甲状腺癌患者不摄碘是否可以治疗,主要根据甲状腺癌的分期和类型来决定。甲状腺癌主要分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌,以及甲状腺未分化癌。
1、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌:如果患者不摄碘,但又确诊为甲状腺乳头状癌或甲状腺滤泡状癌,应尽量保持较高的治愈率,可以进行手术切除,手术治疗后再进行碘-131治疗,或促甲状腺激素抑制治疗,以防止复发转移;
2、甲状腺髓样癌:如果患者不摄碘,也确诊为甲状腺髓样癌,应尽快进行手术治疗,因为甲状腺髓样癌进展比较快,可能会出现淋巴结转移,或肺部转移、骨转移等,此时不摄碘治疗通常无效;
3、甲状腺未分化癌:此类患者没有重要的临床症状,但会出现颈部淋巴结转移,或远处转移,此时也需要进行碘-131治疗,因为此类患者的治愈率较低,所以一般不建议进行手术治疗。因为没有相关的实验室检测手段确认,还需要进行病理组织检查确认,所以通常也不建议进行碘-131治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如甲状腺炎发展到晚期时,会出现远处转移,比如肺转移、肝转移等,此时也不建议进行碘-131治疗,可以在医生指导下选择化疗或靶向药物等治疗。所以,在患者出现甲状腺癌时,应及时到医院就诊,在医生指导下决定是否需要进行碘-131治疗。