甲状腺癌已成为发病率上升速度第一的恶性肿瘤,据我国统计,近10多年甲状腺癌的发病率增加了约4.6倍。目前国内平均甲状腺癌发病率为7.7/10万,其中女性甲状腺癌发病率为8.28/10万,总体来说中国甲状腺癌在女性高发肿瘤中排名第1~8位,特别是中青年女性,甲状腺癌患者女性和男性比例为3:1,近20年来中国癌谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤。
甲状腺癌症状:
1、甲状腺肿瘤是头颈常见的肿瘤,女性多见。
2、症状为脖子前中央肿块,随着吞咽活动,有些患者声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难。
3、甲状腺肿瘤种类繁多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性较大,年龄越小甲状腺肿块恶性的可能性越大。由于症状明显,患者一般可以及时就诊。
甲状腺癌的分类是什么?
1、甲状腺乳头状癌:
(1)是甲状腺癌中最常见的类型,约占60%~89%,女性多见,肿瘤细胞内有纤维组织包裹,恶性度低。
(2)由于生长缓慢,临床容易忽视,多在2年内发现颈部肿块,可以通过细针穿刺进行活检或手术快速切片,肿瘤以手术为主,特别重视首次治疗,一般来说,首次切片。包括甲状腺切除和颈部肿瘤清除。
(3)本病预后良好,20%复发病例超过10年,术后应随访10年以上。
2、甲状腺过滤癌:
占甲状腺癌的10.6%~15%,与乳头状癌相比,男性多,病程长,甲状腺和颈部多发肿块,生长缓慢,但血液转移容易,治疗以手术为主,预后甲状腺乳头状癌差。
3、甲状腺髓样癌:
(1)占甲状腺癌的3~10%,临床分为散发型和遗传型,遗传型占10~20%。
(2)由于肿瘤分泌内分泌激素,血钙降低、顽固性腹泻、脸红、心悸等。治疗以手术为主,甲状腺大部分切除或全切,远移病灶可用放射性核素治疗。
4、甲状腺未分化癌:
虽然很少见,但恶性程度高,发展迅速,患者以高龄患者为中心,声音嘶哑,呼吸困难,目前还没有满意的治疗,手术完全切除效果好,但多数来诊时局部晚期,切除困难,可辅助放射治疗。