前列腺疾病在男性生殖疾病中是高发病,尤其是前列腺炎,另外前列腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,男性恶性肿瘤发病率排名第六。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。
早期前列腺癌症状不明显
前列腺癌早期发展缓慢,一般没有什么症状,患者没有什么不舒服的感觉,不能去检查的话,几乎找不到。如果同时存在前列腺增生,就会出现排尿困难的症状。由于前列腺增生在老年人中是非常普遍的,因此合并有早期前列腺癌,也很容易被忽略。
怎样才能查出早期前列腺癌
1、直肠指检
直肠指检是指医生右手戴消毒手套,食指和患者肛门外部涂上润滑油和凡士林,现在常用液体石蜡油,用手指插入肛门,然后手指朝耻骨方向触摸,检查前列腺。直肠是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。直肠检查不需要辅助设备。
直肠指检在前列腺癌的诊断中起着非常重要的作用。对于早期前列腺癌患者,仔细而非常专业的直肠检查可以接触到前列腺的硬结和硬块,对硬块进行穿刺活检可以明确前列腺癌的有无。
2、检查前列腺特异抗原(PSA)
前列腺癌的发病秘密缓慢,初期一般无症状。伴有前列腺增生时出现排尿困难症状,容易被忽视。年龄不足40岁的男性,没有前列腺癌家族史,患前列腺癌的机会很少。如果发现血液中前列腺特异抗原(PSA)水平上升或前列腺有硬结,千万不要疏忽大意。应立即就诊泌尿专家和泌尿肿瘤专家,进一步检查,明确前列腺癌是否存在。
一般男性在50岁以后每年进行PSA测定和直肠指检查,有前列腺癌家族史的男性在40岁以后每年直肠指检查和血液在PSA水平上,发现前列腺硬结和PSA上升,前列腺刺穿活检查,明确前列腺癌是否存在。定期进行直肠指检和PSA检查,如果有问题就进行前列腺刺穿活检,大部分早期病例都可以正确诊断。
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