验血可以通过观察血沉、抗链球菌溶血素O、类风湿因子、红细胞沉降率,以及C-反应蛋白等指标,来区分风湿和类风湿。类风湿主要侵犯小关节,多见于手指、掌趾关节,一般验血中可能出现类风湿因子阳性。但验血不能区分风湿和类风湿,二者的主要区别见于以下几点:
1、红细胞沉降率:风湿性关节炎患者,一般红细胞沉降率增快,而类风湿关节炎患者,一般红细胞沉降率减慢;
2、抗链球菌溶血素O:风湿性关节炎患者可出现抗链球菌溶血素O升高,对风湿性关节炎的诊断有一定参考价值,但不是唯一的诊断依据;
3、类风湿因子:类风湿因子阳性并不能确诊为风湿性关节炎,但可以作为类风湿关节炎的辅助诊断。若抗体在正常范围内,则可能为类风湿关节炎,但若检查结果超出正常范围,则可能为风湿性关节炎;
4、红细胞沉降率:红细胞沉降率增快,可见于各种风湿性疾病,但部分正常人也可出现红细胞沉降率增快的现象,需结合患者具体症状进行判断;
5、C-反应蛋白:C-反应蛋白升高也可见于各种风湿性疾病,但正常人也可出现此项指标增高的情况。
还可通过抗CCP抗体、抗AkA抗体等检查帮助区分风湿和类风湿。但无论是风湿性疾病还是类风湿性关节炎,患者都需要积极进行治疗,可遵医嘱应用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药物,也可应用甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹等抗风湿药物。