

2021-10-15

76301次收听

02:49
幽门螺杆菌呼气测试值正常是多少
幽门螺杆菌较为常见的检查方式包括碳13呼气实验和碳14呼气实验。碳13呼气实验正常值为小于4dpm,如果检查结果小于4dpm,提示没有感染幽门螺杆菌。如果检查结果大于4dpm,提示已经感染幽门螺杆菌。碳14呼气实验检查时,检查结果正常值应该在0-100dpm,不少人进行幽门螺杆菌检查时,使用碳十四呼气实验进行检查时,100dpm之内属于阴性,表明没有受到感染,超过100dpm属于阳性,应当根据患者病情使用药物,进行治疗。虽然碳14呼气实验检查,对人体有放射性,但因为它价格比较便宜,而且出结果比较快,在医院使用比较广泛,但部分属于特殊人群不适合做,比如儿童、孕妇,但可以选用碳13呼气实验。
02:57
吃什么水果可以抑制幽门螺杆菌
樱桃、荔枝、苹果、猕猴桃等水果对幽门螺杆菌具有一定抑制的作用,但是效果不是特别明显。有幽门螺杆菌感染的患者,可在平时吃碱性的水果,碱性的水果可中和胃酸,破坏幽门螺杆菌的生活环境,能够抑制幽门螺杆菌的增值。幽门螺杆菌是一种细菌,是引起胃部疾病的常见诱发原因。在治疗幽门螺杆菌上,水果的作用很小,只能起到轻微的抑制用。想要治疗幽门螺杆菌,应选择抗生素治疗,如左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等,并且应用两种抗生素药物结合,效果才更好,一般常用的是四联疗法。
03:10
上医院怎样查幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌的检测有很多手段,如果是查尿素呼气实验,是必须要空腹的。抽血、查抗体、大便的检测、侵入性检查不需要空腹。进行快速尿素酶实验时是必须通过胃镜的,需要先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹并且停用质子泵抑制剂,还有抗生素等,才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌,目前最常用的还是尿素呼气实验,检测后医生会根据情况来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法,一定要遵医生的要求服药,停药以后1个月再去空腹进行检查。
03:52
碳十三是检查什么
碳十三是临床上,检查幽门螺旋杆菌感染的,最重要手段。它的原理是通过,核数标记碳十三的底物,口服之后,经过半个小时查一下代谢底物,通过质谱仪的检查来判定是否,是幽门螺旋杆菌感染。实验室指标认为,大于等于4.0级以上,就认为有幽门螺旋杆菌感染,而小于4.0是没有幽门螺旋杆菌感染一般随着社会经济的进步,还有人体对幽门螺杆菌研究的增加,现在对于幽门螺旋杆菌的根除,更加积极如果碳十三检查是细菌感染阳性,如果是18岁及以上的人群,有以下的情况就建议去做一下.
什么是四联药幽门螺杆菌药
所谓的四联药,在临床上是由以下几种成份构成的,一种是质子泵抑制剂,一种是铋剂,再加上两种抗生素。质子泵抑制剂临床上最常用的、最经典的奥美拉唑,到现在的雷贝拉唑、埃索美拉唑等,药物大概有5-6种,这是一种质子泵抑制剂。铋剂最常用的包括丽珠得乐或者是得必泰,可以协助质子泵抑制剂有抑制胃酸,抑制细菌生长的作用,然后再加上两种抗生素,两种抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。这两个药物在中国人当中是耐药性比较低、比较便宜的药物。但是如果患者出现了一种奥美拉唑或者是头孢类药物过敏的情况,就需要调整药物,可以调整到比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、四环霉素、利复星、左氧氟沙星等药物。所以,经典的四联治疗就是一种质子泵抑制剂,加上一种铋剂,再加上两种抗生素,一般是根据医生经验性的治疗。当然,现在随着科技和技术的进步,可以在内镜下取一块胃内的小肉肉做活检,同时可以进行药物敏感性的试验,看一看该患者的细菌对哪些抗生素比较过敏,这样就可以针对药物敏感性试验,可以做更好的针对性的治疗。一般患者经历了10-14天的四联药物治疗之后,药物的根除率可以达到80%,甚至可以达到90%。当然,如果能够在药物的敏感试验指导之下,去做药物的根治治疗,这个时候根除的效率可能就更高,靶向性更强。
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幽门螺杆菌1500算高吗
幽门螺旋杆菌的数值高低在一定程度上也体现了胃内幽门螺旋杆菌的数量,如果检测结果为1500,提示胃内幽门螺旋杆菌数量较多,但是它与疾病的严重程度并没有直接关联。幽门螺旋杆菌的感染会诱发众多疾病,主要包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等。目前临床上最常用的检查方法主要包括碳13呼气试验、碳14呼气试验,这两种方法也是幽门螺旋杆菌治疗后复查的首选方法,一般来讲数值越高则提示胃内细菌越多。在临床上治疗方式通常采用四联药物根除幽门螺旋杆菌,根除率可达90%以上。
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胃吹气需要空腹吗
胃吹气检查是需要空腹的。胃吹气检查又叫做碳13和碳14呼气试验,主要是用于检查胃内是否存在幽门螺旋杆菌这种细菌,体检的方法是给予我们一片含有碳13或者碳14的药片,吞下去之后药片在胃部会被幽门螺杆菌分解,从而产生气体,然后再收集这些气体,达到检测幽门螺杆菌的目的。所以如果进食之后再进行相关的检查,食物产生的气体会对这项的检查结果产生比较大的干扰。因此,这个检查是要求需要空腹检测的,而且这项检查也是消化道疾病中常见的检查,具有重要的临床意义。
语音时长 01:01

