甲状腺癌弹性评分主要是通过超声对甲状腺结节的弹性数值进行判断,如果甲状腺结节弹性评分为四级及以上,则考虑为恶性病变。
临床上根据甲状腺结节的弹性以及边界、纵横比、有无钙化、血流情况、边缘不清等特点,可以将甲状腺结节分为六级,根据等级的不同有利于指导进一步的治疗。
1、一级结节:属于囊性结节,恶变风险为0%-10%,建议定期随访;
2、二级结节:属于良性结节,恶变风险为0%-20%,建议定期随访;
3、三级结节:属于良性结节,恶变风险为21%-50%,建议定期随访;
4、四级结节:属于可疑恶性结节,恶变风险为50%-94%,可结合临床症状作进一步判断;
5、五级结节:恶变风险为95%-100%,建议尽早进行穿刺活检明确诊断;
6、六级结节:属于确诊的甲状腺癌,需要及时进行手术切除治疗。
对于甲状腺癌弹性评分四级及以上的患者,如果结节较大压迫气管、食管等,可能会导致患者出现呼吸困难、吞咽困难等症状,此时需要通过手术切除病灶解除压迫。如果发生骨转移,还需要在术后配合放疗化疗抑制癌细胞生长。如果甲状腺癌弹性评分为四级,但是没有出现远处转移、淋巴结转移等情况,也可以先进行观察,定期复查彩超。但如果患者在随访期间出现结节迅速增大、出现新发病灶,或者是伴随其他症状,则建议患者尽早进行手术切除病灶。