在临床上,一些患者表现为长期性尿频、尿急、排尿困难、前列腺部位不适等症状,但其前列腺液中常常无脓细胞,也没有明显感染的病理变化,培无法找到细菌。这些患者大部分都是通过慢性前列腺炎进行治疗的,不能通过口服大量的中西药物来缓解症状。事实上,这些患者并不是患有真正的前列腺炎,而是由于尿道肌和前列腺肌真性抽搐引起的疼痛,即前列腺疼痛。
尿动力学研究表明,前列腺疼痛的症状主要以交感神经系统、交感神经系统和周围神经系统引起尿道外托肌痉挛为媒体。也有学者认为,前列腺痛患者的临床表现和视频尿动力学异常表现多与膀胱颈和前列腺尿道痉挛的迹象有关。患者尿流率下降与膀胱颈松弛不全以及直接邻近尿道外托约肌尿道段不正常狭窄有关。膀胱颈或尿道痉挛使前列腺尿道压升高,在排尿时可导致前列腺内尿流逆流,从而可进一步造成化学性前列腺炎(非细菌性前列腺炎)。
某些前列腺痛患者症状可能与精神忧郁焦虚有关,多数学者认为应激性反应是前列腺痛的原始原因。许多前列腺痛患者承认压力和情绪紧张。即使压力反应不是前列腺疼痛的原因,也是我们的影响,但压力反应作为前列腺疼痛的原因,其机制还不清楚。药物治疗失败对前列腺疼痛患者来说无疑是感情上的干扰。膀胱颈和前列腺光滑肌富含a-肾上腺素,感冒可能会加重症状,长时间坐着、长跑、长途自行车和其他体育活动导致会阴肌群疲劳。中医认为本病与肝肾两经有关,或肝肾不足,感到寒湿,聚集在前阴,寒冷凝滞,经络不通,膀胱气化不利,或者因愤怒而担心,或者长时间坐着,肝气不足,肝脏滞留,阴器结合,气机不通,肝肾两经气机不通,脉脉气血瘀阻
警惕恶习引发前列腺痛
恶习1、性生活不当:
一种是过频,使用过度,因为性生活时前列腺要大量分泌前列腺液,所以要充血,水肿,肌肉收缩,而一般情况下,需24~48小时充血水肿才能消除。如果过频,它充血,水肿还没有恢复,又让它工作,又充血水肿,就会造成病理变化。长期这样,就发生前列腺痛,这是最常见的。
恶习2、不喜欢喝水:
泌尿外科专家表示,对于前列腺疾病的形成,不喝水,尿浓缩,尿中有害物质积聚,容易流入前列腺管引起危害,不喜欢喝水的人容易患前列腺疼痛。
恶习3、酗酒:
这种行为在医学上被称为酒精依赖。人喝酒时全身毛细血管充血,引起轻度浮肿,前列腺也不例外,前列腺周围是肌肉纤维结缔组织,浮肿主要向内腺内肿,容易感染前列腺增生。
恶习4、长期习惯性便秘:
由于解剖位置的特征,前列腺的后叶紧贴直肠,便秘时,粪块在直肠中向前挤压前列腺,使其局部血循环障碍,便秘产生毒素,进入血液引起全身功能障碍,降低机体免疫水平,引起前列腺疼痛。
恶习5、久坐:
有的是长途司机,有的是坐麻将等习惯,坐4~5小时,腹压增加前列腺的压力,另一方面,坐姿时前列腺处于水平位置,尿道前列腺部和开口前列腺管处于同一平面位置,中有菌,逆行进入腺管容易引起前列腺疼痛。