2021-04-22

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幽门螺杆菌感染会口臭吗
幽门螺杆菌感染会引起口臭的表现,但是并不是所有的口臭都跟幽门螺杆菌的感染有关系。口臭首先考虑是存在口腔疾病,比如坏牙、龋齿、牙结石、牙周炎、牙龈炎、牙洞等,所以出现口臭首先应该到口腔科去检查看看,如果有口腔疾病,及时的进行对症处理治疗,口臭会明显的减轻。如果是没有口腔疾病,再考虑存在幽门螺杆菌的感染以及消化不良的情况。可以做碳13或者碳14呼气试验来检查有无幽门螺杆菌感染,如果存在感染,可以进行正规的杀菌治疗,口臭也会明显的好转。如果是没有存在这个感染,考虑可能跟消化不良有关系,可以适当的吃一些助消化的药物,另外注意饮食以清淡为主。
语音时长 01:15

2021-04-19

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怎样自查幽门螺杆菌
在家里无法进行幽门螺旋杆菌自查,我们可通过一些症状来发现它,比如可能会出现胃口差和饭量小,也可能会出现胃疼和口臭。
幽门螺杆菌感染如何根治
幽门螺杆菌感染属于传染性疾病,根治这种病可以选择药物治疗、改善生活饮食习惯。
幽门螺杆菌感染会不会遗传
幽门螺杆菌可通过唾液进行传染,但不会遗传,属于感染性疾病,与生活习惯、饮食习惯、个人卫生等有关。
查到幽门螺杆菌怎么办
通常情况下,查到幽门螺杆菌,表明患者可能患有慢性胃炎,患者可采用生活调理、药物治疗、手术治疗的方式缓解症状,具体分析如下:
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胃窦黄色瘤是怎么回事
胃窦有些损伤以后,胆固醇填积比较深的损伤,就变成了胃窦黄色瘤,可能伴有一些血脂的异常,但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆。提示可能有幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤,导致胆固醇的沉积。所以治疗成功,杀菌以后,要注意复查胃镜。黄色瘤可能会提升胃癌发病率,因为和幽门螺杆菌相关。黄色瘤本身不是一定要切掉,只是一个信号。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除,本身只是代表粘膜受损伤和幽门螺杆菌相关,积存留下来的痕迹。
幽门螺杆菌感染后应该如何治疗
幽门螺杆菌对于环境方面的要求还是非常高的,容易导致胃溃疡,胃炎以及胃部感染等疾病出现,被幽门螺杆菌感染以后就可以使用三联治疗法或者是四联治疗法,想要预防幽门螺杆菌感染再次复发,那么最好是和家人分开用餐,不要在外面吃东西。