重庆市肿瘤预防管理数据显示,2015年重庆市甲状腺癌发病率为5.85/10万,居重庆市恶性肿瘤发病率第10位。疾病对策中心通过开展科普讲座、义诊咨询、免费超声波检查等公益活动,数百人关注甲状腺健康。现场有80名大众积极参加甲状腺检查,包括血液检查和彩色多普勒超声。结果显示,其中涉嫌甲状腺癌的6人,结节性甲状腺肿30人,慢性甲状腺炎9人,甲状腺肿14人,囊肿5人,甲状腺功能减退1人,正常只有15人。
患甲状腺癌后,患者会出现呼吸不畅、吞咽困难、声音沙哑、疼痛等症状,与甲状腺瘤相似,但两者不同。患甲状腺癌后,饮食很重要。让我们看看甲状腺癌患者的饮食原则。
近半数中青年女性甲状腺肿块
甲状腺结节容易发生在女性身上,超声波检查40%-50%的中青年女性被发现甲状腺结节。在甲状腺结节中,5%-15%是甲状腺癌,一些良性结节有一定的癌变概率。例如,甲状腺瘤的癌变率为10%。
目前甲状腺癌在我国的发病率呈上升趋势,成为发病率上升最快的恶性肿瘤。公认的甲状腺癌患病的危险因素包括外源幼年射线接触史、内源甲状腺肿、甲状腺结节个人史和甲状腺癌家族史。
甲状腺癌的发病原因与其他恶性肿瘤相同,目前还不清楚,也没有特殊的致癌因素。吃碘、刺激性食物、鸡等传播的民间说法诱发甲状腺癌,医学上没有确凿的证据。
从甲状腺癌的流行趋势来看,女性,特别是中青年女性是容易发生的人,具体是什么因素,医学上没有明确说明,可能与女性体内的荷尔蒙水平有关。临床也证实甲状腺癌女性患者是男性患者的3~4倍,平均发病年龄为40岁。
40岁以上的女性需要定期检查
甲状腺癌的高危人群包括放射性职业暴露的人、有甲状腺癌家族史的人、接受放射性治疗的患者、甲状腺结节患者等。对于上述人群,应该注意定期进行甲状腺B超检查,因为甲状腺癌的发生是遗传因素与多种环境因素互动的结果,目前无法通过基因检查筛查和诊断甲状腺癌。
此外,40岁以上的女性应定期检查甲状腺。对于确诊为良性甲状腺结节,可隔半年至一年随访。患者平时要注意自我观察,一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象,应及时就医。
首先要学会看,照镜子的时候,仔细观察脖子是否变粗,然后摸,把手指按在甲状腺部分,用拇指仔细接触,咽下唾液,这时接触上下活动的肿块,就必须马上去医院就诊。
一般来说,没有人发现甲状腺异常,建议每年做一次甲状腺彩色多普勒超声。如果发现甲状腺结节和其他异常问题,最好让医生先看看是良性还是恶性。如果倾向于良性的话,一般在发现结节的第一年以内,建议在3个月或者半年以内再检查,主要目的是看结节的成长速度,长度过快需要密切观察,长度过慢的话,半年或者一年检查一次。如果倾向于恶性,建议随诊频繁,两三个月一定要复查,必要时提前手术切除。