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尿失禁要做手术吗

泌尿外科编辑
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关键词: #手术 #尿失禁

尿失禁是否需要做手术治疗,要根据具体原因进行分析。如果是压力性尿失禁、急迫性尿失禁等生理性因素导致的尿失禁,一般不需要通过手术来改善症状。但如果是由于阴道前壁膨出或膀胱脱垂等原因引起的尿失禁,则可能需要通过手术来进行治疗。

一、生理性因素

1.压力性尿失禁:女性在绝经后雌激素水平下降,可能会出现盆底肌肉松弛的情况,在咳嗽或者打喷嚏时会出现不自主漏尿的现象。这种情况属于正常的生理现象,一般不需要特殊处理,可以通过提肛运动的方法锻炼盆底肌功能,从而缓解症状;

2.急迫性尿失禁:如果存在泌尿系统感染或者是神经源性膀胱疾病等情况,也有可能会导致患者出现急迫性尿失禁的症状,此时可以遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应,如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等,也可以配合使用营养神经的药物促进恢复,如甲钴胺片等。

二、病理性因素

1.阴道前壁膨出:随着年龄的增长,体内各个器官组织都会逐渐衰老,如果存在先天发育不良或者是多次顺产等因素的影响,容易引起阴道前后壁膨出,造成尿道受到压迫,从而引发尿失禁。对于轻度的阴道前壁膨出者,可采取子宫托治疗,严重者则需行阴道前壁修补术;

2.膀胱脱垂:如果本身患有慢性梗阻性疾病,比如前列腺增生症,或者是存在尿路结石以及肿瘤等病变,都可能导致膀胱脱垂,进而影响到正常排尿,也会诱发尿失禁。对于病情比较轻微的人群,可通过口服药物的方法进行调理,比如坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等,必要时也可选择耻骨上膀胱穿刺造瘘术治疗。

若存在脑血管意外、脊髓损伤、糖尿病等神经系统病变,也可能导致尿失禁的发生,建议及时就医明确诊断,并积极对因治疗。

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