玻尿酸注射后的并发症分为近期和远期并发症,近期并发症(短期刺激)注射后短期发生,多在一周左右消失,消失后不留痕迹。长期并发症是指注射后一段时间,通常注射后一两周才出现的不良反应,经过一段时间,随着玻璃酸的分解,通常2~3月后也能治愈。
导致不良反应的主要原因是操作程序不合理,操作不当,如注射级别错误、注射压力不均等。最近并发症有局部红肿、感染和过敏等,长期并发症有填充不足、过度矫正、皮下硬结等。减少并发症的关键是预防,预防包括注射前合理设计注射程序和方法、无菌操作规范、术后冰敷、合理护理、防止注射区域污染等。短期无法恢复的并发症应及时正确处理。很快就能恢复,不会产生严重的不良后果。
最常见的注射术后并发症为局部红肿,一般在注射术后两天内消失,注射后冰敷可有效减少红肿时间。针对注射后3天不消失的红肿,局部外涂含氢化的松软膏、积雪霜软膏、喜治疗的软青,处理后1周左右红肿完全消失。其他并发症也重视预防,出现后采取相应措施,可尽快消除并发症。玻璃酸的特点是永久填充剂,而不是永久的填充剂,这些并发症一般是可逆的,玻璃酸在体内代谢后完全排出人体,副作用也消失,不会给身体带来永久副作用。
玻尿酸类产品并发症及其防治规范操作步骤,掌握娴熟的注塑方法,掌握注塑层面,做好术后护理,一般注塑术后很少出現严重并发症。玻尿酸注射后的严重不良反应发生率仅为0.06%,慢性肉芽肿、血管栓塞引起失明或脑梗塞等严重并发症。目前临床使用的玻尿酸产品多为生物源性,采用细菌发酵法抽取制作,产品纯度高,抗原性小,一般不会产生过敏反应。
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