产后甲状腺炎需要做哪些化验检查?1.甲状腺功能及I摄入率:甲状腺毒症期血清T4、T3浓度升高,甲状腺I双向分离现象双向分离。
甲状腺功能减退期T4、T3浓度降低,甲状腺素促进(TSH)水平上升。
恢复期甲状腺激素水平和I摄入量逐渐恢复正常。
2.甲状腺本身抗体:血清TPOAb和TGAb均可阳性,90%.产后甲状腺炎患者血清TPOAb阳性,其滴度与病情的严重程度有关。
随着病情的恢复,抗体滴度可以逐渐下降或转阴,持续阳性的患者容易发生永久性甲状腺功能减退。
甲状腺受体抗体(TRAb)多为阴性,有助于产后Graves病的鉴别。
3.甲状腺超声:表现为低回声或低回声结节,持续低回声患者易发生永久性甲状腺功能减退。
4.甲状腺细针穿刺和细胞学(FNAC)检查:淋巴细胞和浆细胞浸润有限或广泛,无生发中心。
FNAC操作方便,损伤小,仅次于病理检查,有经验的医生诊断准确率可达95%..细针穿刺活检对于无法明确诊断的病例。
产后甲状腺炎发生在产后一年内。
典型病例的临床经验经验。
即甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期和恢复期。
甲状腺功能异常发生在分娩或流产后一年内,产前无甲状腺功能异常病史,甲状腺触诊无明显压痛;排除其他甲状腺功能异常疾病可临床诊断为产后甲状腺炎,诊断为甲状腺病理检查。